ендометриоза и безплодие
безплодието не е присъда
Препоръчва се
Топ новини
Топ статии
ЗАБЕЛЕЖКА
Ендометриоза и безплодие
Смята се, че 40 до 50 процента от безплодните жени могат да имат ендометриоза. Ендометриозата може да бъде свързана с безплодие по няколко начина:
Срастванията, засягащи фалопиевите тръби, могат да попречат на способността им да поемат яйцеклетка, освободена от яйчника, и да я транспортират до матката.
Понякога ендометриозата се образува във фалопиевата тръба, причинявайки запушване и правейки оплождането невъзможно. Ендометриозата може да наруши нормалното развитие на яйцеклетката и цикъла на освобождаване в яйчниците.
Перитонеалната течност на жени с ендометриоза съдържа увеличен брой клетки-чистачи, които имат способността да унищожават сперматозоидите, което прави оплождането малко вероятно.
Забременеете след лечение
Степента на бременност след различни лечения за ендометриоза варира от 35 процента до 65 процента.
Изследванията показват и доказват, че за жени с минимална или умерена ендометриоза няма полза от медицинско или хирургично лечение в сравнение с липсата на лечение. Също така, колкото повече ендометриоза има пациентката, толкова по-малка е вероятността тя да забременее след лечението.
Процентът на бременност е най-висок впървите една до две години след лечението. Ако даназол се използва заедно с операция, честотата на бременност обикновено е по-добра, когато лекарството се прилага преди операция.
Жените, които имат само минимална или умерена ендометриоза и не причиняват болка, няма да имат перспективата да подобрят общата си плодовитост след лечението на ендометриозата им. Въпреки това, освен ако не се установят други причини за безплодие, има смисъл да се предложи лечение за предотвратяване на напреднала ендометриоза. Лапароскопската хирургия може да бъде най-доброто лечение в този случай.
Безплодните пациенти с умерена или тежка ендометриоза трябва да бъдат лекувани, дори и да не изпитват болка. Шестмесечен курс на даназол или агонисти на GnRH, последван от консервативна операция, вероятно е най-ефективното лечение. Като алтернатива може да се използва само консервативна (лапароскопска) хирургия.
Лечението на безплодието може да увеличи шансовете за бременност при жени с ендометриоза. Първата стъпка често включва използването на лекарства за увеличаване на производството на яйцеклетки от яйчниците. Това се комбинира с вмъкване на мъжка сперма директно в матката.
Ако една жена не забременее в рамките на една до две години, тя може да пожелае да изследва оплождането.То може да бъде два вида:
B-ин витро оплождането (IVF) е лечение на безплодие, при което яйцеклетката се отстранява хирургично от яйчника и се опложда със спермата на мъжа извън тялото. Ако всичко върви добре, яйцеклетките и получените оплодени ембриони се прехвърлят в матката на жената след два дни. Това често се прави, ако жената има запушени фалопиеви тръби.
Интрафалопиев трансфер на гамети (DAR) осигурява способността за въвеждане на яйцеклетки и сперматозоиди във фалопиевите тръби,да се оплоди там. Този метод е подходящ за жени със здрави фалопиеви тръби.