Характеристики на семеен лекар, съвети от общопрактикуващ лекар

Здравето на всички членове на семейството зависи от квалификацията, уменията и знанията на общопрактикуващия лекар. Специалистът е винаги наясно със заболяванията на пациентите си, защото постоянно контактува и лекува хора от своя район. Благодарение на семейната медицина е по-лесно да се контролира състоянието на човешкото здраве, защото лекарят познава лично пациентите си. Семеен лекар се занимава с диагностика, лечение и профилактика на общи заболявания при деца и възрастни. В този случай се използват лабораторни изследвания, инструментални методи на изследване.

Компетентност на семеен лекар

Семеен лекар в своята област на дейност установява близък контакт с хората, които живеят в неговия район. Лекарят прави следното:

Съставя и поддържа постоянно списък на всички жители на района, към който е зачислен.
Приема пациенти в кабинета на поликлиника или частен медицински център.
Приема домашни посещения, посещава пациентите си вкъщи при поискване.
Осъществява патронаж на новородени в домашни условия с медицинска сестра или акушерка.
Предписва лечение на възрастни, деца и стари хора.
Изписва направление за консултация със сродни специалисти при сложни клинични случаи.
Може да предписва на пациента наркотични болкоуспокояващи по специално предписание на строга отчетност.
Прави превръзки на опериран пациент.
Провежда общи и локални прегледи на деца и възрастни.
Издава или удължава отпуск по болест във връзка със заболяване, което прави невъзможно ходенето на работа.
Наблюдава преминаването на годишни медицински прегледи, флуорография.

Семеен лекар - специалистзавършила висше медицинско образование и стаж по специалност „Семейна медицина”. Лекарят има право да лекува както деца, така и възрастни. Има задълбочени познания в областта на педиатрията, вътрешните болести, неврологията и ендокринологията.

Основната задача на общопрактикуващия лекар е да предпази семейството от чести заболявания, да предприеме навреме превантивни мерки и в случай на остри възпалителни заболявания да насочи пациента към специалист.

С какви органи се занимава семейният лекар

Общопрактикуващият лекар се занимава с често срещани заболявания, които могат да се лекуват у дома. Лекарят изследва патологията на следните органи:

гърлото.
Бели дробове.
Бронхи, трахея.
Гръден кош.
Устна кухина.
хранопровод.
Стомах.
червата.
Панкреас.
Черен дроб.
жлъчен мехур.
Бъбреци.
Пикочен мехур.
гръбначен стълб.
Стави.
Кожа.

Семеен лекар може да лекува кожни рани, следоперативни усложнения и дълготрайни кожни лезии. В някои случаи е необходима помощта на дерматолог и хирург.

Общопрактикуващият лекар трябва да познава добре анатомията, хистологията и физиологията на вътрешните органи. Познаването на тези дисциплини позволява на специалиста да се чувства уверен, когато се занимава с рядко заболяване.

Например, ако човек се разболее от пневмония, не е необходимо да се лекува в болница. Първо трябва да се свържете с вашия семеен лекар, който ще потвърди възпалителната патология на белите дробове. След това лекарят ще определи дали е възможно лечение у дома. Ако отговорът е да, на пациента се предписват хапчета и датата на следващия преглед при специалист.

Оплаквания на пациенти при среща с общ лекарпрактики

Пациентите, които се притесняват от състояния, които не са животозастрашаващи, се записват за преглед при семеен лекар. Често това са хронични заболявания или тяхното обостряне.

Трябва да се свържете с лекаря, ако сте загрижени за такива оплаквания:

Главоболие, което не изчезва след прием на болкоуспокояващи.
Постоянно високо кръвно налягане, което е придружено от замаяност, болка в очите, храмовете, шията.
Възпалено гърло, което се влошава при преглъщане.
Мокра или суха кашлица, хрема, назална конгестия, обилна бистра секреция от носа.
Недостиг на въздух, стридор (шумно дишане, при което човек трудно си поема въздух).
Болка в гърдите.
Усещане за изтръпване и парене зад гръдната кост, особено след пренапрежение.
Прекъсвания в работата на сърцето.
Лудост след внезапна промяна в позицията на тялото, слабост, неразположение.
Болка в корема след ядене на мазни, пържени храни.
Гадене, повръщане, горчивина в устата.
Диария, коремни спазми.
Повишаване на телесната температура до 380 по Целзий, придружено от главоболие, втрисане, кашлица или коремна болка.
Болезненост в долната част на гърба с ирадиация към гениталиите.
Усещане за парене, дискомфорт, болка при уриниране.
Болка в гърба при завъртане на тялото, навеждане, физическа активност.
Чувство на жажда, сухота в устата, загуба на тегло.
Болка в ставите в покой, при ходене и физическо натоварване.
Подуване и зачервяване на кожата около ставите.
Безсъние или повишена сънливост, умора.

Също така пациентът може да дойде при семейния лекар в случай на остри наранявания. Например, ако човек по невнимание използва остърпредмети и му нанесъл рана на кожата. В този случай, ако раната не е дълбока, общопрактикуващият лекар може самостоятелно да зашие ръба на кожата, спирайки кървенето.

Ако лекарят идентифицира пациент със заболяване, което застрашава живота на пациента, той незабавно се обажда на линейка и изпраща лицето в болницата.

