Ендометриоза Симптоми, Лечение; Колко опасно е нарушението
Терминът ендометриоза означава нарушение на вътрешната обвивка на матката, наречена ендометриум или ендометриална тъкан.
Какво представлява ендометриозата?
Терминът ендометриоза означава нарушение на вътрешната обвивка на матката, наречена ендометриум или ендометриална тъкан. Обикновено тази черупка се актуализира ежемесечно по време на менструация. Освен това при здрава жена той се намира изключително вътре в матката, но при ендометриоза може да се разпространи през фалопиевите тръби до яйчниците, тазовите органи, пикочния мехур и други области. По време на менструация тази тъкан набъбва и кърви по същия начин като ендометриума в матката, причинявайки болка и белези в областта на таза.
Какви са симптомите на ендометриозата?
Ендометриозата е изключително трудна за диагностициране. Ако изпитвате силен дискомфорт и болка по време на секс или в началото на цикъла, болка в долната част на гърба или ректума, това може да е признак на ендометриоза. Но дори и при тези симптоми лекарят няма да може да каже със сигурност дали ендометриозата е причината за проблема, тъй като много други нарушения и заболявания се характеризират със същите прояви.
Как лекарят диагностицира ендометриозата?
Лекарят ще ви прегледа и ще изслуша вашето описание на вашите симптоми. Въз основа на това той вече може да подозира ендометриоза, но единственият начин за надеждна диагноза е извършването на лапароскопия. Тази процедура позволява на лекаря да погледне вътре в матката през малък разрез на кожата чрез вкарване на тънка тръба с камера в корема. Ако лекарят реши да извърши тази процедура, ще ви бъдат дадени специални лекарства за премахване на болката по време на лапароскопия.
Как се лекува ендометриозата?
Има редица лекарства за болка, използвани за лечение на ендометриоза.Можете да опитате всяко лекарство за облекчаване на болката без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен.
В някои случаи приемането на орални контрацептиви за регулиране на хормоналните нива помага. Друг вариант е дългодействащ прогестин, инжекционен хормон, използван специално за контрацепция.
Други лекарства включват даназол или месечни инжекции на аналог на гонадотропин-освобождаващ хормон. Даназолът и аналогът на гонадотропин-освобождаващия хормон спират менструалния цикъл и имат редица странични ефекти, подобни на тези при менопаузата. Те включват горещи вълни и вагинална сухота. Даназол може да причини акне и растеж на нежелано окосмяване по лицето. Понякога страничните ефекти на аналог на гонадотропин-освобождаващ хормон изчезват, когато естрогенът се приема ежедневно по едно и също време.
Ароматазните инхибитори като екземестан и летрозол са нововъзникващи лечения за ендометриоза. Те все още се считат за експериментални лекарства, но са показали обещаващи резултати в малки проучвания. В допълнение, приемането на ароматазни инхибитори е вероятно да бъде придружено от едно от лекарствата, споменати по-горе.
Каква е продължителността на лечението?
Оралните контрацептиви, даназолът и аналогът на гонадотропин-освобождаващия хормон изискват приложение в продължение на 6-9 месеца. През това време болката в повечето случаи изчезва или значително намалява. Въпреки това, след края на приема, болката може да се възобнови.
Колко ефективна е операцията?
Ендометриозата се лекува, включително чрез операция. По време на операцията (а понякога и диагностична лапароскопия) лекарят премахва излишъка инеправилно разположена ендометриална тъкан. При особено тежки форми на заболяването може да се препоръча хистеректомия - пълно отстраняване на матката, понякога заедно с яйчниците.
Какво се случва по време и след менопаузата?
При много жени ендометриозата изчезва по време на менопаузата, заедно с менструацията. До този момент симптомите се лекуват ефективно с медикаментозни или хирургични методи.
Колко опасна е ендометриозата?
Някои проучвания стигат до заключението, че ендометриозата може да увеличи риска от развитие на рак на яйчниците. В допълнение, това затруднява зачеването на дете.
Колко опасна е ендометриозата по време на бременност?
Много жени имат проблеми с опитите си да забременеят поради наличието на ендометриоза. В някои случаи това просто означава, че ще отнеме малко повече време за зачеване. Въпреки това, в други случаи може да се наложи операция и / или различни методи за лечение на безплодие за решаване на този проблем. Ако имате ендометриоза и искате да забременеете, Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не отлагате зачеването за по-късно. Факт е, че с възрастта това заболяване се влошава, а с него и шансовете за успешна бременност.
По правило по време на бременност симптомите на ендометриоза изчезват.
Много е важно да не забременеете, докато приемате лекарства с рецепта за лечение на ендометриоза. Освен това, ако планирате да забременеете веднага след края на курса, имайте предвид, че такива лекарства не увеличават шансовете ви за успех. В същото време, за да не забременеете веднага след лечението, е необходимо да приемате орални контрацептиви.