Енцефалит с варицела - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на Енцефалит с варицела
Какво е енцефалит при варицела -
Какво провокира / Причини за енцефалит при варицела:
Причинителят на варицелата е Strongiloplasma varicellae или елементарни тела на Aragao. Това е голям филтрируем вирус (от 210 до 250 mmk). При оцветяване със сребро (според Морозов) на петна от съдържанието на везикули от варицела, вирусите под конвенционален микроскоп се откриват под формата на много малки кокоидни образувания, групирани по двойки и къси вериги или разположени поотделно. Под електронен микроскоп формата им наподобява тухли.
Особено голям брой вируси се съдържат във варицелните везикули през първите 3-4 дни от заболяването. От 5-ия ден броят им значително намалява, а до 8-ия ден от заболяването обикновено не се откриват. Само в случаи на бавна еволюция на елементите на обрива, патогенът може да бъде открит в по-късен период.
В естествени условия вирусът на варицела живее и се размножава само в човешкото тяло и е патогенен само за хората. Според съвременните концепции, причинителят на варицела има тясна антигенна връзка и може да бъде идентичен с причинителя на херпес зостер.
Под електронен микроскоп е установена пълна морфологична идентичност на причинителите на тези заболявания. Няма разлики в естеството на цитопатологичните промени в тъканните култури по време на първоначалното изолиране и пасажите на вируса варицела-зостер и херпес зостер. Кръстосаната реакция на аглутинация на суспензия от елементарни тела от варицела със серуми на тези, които са били болни от херпес зостер, дава положителен резултат. След ваксиниране с вирусна ваксина, получена от пациенти с херпес зостер, организмът на ваксинирания развива имунитет срещу варицела.
всичкоизброените факти доста убедително потвърждават гледната точка за идентичността на вируса варицела-зостер и херпес зостер. Този проблем обаче все още се смята за нерешен.
Патогенеза (какво се случва?) по време на енцефалит с варицела:
В патогенезата важна роля принадлежи на нарушените имунни отговори. Наличието на специфични антитела в ранните стадии на заболяването не предотвратява развитието на варицелния енцефалит и генерализирането на инфекцията, което показва инфекциозно-алергичен процес.
Патоморфология Перивенозна възпалителна инфилтрация на мозъчното вещество, огнища на периваскуларна демиелинизация. В тежки случаи заболяването може да протече като гнойно-хеморагичен менинкоенцефаломиелит.
Симптоми на енцефалит с варицела:
Енцефалитът с варицела се развива на 3-7-ия ден след появата на обриви. Рядко енцефалитът се появява на по-късна дата или в преекзантемния период. Отбелязват се хипертермия, кома, конвулсии, менингеални симптоми, пирамидни и екстрапирамидни нарушения. Появяват се ранни признаци на мозъчен оток.
Появата на конвулсии или делириум на 1-2-ия ден от варицела трябва да се разглежда като реакция на мозъка. Енцефалитът може да започне остро или подостро. В първия случай обикновено се изразяват церебрални нарушения, на фона на които се развива хемипаретичен синдром с намаляване на мускулния тонус и инхибиране на сухожилните рефлекси. В ранните дни могат да се появят и кортикални нарушения на речта, праксиса и гнозиса. В редки случаи, главно при по-големи деца, може да се развие миелитен синдром. Регресията на неврологичните разстройства започва на 5-7-ия ден от заболяването и продължава 4-6 седмици.
Курсът обикновено е благоприятен, но в някои случаимного тежки и фатални случаи. След възстановяване, пареза, хиперкинеза, конвулсивни припадъци могат да продължат дълго време.
Диагностика на енцефалит при варицела:
Лечение на енцефалит с варицела:
На първо място, антивирусното лекарство ацикловир (Zovirax, Virolex) се предписва в таблетки или интравенозно, както при лечението на херпетичен енцефалит. Препоръчват се кортикостероиди и имуноглобулин.
Десенсибилизиращите мерки са в основата на патогенетичната терапия. Преднизолон се предписва в размер на 2 mg / kg телесно тегло на ден, g / h доза на 7-8 часа, 1/3 на 12 часа). В същото време се дават калиеви препарати (панангин, калиев ацетат или калиев хлорид). Хормоналната терапия с постепенно намаляване на дозите се провежда в продължение на 4-6 седмици. Използват се и антихистамини - супрастин (0,01-0,025 g 2 пъти на ден), диазолин (0,02-0,1 g), tavegil (0,0005-0,001 g) и др. Всяко от лекарствата се предписва последователно в продължение на 5-7 дни. За целите на дехидратацията се препоръчват глицерин, фуроземид, диакарб. Показани са витамини, с тревожност и възбуда, успокоителни - тазепам, фенибут, препарати от валериана. От 2-та седмица на заболяването трябва да се предписват ноотропи, липоцеребрин и други възстановителни лекарства.
Профилактика на енцефалит при варицела:
Най-важната превантивна мярка срещу варицела сега се счита за защита на децата от контакт с пациенти с тази инфекция. Наблюденията показват, че бързото (в рамките на няколко часа след появата на елементи от обрива) изолиране на пациент с варицела може да предотврати инфекцията на децата около него. Периодът на изолация е до 9-ия ден от появата на обрива.
Кои лекари трябва да се свържете, ако имате енцефалит с варицела:
Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за енцефалит при варицела, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можетеда си запишете час при лекар – клиниката Euro lab е винаги на Ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете също даизвикате лекар вкъщи. Клиника Euro lab е отворена за Вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.
Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо няколко пъти годишнода бъдете прегледани от лекар, така че не самопредотвратяване на ужасна болест, но и поддържане на здрав ум в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочететесъвети за самообслужване. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така, регистрирайте се в медицинския портал на Euro lab, за да бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информация в сайта, които ще бъдат автоматично изпращани на вашия имейл.