Gabagamma инструкции за употреба, цена и прегледи
- Латинско име: Gabagamma
- ATX код: N03AX12
- Активна съставка: Габапентин (Gabapentin)
- Производител: Artesan Pharma (Германия)
В 1 капсулагабапентин 100, 300 или 400 mg. Лактоза, талк, царевично нишесте, желатин, червен и жълт железен оксид, титанов диоксид.
Форма за освобождаване
Твърди желатинови капсули 400, 300 и 100 mg.
фармакологичен ефект
Антиепилептик.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антиконвулсивното лекарство от второ поколение е структурен аналог на GABA, който въпреки сходството не е агонист на GABA рецептора и не влияе на метаболизма на GABA.
Не се свързва с бензодиазепиновите рецептори и глутаматните и глициновите рецептори. Габапентин се свързва с α2-σ субединицата на калциевите канали, което води до намаляване на потока от калциеви йони, които играят роля в развитието на невропатична болка. Друг механизъм за облекчаване на болката е увеличаването на синтеза на GABA.
Не взаимодейства с натриевите канали катокарбамазепин ифенитоин. Първоначално лекарството е предназначено за лечение наепилепсия, по-късно се използва за лечение наневропатична болка. Понася се добре от пациентите.
Фармакокинетика
След приложение максималната плазмена концентрация се определя след 2-3 часа.Бионаличността е около 60% и не е пропорционална на дозата - намалява с нейното увеличаване. Храненето не влияе върху фармакокинетиката. Не се свързва с плазмените протеини. Не се метаболизира и се екскретира чрез бъбреците. T1 / 2 е 5-7 ч. Елиминирането е намалено при пациенти в напреднала възраст и с нарушена бъбречна функция. При тези пациенти се препоръчва намаляване на дозата.
Показания заприложение
- лечение напарциални пристъпи ;
- синдром на болка сневропатии иневралгии (постхерпетични, диабетни).
Противопоказания
- остърпанкреатит ;
- бременност;
- кърмене;
- свръхчувствителност;
- галактозен дефицит;
- глюкозо-галактозна малабсорбция;
- лактазна недостатъчност.
С повишено внимание, лекарството се предписва прибъбречна недостатъчност ипсихотични заболявания.
Странични ефекти
- главоболие,конвулсии, емоционална лабилност,амнезия, объркване,халюцинации, безсъние или сънливост,депресия, тревожност;
- замъглено зрение,диплопия,отит на средното ухо, тинитус;
- мускулна дистония, нарушени рефлекси,нистагъм ;
- повишено кръвно налягане, сърцебиене;
- метеоризъм, гадене, коремна болка,панкреатит,анорексия,диария илизапек, сухота в устата, повръщане, повишени чернодробни трансаминази,жълтеница,хепатит ;
- левкопения, синини,тромбоцитопения ;
- артралгия, болки в гърба,миалгия ;
- кашлица,диспнея,фарингит,бронхит,пневмония ;
- акне, кожен обрив и сърбеж,ексудативен еритем ;
- уринарна инконтиненция,импотентност.
Gabagamma, инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Лекарството се приема перорално.
При невропатична болка Начална доза 900 mg/ден, разделена на 3 приема. Ако е необходимо, постепенно се увеличава до 3600 mg / ден, което е максималната дневна доза. По правило облекчаването на болката започва на 2-та седмица, а значително намаляване - на 4-таседмица.
При конвулсии лечението също започва с 300 mg 3 пъти дневно, като дозата се повишава до 3600 mg / ден. за 3 дози. Лекарството може безопасно да се използва в комбинация с други антиконвулсанти, докато концентрацията на габапентин в серума не се контролира.
При отслабени пациенти, след трансплантация на органи, с ниско тегло, увеличаването на дозата се извършва постепенно, като се използва лекарството 100 mg. Намаляването на дозата или замяната на лекарството се извършва постепенно в продължение на една седмица.
По време на лечението шофирането трябва да се избягва.
Предозиране
Проявява се сзамайване, нарушен говор, двойно виждане,сънливост,диария. Извършва се стомашна промивка. Възможно е провеждането нахемодиализа.
Взаимодействие
Съвместната терапия сморфин изисква повишаване на дозата на габапентин. Въпреки това е необходимо да се следи за признаци на депресия на ЦНС, като сънливост.
Не се наблюдават взаимодействия сфенобарбитал,карбамазепин,фенитоин ивалпроева киселина.
Употребата сорални контрацептиви не повлиява фармакокинетиката и на двете лекарства. При прием наантиациди,алуминий- имагнезий-съдържащи агенти, има намаляване на бионаличността на габапентин. Тези лекарства се приемат с течение на времето.
Пробенецид няма ефект върху екскрецията на габапентин. Неговото леко намаление се наблюдава при приема нациметидин.