еритразма

Еритразма

гънки
Еритразма. Повърхностна псевдомикоза. Еритразмата е хронична псевдомикоза с бактериален произход, засягаща епидермиса предимно на места с големи кожни гънки. Еритразмата се проявява чрез появата и сливането на безболезнени сиво-кафяви, кафяво-червени или жълтеникаво-кафяви петна, покрити с малък пилинг.

Етиология и патогенеза. Причинителят е Corynebacterium minutissimum.

Появата на заболяването се насърчава от прекомерно изпотяване, захарен диабет, затлъстяване, нерационален хигиенен режим.

Еритразма Клинична картина. Фокуси на червено-кафяв или тухлено-червен цвят в ингвинално-скроталните, ингвинално-феморалните гънки, както и под млечните жлези, в аксиларните области. При деца се наблюдават огнища на еритразма в интердигиталните гънки на ръцете и краката.

Диагнозата на еритразма се основава на клиничната картина, локализацията на огнищата, типичната луминесценция при флуоресцентно изследване и характерната микроскопска картина. При лечението на еритразма, дезинфекцията на бельото и дрехите е от голямо значение. Лекуват се лезии, антибиотична терапия, UV облъчване, корекция на кръвната захар, терапия на хиперхидроза. Диагнозата на еритразма позволява типичната му клиника и местоположението на лезиите, характерен червен корал или червено-тухлен блясък по време на флуоресцентно изследване с лампа на Ууд. Луминесцентната диагностика трябва да се извършва върху нетретирана област на еритразма, тъй като измиването или обработката може да отмие пигмента, секретиран от бактериите. Микроскопията на изстъргване, взета от засегнатата от еритразма област на кожата, разкрива извити нишки, подобни на мицел и кокоидни клетки, които образуват вериги или отделни групи.

Разграничаване на еритразма от ингвиналнаепидермофитоза, многоцветен лишей, рубромикоза, розов лишей, кожна кандидоза, микробна екзема, перианален дерматит. В трудни случаи, за да се разграничи еритразмата от други заболявания, остъргванията се култивират върху хранителни среди за идентифициране на патогена. Определянето на чувствителността на патогена към антибактериални лекарства е необходимо при избора на лекарство за системна антибиотична терапия.

Лечение на еритразма. Лечение на лезии 2-3 пъти на ден с октицил, 1-2% алкохолен разтвор на йод, 2-3% разтвор на салицилов-резорцинов алкохол, последвано от смазване с мехлеми: 1% бифоназон, 5-10% еритромицин, 5% сяра-салицилова киселина, крем клотримазол.