Етиотропна терапия на херпетична инфекция

Класификации на херпетичната инфекция (клинична, съгласно ICD 10).

Съгласно 10-та ревизия на МКБ заболяванията, причинени от HSV, се групират според местоположението на лезията, както следва.

B00 Херпес вирусни инфекции

  • B00.0 Херпетична екзема
  • B00.1 Херпетичен везикулозен дерматит
  • B00.2 Херпетичен гингивостоматит и фаринготонзилит
  • B00.3 Херпетичен менингит (G02.0)
  • B00.4 Херпетичен енцефалит (G05.1)
  • B00.5 Херпетично заболяване на очите
  • B00.7 Дисеминирано херпетично заболяване
  • B00.8 Други форми на херпесни инфекции
  • B00.9 Херпесна инфекция, неуточнена
  • A60 Анагенитална херпесна вирусна инфекция
  • A60.0 Херпесни инфекции на гениталните органи и пикочно-половия тракт
  • A60.1 Херпесни инфекции на перианалната кожа и ректума
  • A60.9 Аногенитална херпесна инфекция, неуточнена

Клинични форми на херпесна инфекция:

  • 1) херпесни лезии на кожата.
  • 2) херпесни лезии на лигавиците на устната кухина
  • 3) остри респираторни заболявания;
  • 4) генитален херпес.
  • 5) херпесни лезии на очите.
  • 6) енцефалит и менингоенцефалит.
  • 7) висцерални форми на херпетична инфекция (хепатит, пневмония, езофагит и др.).
  • херпес при новородени.
  • 9) генерализиран херпес.
  • 10) херпес при ХИВ-инфектирани хора.

Херпетични лезии на кожата и лигавиците: етиотропна терапия.

Първични прояви на херпесна инфекция на кожата и лигавиците при възрастни и деца:

  • при деца над 2 години и възрастни: ацикловир 0,2 g 5 пъти на ден (на всеки 4 часа, независимо от храната, снощна почивка за 8 часа) или 0,4 g 3 пъти на ден в продължение на 5-10 дни;
  • за деца под 2 години - ½ доза от възрастни (100 mg 5 пъти на ден);

Започнете лечението, когато се появят първите признаци на заболяването!

Локално - ацикловир крем или мехлем се прилага върху засегнатата кожа 5-6 пъти на ден (започнете в продромалния стадий) в продължение на 5-7-10 дни. Когато се прилага локално, ацикловирът е по-малко ефективен, отколкото когато се прилага системно, не предотвратява развитието на рецидиви, поради което не се използва при повтарящи се инфекции.

Rрецидиви на херпетична инфекция на кожата и лигавиците при възрастни и деца:

  • доза ацикловир, както при първична инфекция

Представени са клиничните форми на неонаталния херпес и тактиката на етиотропната терапия.