Giardia паразити на меланхолия и тъга
- Giardia е най-простото, доста малко, подобно на призрак същество, повече от два пъти по-голямо от червено кръвно телце - еритроцит. Giardia съществува в две форми - подвижна (вегетативна) и неподвижна (цистообразна форма). Подвижната форма на Giardia има четири чифта флагели и смукателен диск, с който се прикрепя към лигавицата на тънките черва.
За първи път ролята на Giardia като причинители на болестта е описана от д-р D. F. Lyamble през 1859 г. - оттук и едноименното име. Giardia паразитира в тънките черва. Има мнение, че Giardia може да засегне черния дроб и жлъчния мехур и да причини холецистит. Това не е вярно. Giardia изобщо не живее в жлъчния мехур и жлъчните пътища, защото, попадайки в жлъчката, те веднага умират, къде могат да причинят холецистит. Досега официалната медицина не е публикувала никаква причинно-следствена връзка между наличието на ламблия в човек и сериозни чернодробни заболявания. Giardiasis може да причини жлъчна дискинезия и неврастеничен синдром. При тежки форми на заболяването може да се наруши усвояването на храната, което се проявява чрез загуба на тегло.
– Как възниква инфекцията с Giardia?
- Можете да се заразите при консумация на заразени с цисти храни, особено такива, които не са термично обработени - плодове, зеленчуци, горски плодове и недостатъчно пречистена вода от чешмата или открити водоеми, както и чрез заразени с цисти ръце и предмети от бита. Често инфекцията възниква чрез предаване на паразитни кисти от човек на човек чрез контактно-битов метод, когато патогените се натрупват на повърхността на предмети от бита: играчки, съдове, бельо или дрехи. Можем да кажем, че има два основни начина на заразяване: директен – предаването става приконтакт на болен със здрав и индиректно - чрез мръсна храна и вода.
В допълнение, домашните любимци и добитъкът са носители на лямблии, така че рискът от лямблиоза при деца, които имат домашни любимци в къщата - котки, кучета или гризачи, е по-висок от други.
Лямблиозата е болест на мръсните ръце, така че ако не искате децата ви да страдат от лямблиоза, тогава ги научете да мият ръцете си често.
Веднъж попаднали в стомашно-чревния тракт, Giardia се прикрепя към лигавицата на тънките черва и покрива червата като килим, абсорбирайки хранителни вещества, като по този начин оказва много болезнено въздействие върху тялото.
– Кой най-често се заразява с лямблиоза?
– Как се проявява лямблиозата? Какви признаци и симптоми трябва да наблюдавам при детето си?
- В повечето случаи заболяването протича безсимптомно, но ако се стигне до клинични прояви, тогава се появяват симптоми на ентерит (възпаление на тънките черва), а именно гадене, слюноотделяне, загуба на апетит, болки в пъпа, подуване на корема. Изпражнения при дете от 2 до 5 пъти на ден, изобилни, течни, пенливи, зелени на цвят, с остра миризма. Често болестният процес протича с неврологични симптоми (неврологична форма на лямблиоза). Пациентът е в депресивно, депресивно състояние, има симптоми като раздразнителност, сълзливост, главоболие, световъртеж и нарушения на съня. Нищо чудно, че D. F. Lyambl нарече откритите от него паразити „паразити на меланхолията и тъгата“.
– Татяна Василиевна, казахте, че често лямблиозата протича безсимптомно, означава ли това, че всяко дете трябва да бъде проверено за наличие на лямблия и да се лекува? Какъв е рискът да не се лекува ламблиоза?
- широко разпространенлямблиозата не е причина незабавно да тичате в лабораторията и да изследвате детето за наличие на лямблия. Безсимптомното протичане на заболяването не изисква медицинско лечение. Понякога е достатъчна диета, която е насочена към създаване на условия, които влошават възпроизвеждането на Giardia (зърнени храни, сушени плодове, зеленчуци, растително масло); ограничения за приема на въглехидрати.
На медикаментозно лечение подлежат деца с клинични симптоми на заболяването, което описах по-рано. На лечение подлежат деца с рецидивиращ обструктивен бронхит и бронхиална астма с положителни лабораторни изследвания за лямблиоза. Въпросът за специфичното лекарствено лечение при липса на клинични прояви на лямблиоза и невъзможността за откриване на патогена в проби от чревен сок (от дванадесетопръстника) и / или изпражнения остава много спорен, но откриването на специфични антитела към лямблиите чрез ELISA диагностика.
