Федерален център за сърдечно-съдова хирургия (г
В кардиохирургично отделение № 2 с отделения за реанимация и интензивно лечение (50 легла) се извършва хирургично лечение на възрастни пациенти с коронарна болест на сърцето и придобити сърдечни дефекти.
Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, при които се оказва медицинска помощ в отделението:
- Исхемична болест на сърцето с исхемична болест на сърцето
- Патология на сърдечните клапи:
- ревматично сърдечно заболяване
- Инфекциозен ендокардит
- Исхемична митрална недостатъчност
- Дисплазия на съединителната тъкан
- Последици от наранявания
Отделът извършва следните видове операции:
Коронарен байпас. Тази операция се извършва при пациенти с многосъдова коронарна болест или при пациенти с едносъдова лезия, ако минимално инвазивната интервенция (стентиране) не е осъществима или разумна. В отделението се извършват всички видове реваскуларизация на миокарда, пластика на левокамерни аневризми, корекция на исхемична митрална недостатъчност. Операцията може да се извърши:
- върху биещо сърце (включително с многосъдови лезии на коронарното легло);
- използване на изкуствена циркулация.
Пластика на сърдечни клапи (включително използване на минимално инвазивна технология). Тези операции се извършват, когато е възможно да се спасят собствените сърдечни клапи. При липса на дрпоказания, няма нужда от антикоагулантна терапия през целия живот.
Протезни сърдечни клапи (включително използване на минимално инвазивна технология). Тези операции се извършват, когато има значителни промени в клапите и е невъзможно да спасите собствената си клапа. Клапата може да бъде заменена с биологична или механична протеза. При биологичното протезиране, както и при пластичната хирургия, няма нужда от доживотен прием на антикоагуланти, но такива клапи претърпяват дегенеративни промени в рамките на 5-15 години, особено активно в млада възраст, така че те се инсталират според ограничени показания:
- в напреднала възраст;
- когато е невъзможно да се използват антикоагуланти.
Протезиране на корен, асцендентна аорта, аортна дъга. Много рискови операции. Те се извършват с помощта на сложни технологии, насочени към защита на мозъка, сърцето и вътрешните органи по време на процедурата.
Хирургично лечение на сърдечни аритмии. Основната индикация за тези операции е наличието на хронична форма на предсърдно мъждене. Лекува се с радиочестотна аблация. Най-често радиочестотната аблация при отворена хирургия се извършва като допълнение към основната интервенция на съдовете, сърдечните клапи или аортата. В изолация, радиочестотната аблация може да се извърши с помощта на минимално инвазивна технология.
Операции на каротидните артерии. Рентгенови ендоваскуларни операции на аорта, коронарен, брахиоцефален, илиачен, мезентериален, бъбречен басейн.
Евгений Евгениевич Кобзев