Ендореактивна дистимия - Маниакално-депресивна психоза - Психични заболявания, реакции и аномалии

Ендореактивната дистимия е описана в групата на периодичните депресии като вариант на "еднофазна" афективна психоза, различна от MDP. Ендореактивната дистимия се характеризира с комбинация от изтрити и нетипични симптоми на депресия под формата на мрачно-раздразнително настроение с изразени вегетативни и хипохондрични симптоми и надценени страхове. Няма истинско жизнено страдание, вина или заблуди за самообвинение. Пациентите обвиняват страданието си върху съдбата, обстоятелствата от предишния живот, но не и себе си. Има съзнание за болест. Дистимната депресия се проявява, като правило, след 40-годишна възраст при хора, които са бързо изчерпани и склонни към продължителни депресивни реакции към психогенията.

Много често началото на заболяването се предшества от:

соматично изтощение;
дистрофия;
продължително възстановяване след инфекциозно заболяване, трудно раждане;
остра психическа травма или продължителна психотравматична ситуация.

Дистимията се развива бавно, обикновено продължава повече от година и бавно изчезва. По време на живота не се наблюдават маниакални разстройства. При ендореактивна дистимия наследствената тежест на афективните психози е няколко пъти по-малка, отколкото при типичния MDP. Клиничният опит показва, че изолирането на ендореактивната дистимия като самостоятелно афективно заболяване не е достатъчно обосновано, тъй като симптомите на заболяването не надхвърлят нарушенията в ендогенната депресия и такава „дистимия“ може да се наблюдава в по-късна възраст като атипична продължителна циклотимична фаза.