- Как лямблиитемогат да бъдат свързани с бронхит? Защозащо педиатрите с продължителна кашлицаизпращат детето да вземе анализза Giardia?
- Giardia често се среща при деца с обструктивни белодробни заболявания, по-специално с бронхиална астма, и при деца с атопичен дерматит. Работата е там, че както бронхиалните заболявания, така и атопичният дерматит са алергични по природа и нашата имунна система е проектирана така, че нейният отговор да бъде еднакъв както при премахване на алергена, така и при премахване на Giardia. Казано по-просто, ако дете с бронхиална обструкция или атопичен дерматит също има лямблиоза, премахването на лямблиите активира защитните сили на организма и придържането към лечението на основните заболявания ще се подобри значително. Понякога е достатъчно просто да дезинфекцирате дете с антихелминтна инвазия и то спирабронхопулмонално заболяване или намалени прояви на атопичен дерматит.
– Какви методи се използват за диагностициране на ламблиоза?
- Основата на диагностиката е откриването на патогена в проби от чревен сок (от дванадесетопръстника) и изпражнения (копрограма). Тъй като заболяването може да продължи дълго време и паразитите се отстраняват без определена честота, може да са необходими повторни изследвания. Въпреки това, дуоденалното сондиране, с което се вземат проби от чревния сок, е доста неприятна и болезнена процедура за дете, поради което е рядкост в съвременната диагностика, въпреки че е най-ефективният и много точен метод за откриване на ламблия.
Напоследък традиционните диагностични методи отстъпиха място на серологичната диагностика на лямблиоза - ензимен имуноанализ (ELISA), когато специфични антитела срещу лямблиите се откриват в кръвта 2-4 седмици след инфекцията. Антителата могат да бъдат от клас M или клас G.
Антитела от клас М - показател, че не са минали повече от 5-10 дни от момента на заразяване с Giardia и заболяването е в остра фаза. До края на втората седмица антителата от клас М започват да избледняват и се заменят с антитела от клас G, които могат да се запазят доста дълго време - от няколко месеца до няколко години. Въпреки това, наличието на антитела от клас G не винаги означава, че болестта е станала хронична, често това е само следа от реакция на болестта, която остава в тялото за дълго време, дори след като човек вече е имал лямблиоза.
Следователно, при ELISA диагностиката, на първо място, е необходимо да се съсредоточите не върху наличието на самите антитела, а върху показателите на титъра и тяхното наблюдение в динамика - титрите се увеличават или избледняват. По мое мнение,невъзможно е да се разчита само на ELISA за кръвна диагностика, диагностиката трябва да бъде изчерпателна и да включва лабораторно изследване на чревното съдържание, а серологичната диагностика трябва да бъде допълнителен метод и само да потвърди диагнозата. Ако анализираме данните от научната медицинска литература, тогава тези истории на случаите, в които има само серологичен диагностичен метод, не се вземат в научно изследване.
- Татяна Василиевна, как да се справим с Giardia? Какво ви е необходимоза да започнете лечението?
- Най-важното (и това трябва да се помни от всички родители), ако детето ви има Giardia, не бързайте да го храните с антипаразитни лекарства, тъй като те са доста токсични и могат да причинят токсико-алергични усложнения и да изострят клиничните симптоми. Понякога можете да се справите с лямблиозата с други, по-нежни методи на лечение. Като цяло, лечението на лямблиоза трябва да се проведе на три етапа.
Първият е насочен към премахване на токсикозата, подобряване на ензимната активност на червата и коригиране на защитните сили на организма (имунологичен статус).
На втория етап се свързват антипаразитни лекарства, които могат да повлияят на протозоите.
Третият етап е насочен към повишаване на защитните сили на организма и създаване на условия, които предотвратяват размножаването на паразити. Предписва се диета, която подобрява чревната подвижност: зърнени храни, зеленчукови и плодови пюрета, пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти. За коригиране на имунния статус се предписват билкови адаптогени (билкови препарати, които имат тонизиращо действие върху организма и стимулират имунната система - да не се бърка с имуномодулатори!) И мултивитаминни комплекси. За възстановяване на нормалноточревната микрофлора и подобряване на метаболизма, предписват се пробиотици, пребиотици и ензими. Третият етап продължава, като правило, 2-3 седмици.
