Характеристики на главата на новородено
Най-накрая деветте дълги месеца на вълнуващо чакане приключиха. И вашето дългоочаквано бебе мирно хърка в ръцете ви. При доносено бебе главата заема една четвърт от тялото, при недоносено бебе до една трета, докато при възрастен е само една осма. Такива размери при новородено се обясняват с преобладаващото развитие на мозъка му.
При доносените момчета средната обиколка на главата е 35 см, при момичетата - 34. Формата на главата може да бъде различна. Определя се от положението на плода по време на раждане, разположението на костите на черепа по време на преминаването на детето през родовия канал, както и от наследствени фактори. Няколко дни след раждането формата на главата започва да се променя.
При здраво новородено мозъчният череп преобладава над лицевия. Костите на черепа му са доста плътни, с изключение на местата на техните стави, където впоследствие се образуват шевове. Ако три и четири кости на черепа се срещат, има незавършени меки области - фонтанели.
Ако леко докоснете главата на новороденото, ще почувствате, че между париеталните кости (те са две) има плътна мембрана от съединителна тъкан. Самите кости на черепа са ковки и връзките им са еластични - именно тези характеристики позволиха на една от тях лесно да мине под другата, когато детето се движеше през родовия канал и главата на детето проправи пътя за тялото.
В две области - над челото и на тила - съединителната тъкан между костите се разширява донякъде и образува области, които се наричат фонтанели.
Най-големият от тях във формата на ромб е разположен между челната и теменната кост (на върха на главата). Средният му размер при дете е 2 × 2 см. Фонтанелът е надеждно защитен от съединителната тъкан и можетенатиснете го без страх. Когато детето е на 6 месеца, ръбовете на костите се сближават и напълно покриват това място. Така голяма фонтанела е напълно затворена до 9-18 месеца. Понякога това се случва малко по-рано (на 5-6 месеца), но не трябва да предизвиква безпокойство у родителите, ако бебето се развива нормално като цяло.
Втора фонтанела - малката е разположена по-близо до задната част на главата и има триъгълна форма. Тя е много по-малка и се затваря веднага след раждането. Изключение правят само недоносените бебета. Ето защо, ако бебето ви е родено навреме, най-вероятно няма да намерите следи от фонтанела. При някои новородени може да се усети само лека депресия, която изчезва след 3 месеца или дори по-рано.
За какво може да „разкаже“ фонтанелата? Ако детето е в спокойно състояние, това "меко място" на главата се вижда като малка вдлъбнатина. Ако установите, че фонтанелът на бебето е потънал, това може да е тревожен сигнал за дехидратация, например при чревна инфекция. В този случай родителите трябва незабавно да се консултират с лекар, тъй като детето спешно се нуждае от допълнителна течност.
Голямата фонтанела също може да изпъкне, например поради повишено вътречерепно налягане. Въпреки това, не се тревожете, ако фонтанелът се напрегне, изпъкне и дори пулсира (обикновено в същия ритъм като сърцето), когато бебето плаче.
При отворена фонтанела е възможно и желателно детето да се подложи на ултразвуково изследване (НСГ - невросонография) на мозъка.
Тази напълно безболезнена процедура се предписва, ако лекарят подозира, че детето има повишено вътречерепно налягане или други неврологични проблеми. Също таканевросонографията се използва главно за оценка на вътречерепните променипри деца под една година. Именно на тази възраст, благодарение на възможността за изследване не само през темпоралните кости, но и през голямата фонтанела, лекарят може да види всички части на мозъка. Невросонографията позволява навременно и без последствия да се идентифицират факторите, които могат да доведат до развитие наинтракраниална хипертония - повишено вътречерепно налягане. Невросонографията също помага за диагностициране на малформации на централната нервна система, естеството на промените в структурата на мозъка с вътрематочни лезии на централната нервна система (херпес, цитомегаловирусна инфекция, токсикоплазмоза, микоплазмоза и др.).