Грижи за протези
След като приключим с фиксирането на протезата в устата, трябва да инструктираме пациента как да борави с изкуствените зъби. На първо място, лекарят трябва да посочи необходимостта от цялостно почистване на протезата от остатъци от храна; естествените зъби трябва да се почистват не по-малко внимателно, особено тези, които служат като опори за скоби. Остатъците от храна с неподредена поддръжка на устата не остават безразлична маса, а се превръщат в хранителна среда за множество микроби, които причиняват патологично състояние на лигавицата. Необходимо е да се обясни задължението за носене на протеза, което в началото може да изглежда обременяващо. Колкото по-малка е протезата, толкова по-тънка е основната пластина, толкова по-бързо пациентът свиква с нея. Чисто субективните усещания също играят важна роля, позволявайки на пациента бързо или бавно да свикне с протезата.
При продължително носене на протезата произношението, което първоначално изглежда трудно, бързо се подобрява. Но влошаването на произношението (появата на свистящи звуци по време на разговор) може да бъде и резултат от неправилно формиране на пластините на протезата. Външната страна на горната пластина в областта на палатинните повърхности на предните зъби трябва да има изпъкнала форма: тази изпъкналост предотвратява образуването на свистящи звуци. В долната пластина езиковата повърхност в областта на резците изтънява, което също улеснява произношението на съскащи звуци. Двусмислието на произношението, което не изчезва с течение на времето, понякога зависи от твърде дебел запис. Дъвченето също не се подобрява веднага, а постепенно, когато езикът и букалните мускули се адаптират към протезата, което се случва само когато протезата се използва по време на хранене.
Но, като препоръчваме на пациента да не сваля протезата, ние трябва в същото време да посочим необходимосттаосвобождаване на устната кухина от протезата през нощта, като същевременно обяснява вредата от оставянето им в устата по време на сън. Постоянно протичащият физиологичен процес на замяна на стари епителни клетки с млади на повърхността на лигавицата под въздействието на продължителен натиск и дразнене от протезата, както и без достъп на въздух, значително се засилва и вече може да се превърне в патологичен процес. Слузта, хранителните остатъци и ексфолиращият епител, останали между пластината и лигавицата, се разлагат. Лигавицата, освободена през нощта от плочите, отново придобива нормалните си физиологични свойства.
Освен това се препоръчва пациентът да не прави сам корекции в пластината, тъй като това може да направи протезата неподходяща за по-нататъшна употреба. Много често след укрепване на протезата в устата, особено в първите дни, пациентите се оплакват от болка в устната кухина. При преглед на устната кухина често се откриват ожулвания по лигавицата, главно в областта на преходните гънки, по-често на долната, отколкото на горната челюст. Тези ожулвания - намини - се нанасят от прекалено високите и остри ръбове на изкуствената дъвка, опрени в преходните гънки.
Болката при дъвчене може да е резултат от натиск върху лигавицата на неправилно артикулирани изкуствени зъби. В последния случай последващите корекции както на частични, така и на пълни протези трябва да вървят преди всичко по пътя на контрола и корекцията на артикулацията. Когато се оплаквате от лошо засмукване на плочата, трябва да се обърне внимание и на артикулацията. Неправилно артикулираните туберкули, сблъскващи се по време на дъвчене, ще изхвърлят протези. Причините за недостатъчното засмукване на горната пълна протеза често се намират в неправилното формиране на задния ръб на протезата.
Френулуми на бузите и подвижни гънки(птериго-челюст) също може да попречи на стабилизирането на протезите.
Внимателното изрязване на съответните места в протезата понякога може да подобри нейното укрепване. На тази възможност обаче никога не трябва да се разчита и тези анатомични особености трябва да се вземат предвид при получаване на отпечатък.