Етиология на острия ринит, патогенеза, клиника (симптоми) и лечение
Клинична картина. Протичането на острия ринит има три етапа: I - сух, II - стадий на секреция, III - мукопурулентен секрет. В сухия стадий пациентите се оплакват от сухота, треска, сърбеж в носа (често в гърлото и ларинкса), лакримация и кихане. Характеризира се с общо неразположение, тежест и болка в главата. Телесната температура при повечето пациенти е нормална, рядко субфебрилна въпреки общата слабост. При предна риноскопия се вижда зачервена носна лигавица, покрита с малки участъци от засъхнала бяла слуз. След няколко часа или на следващия ден процесът преминава във II стадий - стадий на секреция, при който общото лошо състояние на пациента (както в I стадий) се влошава от дихателна недостатъчност, респираторна хипосмия и появата на много течен секрет от носа. При обективно изследване се установява рязко хиперемирана, оточна, покрита с редки секрети носна лигавица, носните ходове са значително стеснени. След 2-3 дни се появява муко-гноен секрет от носа и процесът преминава в III стадий. През този период общото състояние на пациента се подобрява, след като издуха носа си, той може да диша през носа, главоболието изчезва.болка, тежест в главата. Лигавицата на носа е хиперемирана, оточна, покрита със слузно-гноен секрет, значително количество от който се натрупва в долния носен ход. Постепенно количеството мукопурулен секрет намалява и в крайна сметка те спират, назалното дишане става свободно, настъпва пълно възстановяване.
Протичането на острия ринит при по-големи деца е същото като при възрастните. При кърмачета остър ринит е придружен от фарингит и заболяването се тълкува като назофарингит. Поради факта, че носната кухина при кърмачетата е тясна, дори леко подуване на носната лигавица причинява затруднено или спиране на носното дишане. В тази връзка сукането става трудно и дори невъзможно, сънят е нарушен, детето става неспокойно, губи тегло, понякога се присъединяват повръщане и диария. Повишаването на телесната температура може да бъде значително и да продължи през първите дни на заболяването, а понякога и по-дълго.
Лечение на остър ринит. През първите два дни от заболяването трябва да се приложи лечение, което може да доведе до аборт на заболяването. На пациента се препоръчва да вземе гореща вана за крака преди лягане, след това да си легне, да вземе 0,5 g ацетилсалицилова киселина вътре и да изпие горещ чай с конфитюр от малини. През нощта има повишено изпотяване. След това е необходимо да свалите мокрото бельо, да избършете тялото с кърпа, да облечете сухо бельо. На сутринта пациентът се събужда в добро здраве, няма хрема. Ако такава процедура се извърши по-късно, тогава симптомите на хрема ще бъдат изразени в много по-малка степен, но ще се развият. За лечение на обикновена настинка се използват различни методи, но те не помагат на всички. Добър ефект е използването на суб- и еритемни дози кварц върху кожата на прасците, помага на други пациентиназначаване на UHF в областта на носа, тръба-кварц ендоназално. В носната кухина се впръскват неутрални физиологични разтвори, антибактериални и противовъзпалителни лекарства под формата на спрейове или капки. Без лечение хремата изчезва за 5-7 дни. Предотвратяването на усложненията на острия ринит е правилното издухване на носа, което не трябва да бъде много силно, последователно през всяка ноздра след използване на вазоконстриктори. Силното издухване на носа допринася за проникването на инфекцията в параназалните кухини и средното ухо.