Епидемиология и профилактика на HIV инфекцията
Факултет по екопсихология и филология
Тема: Екологичните проблеми на нашето време
Тема: Епидемиология и превенция на HIV инфекцията и
Изпълнител: Студент от група F-1 | Проверен от: доцент, кандидат на биологичните науки Келина Н.Ю. |
HIV инфекция
1. Откриване на СПИН и ХИВ инфекция.
2. Човешки имунодефицитен вирус.
3. Клинично протичане и диагноза.
4. Ключови популации, засегнати от ХИВ. Социални фактори, влияещи върху разпространението на ХИВ.
5. Предотвратяване на HIV инфекция. Перспективи за специфична профилактика.
„СПИН. С целия свят ще го победим” - това са думите на емблемата на Световната програма за борба със СПИН.
Човечеството е изправено пред няколко глобални проблема. От тяхното решение зависи бъдещето на Земята. Основното и най-важното е да запазим мира, да предотвратим смъртта на цивилизацията от ядрена война. Ако човечеството оцелее, а сега има всички предпоставки за това, то, както винаги, ще се нуждае от здравословно и пълноценно хранене, от чиста жизнена среда – в условия, осигуряващи здравето както на всеки индивид, така и на цялото човешко общество. Болестите, които сега се смятат за „болести на века” са сърдечно-съдови, онкологични и някои инфекциозни заболявания. Но може би най-сериозният медицински проблем на нашето време трябва да се нарече синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) - инфекция, която се разпространява по света със скоростта на, ако не експлозивна, то огнена вълна.
Пандемията от инфекция, причинена от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) е най-мащабното събитие в историята на човечеството в края на 20-ти век, което може да се постави наравно с двете световни войни по бройжертвите и щетите, които причинява на обществото. СПИН, подобно на война, внезапно падна върху човечеството и продължава да напредва, удряйки нови страни и континенти. За разлика от военните действия, ХИВ инфекцията се разпространи незабелязано в повечето страни, а последствията от това тайно разпространение вече са разкрити на човечеството - болестите и смъртта на милиони хора.
Още през 1984 г., когато броят на регистрираните случаи на заболяването беше стотици, много изследователи се съмняваха, че хората се занимават с етиологично независимо и непознато досега заболяване. Но десетилетие по-късно, до средата на 1994 г., стана известно, че 2 милиона жители на земята вече са починали от СПИН. Според прогнозата на Световната здравна организация (СЗО) до 2000 г. броят на хората, заразени с ХИВ, т.е. хората, почти сигурно обречени да умрат от СПИН, ще достигне 8 милиона души. Само в САЩ през първите 6 седмици на 1996 г. 4357 души са починали от СПИН. Прогнозата на група независими експерти е много по-лоша: минималният брой заразени с ХИВ през 2000 г. ще бъде 38 милиона, а най-вероятно 110 милиона.
За нацията като цяло разпространението на ХИВ инфекцията означава загуба на част от населението, както и повишаване на нивото на тревожност. Не напразно в много страни населението смята СПИН за една от най-сериозните опасности, заплашващи човечеството.
Самата болест и нейните преки и косвени последици са катастрофални за човечеството. До 1995 г. на Земята практически не останаха повече от дузина страни, в които случаите на ХИВ инфекция не биха били официално обявени. Следователно борбата с последиците от пандемията се превърна в обща задача за световната общност.
Разбира се, в историята на човечеството е имало моменти, когато някои инфекции причиняват по-значими последици, но сте са се научили да ги борят или поне да ги потискат с помощта на карантинни мерки, ваксини и антибиотици.
Въпреки че грипът продължи да набира годишните си жертви, маларията се задържа в тропиците, а холерата дори имаше спорадични атаки, имаше твърдо убеждение, че подобренията в превенцията и лечението ще направят възможно да се сложи край на тези врагове в близко бъдеще. Смяташе се, че поради общите промени в условията на живот на Земята, благодарение на победите на така наречената цивилизация, много фактори, необходими за повторението на пандемиите, изчезнаха.
В случай на ХИВ инфекция човечеството се почувства напълно беззащитно пред непознат и удивително коварен враг. Поради тази причина на Земята се разпространи още една епидемия – епидемията от страх от СПИН.
Светът беше поразен и от факта, че сред първите и най-засегнати страни от СПИН бяха САЩ - държава, която претендира да бъде световен лидер във всички области на живота. Болестта постави под въпрос много от ценностите на съвременната западна цивилизация: сексуална свобода и свобода на движение. СПИН предизвика целия съвременен начин на живот и е трудно да се назове област от обществените отношения, която да не засяга пряко или косвено.
Дори сега, когато са изминали повече от 10 години от откриването на причинителя на болестта - вируса на човешката имунна недостатъчност, все още няма единна концепция за противодействие на епидемията в света, което е свързано с различията в социалната структура, както и в реалните условия на живот и мирогледа на хората в различните страни.
Въпреки факта, че вече са изразходвани повече пари за изучаване на ХИВ инфекцията, отколкото в миналото за изучаване на всички други инфекции, много мистерии на ХИВ инфекцията остават неразгадани..Съмненията все още оставатпо отношение на начините на разпространение на ХИВ, клиничният ход на заболяването и възможните резултати не са известни в детайли, няма общо разбиране за патогенезата. Основният въпрос не е решен: как да спрем пандемията.
Трябва да се отбележи, че научни групи, ръководени от видни учени, се занимават с фундаментални научни изследвания в СССР и България.
1. Откриване на СПИН и ХИВ инфекция.
За първи път HIV инфекцията в последния стадий, по-късно наречена „Синдром на придобита имунна недостатъчност“ (СПИН) - „Синдром на придобита имунна недостатъчност“ (СПИН), беше открита при няколко хомосексуални мъже и описана в „Седмичен бюлетин за заболеваемост и смъртност“ (05.06.81), публикуван от Центъра за контрол на заболяванията - (CDC, САЩ, Атланта).
Няколко докладвани случая на Pneumocystis пневмония и сарком на Капоши при млади възрастни карат изследователите да вярват, че те имат нарушение на имунната система, причинено от неизвестен досега агент. Отдавна се предполага, че причината за имунодефицита може да са фактори, свързани със сексуалното поведение на мъжете хомосексуалисти, които преобладават в първите групи пациенти със СПИН, идентифицирани в Съединените щати.
Първите съобщения за СПИН в Европа датират от 1983 г., до края на която там са регистрирани 253 случая. Най-много случаи на СПИН в Европа са открити до този момент във Франция - 307, в Германия са регистрирани 162 случая, в Англия - 140, в Белгия - 81, в останалите - по-малко от 50, а в Източна Европа не е открит нито един случай. Изключително важно епидемиологично наблюдение е, че в Европа СПИН често се среща при африканци, както и при хора, живеещи в Африка (основно в Заир и граничещите с негодържави) или които са имали сексуален контакт с африканец, а не само при наркомани, хомосексуалисти и хемофилици.
Откриването на вируса, за който се подозира, че причинява СПИН, и след това разработването на серологични диагностични методи за откриване на инфекция с този вирус, направи възможно най-накрая да започне широко проучване на епидемиологията на болестта, нейното разпространение и клинични прояви.