Ерозивен езофагит на хранопровода какво е това, симптоми и лечение

Ерозивен езофагит е заболяване, характеризиращо се с протичане на възпалителен процес в хранопровода, по стените на който се появяват ерозии и язви. Тази форма на патология има картина, подобна на тази на други видове тази патология.

Лечението на ерозивен езофагит на хранопровода трябва да се извършва от лекар, тъй като само той знае какво е и каква терапия ще бъде най-ефективна в конкретен случай.

Основната опасност, която носи това заболяване, е, че в някои случаи провокира мутация на засегнатите клетки, в резултат на което се образуват ракови тумори.

Класификация на езофагита

В медицинската практика е обичайно да се класифицира езофагитът в няколко вида, тъй като в процеса на развитие на патологията се наблюдават различни области на увреждане, естеството на хода на заболяването и др..Диференциацията на заболяването ви позволява да изберете най-подходящото лечение.

В зависимост от естеството на протичане, езофагитът се разделя на:

Острата форма на езофагит е една от най-честите. Характеризира се с наличието на повърхностно или дълбоко огнище на възпаление върху лигавицата. Острата форма възниква внезапно и при навременни мерки преминава бързо и без усложнения.

Хроничният ерозивен езофагит се развива дълго време. Без подходящо лечение провокира появата на сериозни усложнения.

Според естеството на хода на заболяването езофагитът е:

Язвеният езофагит заслужава специално внимание. При тази форма на заболяването огнищата на възпаление се локализират в дълбоките слоеве на лигавицата на хранопровода, в резултат на което се образуват силни ерозии.

По място на обучениевъзпалителният процес езофагит се разделя на:

Дистална. Ерозиите се намират в долната (дистална) част на хранопровода.
проксимален. Фокусът на възпалението се намира в горната част.
Обща сума. Хранопроводът е засегнат по цялата му дължина.

Ерозивният езофагит има четири етапа, всеки от които се характеризира със свои собствени характеристики. Заболяването от първа и втора степен се характеризира с образуването на единични ерозии, чийто размер е по-малък или съответно повече от 5 mm.

В третия стадий на развитие засегнатата област засяга около 75% от хранопровода. При последната степен на езофагит се наблюдава пълно нарушение на лигавицата.

Следните фактори допринасят за образуването на язвени и ерозивни огнища в хранопровода:

Обратно връщане на храна в хранопровода. Стомахът има среда с определено ниво на киселинност. В тази връзка храната, проникваща обратно в хранопровода, има дразнещ ефект върху лигавицата. Отливането възниква по редица причини - от бременност до хронични заболявания на стомаха.
Химически вещества. Веднъж попаднали в хранопровода, те оставят след себе си химическо изгаряне. Такива явления изискват бърза стомашна промивка.
Хирургическа интервенция, извършена върху органите на стомашно-чревния тракт.
Прием на определени лекарства.
Механични повреди. Те възникват при поглъщане, например, на пилешки или рибени кости. Последният от своя страна може да пробие стените на хранопровода, в резултат на което гной може да проникне до трахеята и сърцето.
Инфекциозни патологии. Ерозиите се появяват, когато тялото е изложено на гъбични, вирусни и други инфекциозни агенти.
Алергична реакция. Увреждането на лигавицата в този случай се наблюдава сизползването на продукти, които причиняват индивидуална непоносимост на дадено лице.
Вродена малформация на хранопровода.

Също толкова важно условие за развитието на ерозивен езофагит е злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, неспазването на правилната диета, когато диетата включва пикантни и мазни храни, поглъщане на горещи ястия. Затлъстяването и стресът също допринасят за развитието на разглежданата патология.

Симптоми

Първият етап на развитие на езофагит се характеризира с асимптоматичен ход. Признаците на патология започват да се проявяват, когато болестта достигне втора или трета степен.

Първият и основен симптом, който показва проблеми с хранопровода, е болката, която се появява при всяко хранене. Допълват тази проява на киселини и усещане за парене, локализирани в гръдната кост.

С развитието на патологията се появяват белези и синини в хранопровода. Тези процеси се доказват от следните симптоми:

обща слабост;
пристъпи на световъртеж;
анемия.

