Фенилефрин капки за очи - инструкции, аналози, прегледи и цена
Фенилефриновият хидрохлорид е бял кристален прах с вазоконстриктивни и адреномиметични свойства. В офталмологията се използва под формата на капки под търговското наименование Ирефрин, Неозинефрин и др. Предписва се за лечение на иридоциклити, диагностични изследвания и хирургични операции.
Състав и форма на освобождаване
Фенилефриновият хидрохлорид е бял или леко жълтеникав кристален прах, лесно разтворим в алкохол и вода.
Ирифрин - разтвор на капки за очи 2,5% или 10%. Съдържат съответно 25 или 100 mg фенилефринов хидрохлорид. Произвежда се в бутилка с капкомер от 5 ml.
Neosynephrine-POS - разтвор на капки за очи 5% или 10%, съдържа съответно 50 или 100 mg фенилефрин хидрохлорид. Произвежда се в бутилка с капкомер от 10 ml.
Фармакологични свойства
Phenylephrine hydrochloride е симпатикомиметик с директно действие върху α-адренергичните рецептори. Подобни свойства водят до свиване на мускулите, които разширяват зеницата (мидриаза) и свиване на конюнктивалните артериоли. Циклоплегичният ефект не е открит.
Когато се влива в окото, началото на действието му настъпва след 15-30 минути и продължава: за 2,5% разтвор - до 2 часа, за 10% разтвор - 3-7 часа. При локално приложение системната абсорбция е минимална.
Показания за употреба
- Иридоциклит (за предотвратяване на образуването на задни синехии).
- Глаукома (купиране на глаукомно-циклични кризи).
- Диагностични изследвания на очните дъна, диференциална диагноза на определяне на инжекцията на очната ябълка, провокативни тестове за глаукома.
- Предоперативна подготовка в очната хирургия.
Дозировка и приложение
INЗа терапевтични цели при преден увеит или глаукомно-циклични кризи се използват разтвори на капки с 5% фенилефрин хидрохлорид три пъти на ден, по една капка (с атропин). След иридектомия се предписва 10% разтвор 2-3 пъти дневно по една капка.
За диагностични цели се прилагат разтвори на капки с фенилефрин хидрохлорид еднократно или двукратно по 1-2 капки за 10 минути или 1 час. Мидриатичният ефект може да продължи повече от 3 часа без настъпване на циклоплегия.
За диференциална диагноза на видовете инжектиране на очната ябълка се използва 2,5% разтвор на фенилефрин веднъж, една капка преди процедурата.
При провеждане на провокативен тест при съмнение за закритоъгълна глаукома се накапва еднократно 2,5% или 5% разтвор на фенилефринов хидрохлорид.
За подготовка за офталмологична операция 30-60 минути преди интервенцията се капват разтвор на капки за очи с фенилефрин в доза 1-2 капки.
Противопоказания
- Индивидуална свръхчувствителност.
- Артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, интракардиална блокада и камерна тахикардия, съдови аневризми, аритмия.
- Персистиращ дългосрочен инсулинозависим захарен диабет, тиреотоксикоза, чернодробна порфирия, еритропатии, закритоъгълна глаукома (без предишна иридектомия), тесен ъгъл на предната камера.
- При прием на МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, лекарства за понижаване на кръвното налягане.
- Допълнително разширяване на зеницата по време на очна операция.
Деца под 12-годишна възраст и възрастни хора не предписват 10% разтвори на фенилефрин хидрохлорид. При пациенти със захарен диабет, бронхиална астма, церебрална атеросклероза се предписват лекарства с фенилефрин.внимание, при бременни жени - само при крайна необходимост.
Странични ефекти
Често има преходна болка, парене на мястото на накапване, замъглено зрение, фотофобия, повишено ВОН, дразнене на конюнктивата, дискомфорт, преходен кератит, дерматит и алергичен конюнктивит.
На следващия ден след вливане на разтвори с фенилефрин е възможна реактивна миоза. Многократната употреба на лекарството често отслабва мидриатичния ефект. След спиране на лекарството е възможно развитие на локална хиперемия.
Възможни са системни прояви: тахикардия, аритмия, сърцебиене, повишено кръвно налягане, брадикардия, субарахноидни кръвоизливи, синкоп, главоболие.
При вливане на разтвор на фенилефрин 10% съществува риск от спазъм на коронарните артерии, камерни аритмии и инфаркт на миокарда с фатален изход (изключително рядко) при пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Предозиране
При предозиране на препарати с фенилефрин може да се развие тревожност и нервност, изпотяване, замаяност, повръщане, повърхностно дишане и тахикардия.
В този случай токсичните реакции се развиват бързо и имат кратка продължителност. Тяхното лечение, като правило, е поддържащо, ако е необходимо, 2-5 mg фентоламин се прилага интравенозно.
Лекарствени взаимодействия
Използването на лекарства фенилефрин и атропин дава по-голям мидриатичен ефект, но увеличава риска от развитие на тахикардия.
Фенилефринът е в състояние да блокира действието на лекарствата за намаляване на кръвното налягане и да причини хипертонична криза.
При комбинираната употреба на лекарства с фенилефрин и МАО инхибитори рискът от адренергични реакции се увеличава. вкл. и 21 дни след спиране на МАО инхибиторите.
При едновременна употребафенилефрин със сърдечни гликозиди, симпатикомиметици, антидепресанти, резерпин, бета-блокери, гуанедин и метилдопа, рискът от развитие на тежки аритмии е сериозно повишен и остава известно време след отмяната им.
специални инструкции
Преди да се предпише фенилефрин, е задължително да се оцени дълбочината на предната камера на окото, за да се предотврати остър пристъп на глаукома.
За облекчаване на болката в окото по време на вливането на разтвор на фенилефрин се препоръчва предварително вливане на болкоуспокояващи.
Инстилациите на фенилефрин значително променят зрителното възприятие, така че не трябва да шофирате или да извършвате потенциално опасни дейности.
Съхранявайте капките за очи при стайна температура. Пазете от деца.
Цената на лекарството Phenylephrine
Аналози на фенилефрин
Атропин
Циклоптик
Като се свържете с "Московската очна клиника", ще можете да се подложите на преглед с помощта на най-модерното диагностично оборудване и въз основа на резултатите от него ще получите индивидуални препоръки от водещи специалисти в лечението на идентифицирани патологии.
Ние работим за вас седем дни в седмицата, седем дни в седмицата, от 9:00 до 21:00 часа. Телефон за справки и записване на час 8 (499) 322-36-36.
Можете също така да използвате формите ОНЛАЙН КОНСУЛТАЦИЯ С ЛЕКАР и ОНЛАЙН РЕЗЕРВАЦИЯ на сайта.
Нашите лекари, които ще решат вашите проблеми със зрението:
Рефрактивен хирург, специалист по лазерна корекция на зрението (LASIK, Femto-LASIK) при късогледство, далекогледство и астигматизъм. Още >>>
Ретиноспециалист, извършва диагностика и лазерно лечение на заболявания на ретината (дистрофии, руптури, кръвоизливи). Още >>>
Авторстатии:Специалист от "Московска очна клиника" Миронова Ирина Сергеевна