Форми на атопичен дерматит, Дерматит

Заболяването често се среща при деца от първата година от живота. Медицината предлага много методи за неговото лечение, но терапията не винаги води до положителен ефект и заболяването често става хронично.

Атопичният дерматит се характеризира с разнообразие от форми на клинични прояви, което усложнява класификацията му. Няма общоприета систематизация, обикновено се класифицира според критерии като етап на развитие, клинична форма (в зависимост от възрастта), тежест на курса и етиологични фактори.

Сух атопичен дерматит

Всички дерматити могат условно да бъдат разделени на сухи и плачещи. Сухият дерматит се характеризира със суха кожа, лющене и силен сърбеж. Кожата е толкова дехидратирана, че губи способността си да изпълнява функциите си. Сухата кожа може да се прояви не само в типичните зони на атопичен дерматит, но и по лицето, шията и раменете. Такава кожа изглежда груба и груба, такива симптоми се наричат ксероза.

Трудно е да се определи точната причина за сухия дерматит, но лекарите смятат, че проявата на заболяването се влияе от наследствен фактор, алергенни храни (мляко, шоколад, цитрусови плодове и други), както и вещества от околния въздух, като домашен прах или цветен прашец. Роля може да играе и предразположеността на нервната система на детето към стрес и нейната свръхчувствителност.

Плачещ атопичен дерматит

Плачещият дерматит, като правило, се появява на фона на неизправност на вътрешните храносмилателни органи: червата, панкреаса, както и черния дроб и бъбреците. Въглехидратите, протеините и мазнините, които влизат в тялото с храната, не се разграждат достатъчно, което може да причини образуването на плачзасегнати области. Местоположението им често зависи от възрастта на пациента:

При деца под две години такива симптоми се наблюдават по лицето, в гънките на крайниците и понякога по тялото.
При деца под 12 години на гърба на ръцете, коленете, лактите и врата.
При възрастните хора симптомите са локализирани в естествените гънки на кожата, по шията и лицето.

В такива огнища на плач често се определят големи колонии от Staphylococcus aureus. Традиционно тези зони се препоръчват да се третират с анилиново багрило, което има стягащ и антисептичен ефект.

Ако такива симптоми са се разпространили в големи участъци от кожата, тогава се използват антисептици: триклозан, хлорхексидин глюконат. Системната антибиотична терапия е насочена към потискане на развитието на патогенна микрофлора в лезиите. За тези цели се предписва цефалоспорин или клиндамицин.

Атопичен дерматит с фокална лихенификация

Лихенификацията е промяна в кожата, която се съпровожда от нейното удебеляване и повишена плътност, сухота и хиперпигментация. Отличителна черта на такава лезия е увеличаването на шарката върху кожата. Такива прояви се наблюдават след период на обостряне на атопичен дерматит, който е придружен от образуването на везикули с течно съдържание вътре. Тези образувания се пукат и на техните места се образуват рани.

Специално място в лечението на такива прояви заемат външните методи на лечение. Основната им задача е да увеличат максимално хидратацията на засегнатите зони, необходимо е да поддържат оптимален водно-мастен баланс на повърхността, за да поддържат естествената еластичност на кожата.

Инфантилна форма на атопичен дерматит

Традиционно се приема инфантилният атопичен дерматитобадете се на диатеза. Първите симптоми на заболяването обикновено са появата на обрив под формата на зачервени петна по кожата на лицето. Този процес е придружен от подуване и възпаление на кожата в областта на челото, краката и дупето на бебето.

При обостряне на атопичния дерматит могат да се появят папули, които изглеждат като туберкули, изпъкнали над повърхността на кожата. Един от характерните симптоми на заболяването е силен сърбеж, причинява дискомфорт на детето, причинява нарушение на съня и надраскване по кожата.

Тежък атопичен дерматит

Децата са най-тежките прояви на атопичния дерматит. Симптомите могат да се разпространят в големи области на кожата до развитието на еритродермия и силен пулсиращ сърбеж. В този случай има значително увеличение на всички групи лимфни възли. На засегнатите места може да се появи ексудация и удебеляване на кожата, дълбоки пукнатини и ерозии.

Ако нормалният ход на заболяването се характеризира с вълнообразен преход от рецесии към ремисии, тогава при тежки прояви на атопичен дерматит заболяването постоянно се повтаря, обострянията се появяват повече от пет пъти годишно, а ремисията продължава общо по-малко от 1,5 месеца. Комплексният курс увеличава риска от развитие на респираторни алергии и бронхиална астма и може да причини увреждане на пациента.