Ако не искате да допуснете "неканени гости" в тялото си и в тялото на децата си, спазвайте следните правила:
1. Измийте зеленчуците и плодовете с четка и ги изплакнете с преварена вода. 2. Възпитавайте хигиенни навици у децата от ранна възраст. 3. Дръжте домашни любимци в къщата само след като децата ви са научили правилата за хигиена. 4. Премахнете лошите навици като гризане на нокти, химикалки и моливи, облизване и смучене на пръсти. 5. Пийте само преварена или филтрирана вода. 6. Не плувайте в непознати водни тела, басейни със „съмнително“ почистване или във водни тела, където плуването е забранено от санитарните и епидемиологичните служби. 7. Ако Giardia се открие в някой от семейството или в детския екип, всички членове на семейството или екипа трябва да се отърват от Giardia едновременно, за да се избегне повторно заразяване от болен човек.
ДИЕТА ПРИ ГАМБЛИАЗА
Същността на диетата за лямблиоза е да се създаде изключително неблагоприятна среда в червата за оцеляване и размножаване на паразити. Такива условия ще помогнат за намаляване на броя на Giardia и понякога ще се отърват напълно от тях, без да се прибягва до лекарствена терапия. Няма фундаментални разлики в диетата за възрастни и деца. Основният принцип на диетата е спазването на правилата за хранене, лична хигиена и внимателна обработка на всички консумирани продукти.
Храни, които трябва да се избягват
Простите или бързите въглехидрати са най-„любимото ястие“ за Giardia. Те допринасят добре за оцеляването и размножаването на паразитите. Следователно, на първо място, всички бързи въглехидрати без изключение попадат под забраната: • Бял хляб • Тестени изделия • Печива и други продукти от брашно • Грис • Захар и сладки (бонбони, конфитюри и др.) • Сладолед • Мед • Сладки напитки • Сладки плодове (банани, грозде, пъпеши, праскови) • Мляко (поради голямото количество млечна захар - лактоза ) • Колбаси и колбаси (поради високото си съдържание на нишесте) • Имитация на месо от раци (ракови пръчици)
Струва си да премахнете от диетата храни, които дразнят стомашно-чревния тракт и причиняват метеоризъм:
Помощни продукти или какво да ядем с лямблиоза
Киселинната среда е изключително неблагоприятна за размножаването на лямблиите, поради което при лямблиоза се препоръчва да се ядат повече от тези ферментирали млечни продукти: • Кефир • Ряженка • Неподсладени кисели млека • Кисели плодове (пресни или под формата на плодови напитки и компоти без добавена захар): киви, лимони и други цитрусови плодове, кисели сортове ябълки • Плодове, съдържащи голямо количество пектин: червени боровинки, червени боровинки, боровинки, касис, ягоди, къпини, калина, череши • Сурови или задушени зеленчуци: моркови, цвекло, домати, краставици • Картофите трябва да се консумират в малки количества, варени или намачкани без мляко • Каши, сварени в вода: ориз (по-добре е да се даде предпочитание на кафяв ориз), елда, царевица, овесени ядки, ечемик • Постно месо • Постна риба (старателно сварена) • Неподсладени разновидности на извара и сирена • Нискомаслени супи и бульони
Според някои експерти естественият брезов сок и холеретичните билки могат да бъдат добри помощници в борбата с лямблиозата. Не забравяйте за режима на пиене, трябва да има достатъчно вода в диетата - за възрастен, който не страдабъбречни и сърдечни заболявания, нормата е 1,5-2 литра на ден.
Ако животът без сладко се превърне в бреме, тогава след консултация с лекар можете да изберете подсладители, които не съдържат въглехидрати. Сред мазнините се предпочитат растителните масла: зехтин, слънчоглед, ленено семе и др.
За предпочитане е ястията да се приготвят на пара, да се варят или да се пекат във фурната. Храната трябва да се приема 4-5 пъти на ден на малки порции. Тази диета помага за нормализиране на чревната микрофлора.
Диетата трябва да се спазва 3-4 месеца до пълното излекуване на лямблиозата. След това въглехидратните храни могат постепенно да бъдат въведени в диетата и след това трябва да се обърне повече внимание на хигиената, за да се избегне повторно заразяване.