Езофагеална херния Операция, следоперативен период, диета

Езофагеална херния

Такава диагноза не във всички ситуации включва хирургическа намеса. При първоначалната проява на заболяването се предписва лечение, което включва специална диета, спазване на специален режим на работа и почивка, както и прием на лекарства.

Само при тежки усложнения или при увеличаване на размера на образуванията е необходима незабавна хирургическа намеса.Следоперативната рехабилитация е различна за всички пациенти, на първо място зависи от избраната техника, както и от възможността за достъп до хернията на хранопровода.

хирургия

Само с помощта на операция за херния на езофагеалния отвор на диафрагмата определено можете да се отървете от това заболяване. Разбира се, този метод е най-сложният и радикален и се използва само когато е невъзможно да се лекува болестта по друг начин.

Хирургическата интервенция е насочена към възстановяване на правилното съотношение на анатомичното положение на хранопровода. Операцията е необходима в следните случаи:

ниска ефективност на медицинската терапия;
херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, голям размер;
развитие на усложнения;
периезофагеална формация, плъзгащ тип;
Патология на лигавицата на хранопровода.

Консервативните методи за лечение на HH включват употребата на лекарства през целия живот. Така че, с рязък отказ от лекарства, всички признаци на болестта отново се усещат. Само правилно извършената операция ще помогне да се спаси пациентът от болезнени симптоми.

Видове хирургия

Всяка операция за отстраняване на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата помага да се предотврати проникването на съдържанието от стомаха в хранопровода, като се използва специален механизъм. Най-честата хирургична процедура е фундопликацията по Nissen.

В горната част на стомаха се образува своеобразен муф, който предпазва хранопровода. Благодарение на неговото присъствие се възстановява естествената структура на езофагеалния сфинктер. Освен това настъпват промени във функционалните процеси:

повишена активност;
процесът на изпразване протича гладко;
двигателните умения се подобряват.

Операцията за отстраняване на херния на хранопровода се извършва по следните методи:

Този метод има 2 основни недостатъка:

Когато хернията не се лекува дълго време, размерът на хранопровода се променя и той се скъсява. Следователно операцията включва образуването на маншет на стомаха. Поради това, което човек губи една от най-важните функции - регургитация. Така при пиене на газирана вода няма да се появи регургитация, което означава, че ще се появи подуване. По същия начин тялото ще се държи при преяждане.
Маншетът не е закрепен по никакъв начин. Така че след няколко години болестта може отново да се почувства. Най-често това се случва 3-4 години след операцията.

Въпреки всички видове опасения, лекарствената терапия може да причини много повече странични ефекти и усложнения от операцията.

Лапароскопия

Повечето експерти смятат, че благодарение на лапароскопската техника е възможно да се справите с болестта най-ефективно и бързо. В допълнение към класическия метод, днес има най-новитехирургични разработки.

По време на операцията на херния на хранопровода хирургът може ясно да наблюдава на екрана на монитора цялото местоположение на вътрешните органи и дори най-малките съдове. Поради възможността за увеличаване на размера на изображението се осигурява отлична визуализация. Следователно е невъзможно да се направи каквато и да е грешка.

Същността на операцията е да се установи правилното анатомично разположение на органите. Езофагеалният отвор се свежда до нормално състояние. Тогава се образува маншетът и съдържанието от стомаха вече не може да навлезе в хранопровода.

Съвременната лапароскопска операция на херния на хранопровода има следните предимства:

щадяща хирургическа намеса;
възстановяване на правилната анатомична структура на органите на горната част на коремната кухина;
подобряване на функционирането на клапата на стомашно-чревния тракт, като по този начин човек може да спре приема на лекарства.

Лапароскопията е противопоказана в такива случаи:

двигателните функции на хранопровода са нарушени;
когато е невъзможно да се свали хранопровода.

В тези случаи подобна техника може само да влоши ситуацията, което ще доведе до сериозни усложнения. Поради това се провеждат други методи на лечение, включително лекарствена терапия.

Възстановяване след операция

След отстраняване на херния с помощта на лапароскопска техника върху кожата на пациента остават 3 или 4 разреза. Още на първия ден той може да стане от леглото и също така е позволено да пие течност. През следващите 24 часа е разрешено да се приема топла храна, само в течна форма. Менюто трябва да включва само диетични продукти, които не могат да причинят подуване и дискомфорт.

Пациентите се изписват след такава операция за 1-6 дни. На първо място, това зависи от тежестта на заболяването. През първите 2-3 месеца се препоръчва спазването на строга диета, която се предписва от лекаря за всеки отделен случай. След това време трябва да се ограничите до използването на определени видове продукти, с продължителност до шест месеца. Ако всички предписания на лекаря са изпълнени, тогава след тези месеци няма забрани за ядене на храна.

Усложнения

Възможни усложнения след операцията:

маншетът се изплъзва;
възниква възпалителен процес;
болка в областта на операцията;
шевовете се разминават;
храната се преглъща трудно;
тежест в гърдите.

Усложненията след операцията могат да се появят веднага. Това е така, защото процесът на регенерация започва веднага след операцията.

Характеристики на диетата

Основните препоръки за хранене при херния на езофагеалния отвор на диафрагмата в следоперативния период:

С процеса на възстановяване след операция диетата може да бъде допълнена не само с течна храна.Възможно е да се върнете към предишния начин на живот и диета след операция на херния само след разрешение от лекуващия лекар. Също така не забравяйте, че всички храни трябва да са на умерена температура.

След хирургично лечение на хиатална херния пациентите трябва да мислят не само за коригиране на менюто. Необходимо е да се отървете от всички видове лоши навици, които имат пагубен ефект върху цялото тяло, особено в следоперативния период. Освен това в процеса на живот трябва да следите теглото си. Излишното телесно тегло само провокира новипроблеми с храносмилателния тракт.