Глаукома при лечение и профилактика на диабет
Глаукомата е очно заболяване, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане. Индикаторите за повишено налягане са периодични или постоянни и се обясняват с невъзможността за нормално изтичане на влага от окото.
Последицата от такова нарушение е атрофия на зрителния нерв и появата на различни зрителни дефекти.
Най-често глаукомата е двустранна, но асиметрична. Тоест лявото и дясното око имат различни нива на вътреочно налягане.
Лечението на глаукома при захарен диабет трябва да започне веднага след диагностицирането, в противен случай ще бъде невъзможно да се възстанови зрението.
Характеристики на заболяването
При ретинопатия при диабет, мрежа от нови кръвоносни съдове пониква в ириса на окото. Това е така наречената "рубеоза на ириса". Поради това основният път за изтичане на влага от окото се затваря.
Лекарите наричат този вид глаукома вторична, тъй като е свързана с новообразувани съдове.
Това е сериозен проблем за диабетиците иводи до пълна слепота в повечето случаи.- Увреждане на зрителния нерв.
- Високо вътреочно налягане.
- Болка в окото.
- кръвоизливи.
- Намалена яснота на зрението.
Ако вътреочното налягане не се нормализира след употребата на местни лекарства, ще се наложи операция. Целта на операцията е да се нормализира вътреочното налягане чрез създаване на друг път за излизане на влагата.
Контролът на вътреочното налягане може да предотврати прогресирането на заболяването и появата на глаукома.
На първо място се предписват адреноблокери. Това са тимолол, бетаксолол, пилокарпин, латанопрост и др.
Най-често се използват капки тимолол 0,25% или 0,5%, които се продават на вътрешния фармацевтичен пазар под различни търговски наименования. Това са окумол, глимол, арутимол и др.Употребата на тимолол може да доведе до развитие на реакции като лакримация, усещане за парене и сърбеж в окото. Възможни са и по-сериозни странични ефекти:
- Намален артериален пулс.
- Намален пулс.
- Слабост и световъртеж.
- диспнея.
- Дихателна недостатъчност поради бронхиален спазъм.
Намаляването на кръвното налягане и сърдечната честота може да се влоши от употребата на системни калциеви антагонисти при лечението на артериална хипертония.
Медицинска терапия
Медикаментозното лечение на глаукома при захарен диабет включва 3 основни направления:
- Специално лечение - спомага за подобряване на процеса на кръвоснабдяване на вътрешната очна мембрана и зрителния нерв.
- Хипотензивно лечение, чиято цел е нормализиране на вътреочното налягане.
- Нормализиране на метаболизма в очните тъкани. В резултат на това зрителната функция постепенно се възстановява.
В някои случаи глаукомата при захарен диабет е придружена от друго заболяване - катаракта. Това е помътняване на очната леща, което описахме подробно тук. При такава диагноза е показано хирургично лечение, което включва отстраняване на катаракта, антиглаукомна интервенция и имплантиране на вътреочна леща.
Най-безопасното лечение е лазерното лечение.
Успехът при лечението на глаукома при диабет до голяма степен зависи от това кога е диагностицирано заболяването и е започнала терапията. Поради тази причина е важно за всичкичовек да ходи на среща с офталмолог всяка година след 40 години.
Редовният офталмологичен преглед е ключът към запазване на зрението в бъдеще.
При възстановяване на зрителната функция при диабетицисе използват различни видове хирургично лечение:
GNSE - непроникваща склеректомия
След тази операция балансът на вътреочната течност в окото се нормализира. Интервенцията се основава на специална техника. С негова помощ, за изтичане на влага от кухината на предната камера на окото, не е необходимо да се прави проходен проход.
По време на операцията хирургът изтънява една част от засегнатата мембрана, която се характеризира с естествена устойчивост на влага. По време на процедурата могат да се имплантират колагенови дренажи, чиято задача е да предотвратят процеса на дегенерация на канала за отпадъчни течности.
Както бе споменато по-горе, глаукомата при пациенти с диабет често е придружена от развитие на катаракта. В този случай хирургът едновременно премахва катарактата и извършва операция за лечение на глаукома.
Задачата на лекаря в този случай е да намали налягането вътре в окото. За тази цел се създава друг път, по който ще напусне вътреочната влага. Имплантира се и специална вътреочна леща.
Лазерното лечение на глаукома при пациенти с диабет е най-ефективната техника, особено в началния стадий на заболяването. В някои ситуации лазерът помага на третия етап.
Необходимостта от този вид лечение се преценява от лекаря след преглед. Лазерната хирургия е минимално инвазивна и безболезнена.Предписва се на диабетици, които имат други съпътстващи заболявания, например сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат и др.
Този тип операцияинтервенцията е най-безопасната и ви позволява да възстановите зрителната функция.
Профилактика на глаукома
Възможно е да се предотврати появата на глаукома при диабет чрез систематичен, цялостен офталмологичен преглед.
Диабетиците трябва да се преглеждат от оптометрист поне веднъж на 6 месеца. Внимателното изследване позволява да се предотврати образуването на тежки очни лезии и лишаване от зрителна функция.
Систематичните посещения при лекар са възможност за идентифициране на проблеми с очите в най-началния етап.
Лечението с капки за очи е по-подходящо и за предпочитане от всякаква хирургична интервенция.
Успехът при лечението на глаукома при захарен диабет зависи от времето на правилната диагноза от офталмолог.
Коментари и рецензии
Възможно е да се възстанови зрението и да се излекува глаукома без лекарства и друга физическа намеса. Съвременната медицина, за съжаление, много често се бори само с последствията от болестта, но всъщност трябва да потърсите причината. Лечителите могат напълно да излекуват, излекуват окото от глаукома без последствия и операции. При този метод на лечение въздействието се осъществява на енергийно ниво както върху самия увреден орган, така и върху причинителя на заболяването.