Какви заболявания лекува семейният лекар?

Семеен лекар се занимава с лечение и диагностика на широк спектър от заболявания, включително:

Остри респираторни вирусни заболявания (ARVI) - при пациентите са засегнати горните дихателни пътища, носът, гърлото и телесната температура се повишава.
Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан, придружено от болка в гърдите, силна мокра кашлица, задух, втрисане.
Мигрената е остър пристъп на главоболие, докато е засегната само една част от главата, често се присъединяват гадене, замаяност и повръщане.
Безсъние, когато човек не може да заспи и спи по 1-2 часа на ден.
Гастрит, дуоденит - възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника - наличие на язва на лигавицата. Има силни болки в корема, киселини.
Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, при което има горчивина в устата, гадене, болка в десния хипохондриум.
Хроничният панкреатит е възпаление на панкреаса, при което се наблюдава болка в епигастриума, повръщане и понякога диария.
Колит, ентерит - възпаление на дебелото и тънкото черво. В същото време пациентите се оплакват от диария, коремни спазми и повишена телесна температура.
Пиелонефритът е гнойно възпаление на тъканта и чашката на бъбреците. Има висока телесна температура, втрисане, обща слабост, болка в долната част на гърба,проблеми с уринирането.
Остър цистит – пациентите се оплакват от парене и болка при уриниране.
Ревматоиден артрит - болка и подуване на малките стави на пръстите на ръцете и краката.
Ишиасът е възпаление на нервните коренчета, които се разклоняват от гръбначния мозък. Пациентите се оплакват от рязко лумбаго в долната част на гърба, скованост на движенията на тялото.
Вегето-съдова дистония - периодични болки и смущения в работата на сърцето, световъртеж, обща слабост. Заболяването засяга предимно хора под 45-годишна възраст.
Предсърдното мъждене е нарушение на сърдечния ритъм, когато сърдечният мускул се свива неправилно. Пациентите се оплакват от периодичен задух, спастична болка зад гръдната кост, главоболие.

В допълнение към тези заболявания, семейният лекар диагностицира остри възпалителни състояния, които изискват незабавна операция. Например остър апендицит, калкулозен холецистит, перфорирана стомашна язва. В този случай е необходима помощта на хирург.

Какви методи на изследване използва семейният лекар?

При назначаването на лекар лекарят предписва специални лабораторни тестове, които човек трябва да вземе, за да изясни диагнозата:

Общ кръвен анализ.
Общ анализ на урината.
кръвна захар.
Креатинин и кръвна урея.
Билирубин, различни фракции.
общ протеин.
Анализ на изпражненията за яйца от глисти, ентеробиоза.

С помощта на следните инструментални изследвания може да се установи точна диагноза:

Електрокардиограма (ЕКГ).
Ултразвуково изследване (ехография) на коремни органи, бъбреци, женски полови органи.
Рентгенография на гръдния кош.
Рентгенография на стави, кости.
Електроенцефалография (ЕЕГ).
Фиброгастроскопия.
Фиброколоноскопия.
Компютърна томография (КТ) на вътрешните органи на гръдния кош, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство, черепа, гръбначния стълб.
Магнитен резонанс (MRI) на гръбначния и главния мозък.

Диагностичните мерки играят важна роля за семейния лекар. Необходимо е да се постави диагноза в рамките на няколко часа след заявка на пациента. В тежки случаи, когато става въпрос за онкологично заболяване, КТ или ЯМР става задължително изследване. Тези диагностични методи ясно установяват размера и формата на тумора, определят наличието на метастази в черния дроб, мозъка и белите дробове.

Съвети на общопрактикуващия лекар

Семеен лекар защитава здравето на всеки член на семейството, грижи се за превантивните ваксинации на малки деца, контролира годишния медицински преглед и флуорографията. Лекарят съветва следното:

Ако болката в корема ви притеснява повече от 2-3 часа, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Остри и "кинжални" болки в корема, пептична язва в миналото могат да бъдат признаци на перфорация на язвата - в този случай трябва да се обадите на линейка.
Родителите не трябва да отказват превантивни ваксинации, тъй като детето ще бъде защитено от сериозни инфекциозни заболявания (магарешка кашлица, тетанус, хепатит, туберкулоза).
Забранено е използването на антибиотици при ARVI, тъй като причинителите на това заболяване са вируси.
Ако кашлицата и температурата не изчезнат в рамките на няколко дни, определено трябва да направите рентгенова снимка на белите дробове и да се свържете с вашия семеен лекар.
Ако телесната температура е над 380 C, тогава тя може да бъде свалена с ибупрофен по 1 таблетка 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 дни. Но не е необходимо температурата да се понижава до 380 С - това е нормална реакция на тялото към възпаление.
Акоима постоянни или гладни болки в стомаха - трябва да извършите фиброгастроскопия.
При оплаквания от страна на пикочно-половата система и храносмилателния тракт трябва да се направи ехография на коремни органи и бъбреци.
Болка, подуване и зачервяване на кожата около ставите може да са признак на ревматизъм. В този случай е необходимо да се дарява кръв за С-реактивен протеин, серомукоид, антистрептолизин-О.

Първият специалист, който винаги ще окаже помощ и ще постави диагнозата, е семейният лекар. Лекарят е постоянно във връзка, знае състоянието на всичките си пациенти.