Най-яркият симптом на езофагит е киселините. Среща се в около 75% от случаите. В допълнение, клиничната картина на патологията се характеризира със следните прояви:

повишено слюноотделяне;
пристъпи на гадене и повръщане (понякога с кръв);
оригване с кисел или горчив вкус;
лош вкус в устата сутрин;
продължително чувство на дискомфорт, което се появява в гърлото;
дрезгавост в гласа;
задушаване;
суха кашлица;
болка във врата;
увреждане на зъбите и венците;
нарушение на сърдечния ритъм, което се появява спорадично;
лош дъх.

Важно е да се разбере, че описаните по-горе симптоми са характерни за много други заболявания. Ето защо, преди да се лекува патологията, е необходимо да се установи какъв вид заболяване е срещнал пациентът. За това са предвидени специфични диагностични мерки.

Диагностика

Диагнозата ерозивен езофагит се основава на оплакванията на пациента. По време на прегледа на пациента и събирането на информация за текущото му състояние, включително наличието на други патологии с хроничен характер, се поставя предварителна диагноза.

За да потвърди собствените си предположения, лекарят допълнително предписва определени прегледи.

Фиброгастродуоденоскопия

Тази процедура включва изследване на хранопровода чрез ендоскоп. Инструментът ви позволява да оцените текущото състояние на органа и неговата лигавица. По-специално, ендоскопът предоставя информация за наличието/отсъствието на:

зачервяване на стените;
огнища на възпаление;
стеснения;
белези;
язви;
ерозия.

Мотилитетът на хранопровода може да се оцени и чрез ендоскоп. Освен това се предписва биопсия на тъканите на засегнатите органи, за да се изключи вероятността от развитие на ракови патологии.Последният метод на изследване е известен като морфологична оценка.

Това включва микроскопски анализ на взетите тъканни проби. Морфологичната оценка дава информация за микрокървене и степента на оток на лигавицата.

Рентгенова снимка с контрастно вещество

Рентгеновото изследване се извършва с помощта на бариева суспензия. Този метод също е предназначен за оценка на възпалителния процес, стеснения и язвени лезии.

По време на прегледа пациентътзаемат както вертикално, така и хоризонтално положение. Рентгеново изследване се предписва с цел диференциране на ерозивен езофагит с херния, локализирана в областта на диафрагмата.

Лечението на ерозивен езофагит включва изключване от менюто на много продукти, които могат да провокират обостряне на патологията. За това се предписва специална диета.

диетична терапия

Мазнините са опасен компонент на храната, който провокира отпускане на сфинктерите на хранопровода. Ето защо, с въпросното заболяване, печени или варени храни трябва да бъдат включени в диетата, като същевременно се отказват от люти подправки. Също така по време на периода на лечение трябва да изберете обезмаслено мляко, кисело мляко и сирене.

При езофагит е необходимо да се избягва употребата на кофеинови напитки, тъй като те отпускат долния езофагеален сфинктер, което води до обратно искане за храна.

Препоръчително е ежедневното хранене да се допълва с билкови чайове и вода. От соковете трябва да изберете тези, които са направени от некисели плодове и зеленчуци. Трябва да избягвате и газираните напитки.

мека храна

Лечението на езофагит изисква замяна на твърдите храни с меки в ежедневната диета. Това може да бъде разнообразие от пюрета, направени от плодове, зърнени храни.

Хлябът трябва да се използва от рафинирано брашно.

Плодове и зеленчуци

Задължителни продукти при ерозивен езофагит. Важно е обаче да изберете правилните плодове и зеленчуци. Необходимо е да спрете да ядете храни, които са трудно смилаеми в организма и допринасят за образуването на газове, или поне да ограничите количеството им.

Лекарства

Успехът на лечението на ерозивен езофагит зависи от правилния изборлекарства. За да се елиминира патологичният процес, се предписват следните лекарства:

Блокери на Н+ рецепторите (използвани 1-3 месеца);
антиациди (тези таблетки трябва да се приемат след хранене);
алгинати.

Освен това се използват обвиващи и противовъзпалителни лекарства. Ако се открие обратен рефлукс на храната, се препоръчват прокинетици, за да се предотврати появата на този процес.

Nexium се предписва за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Видът на лекарствата и тяхната дозировка трябва да бъдат избрани от лекаря. Самолечението на езофагит е противопоказано. Същото може да се каже и за лечението на болестта с народни средства. Те могат да действат само като добавки, но не и като заместител на лекарства. Изборът им се извършва от лекар. Той също така определя дозировката на лекарствата от традиционната медицина.