HCG инжекция за стимулиране на овулацията

След като лекарят открие доминантен фоликул, се прилага hCG инжекция със стимулация на овулацията. Инжектирането му позволява да нарасне до необходимия размер и да се спука.

Какво е хормон?
Показания и противопоказания за употребата на лекарството
Правила за кандидатстване
Характеристики на процеса на стимулация
Как да изберем правилната доза?
Възможни странични ефекти
Предозиране и специални указания за употреба на hCG

Какво е хормон?

Хорионгонадотропин (hCG) е специфичен човешки хормон, който съдържа субединици като алфа и бета. Вторият няма аналози в организма, така че на негова основа се правят тестове за бременност. Произвежда се през първите седмици от развитието на ембриона. Броят му нараства значително. Въпреки това, от 11-та седмица концентрацията на хормона може да намалее.

През този период е необходимо да се следят особеностите на протичането на бременността. Скокове в нивото на hCG могат да показват патологии на развитието на плода, заплаха от спонтанен аборт. Ако количеството на хормона е недостатъчно, тогава жената прави аборт или началото му става невъзможно.

HCG насърчава производството на прогестерон и естроген. От тези хормони зависи образуването на жълтото тяло, правилното развитие и прикрепването на ембриона към лигавицата на матката. Именно той осигурява запазването на бременността още преди образуването на плацентата.

Показания и противопоказания за употребата на лекарството

HCG препаратите имат лутеинизиращ гонадотропен ефект. Те стимулират началото на овулацията при жените. Те трябва да се използват, ако пациентът има:

сексуална дисфункцияжлези, провокирани от неправилно функциониране на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
ановулаторно безплодие (т.е. липса на образуване на доминантен фоликул и развитие на яйцеклетка);
недостатъчна функционалност на жълтото тяло;
обичаен спонтанен аборт;
дисменорея.

Инжекциите HCG са необходими за нормалното образуване на плацентата при бременна жена. Без лекарства, базирани на гонадотропини, е невъзможно да се стимулира овулацията и IVF.

Но не винаги е възможно да се използва лекарство на базата на hCG. Противопоказанията включват:

свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
ранна менопауза;
вродена или следоперативна липса на гонади;
неоплазма в хипофизната жлеза;
хормонално активни тумори.

И също така, инжекциите на hCG не трябва да се прилагат при наличие на тромбофлебит, хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, запушване на фалопиевите тръби, рак на яйчниците и по време на кърмене. Много внимателно трябва да използвате лекарството при бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, мигрена, скокове на налягането, сърдечна исхемия, както и в юношеска възраст.

Правила за кандидатстване

Преди да продължите с процедурата за прилагане на hCG, трябва да се уверите, че е разрешено. Важно е да спазвате следните правила:

Проверете степента на проходимост на фалопиевите тръби. Ако има проблем, тогава няма смисъл да се извършва процедурата. Проходимостта може да се определи с помощта на лапароскопия или други диагностични методи.
Определете баланса на хормоналния фон. Анализите се дават на 3-ия ден от менструалния цикъл. Въз основа на резултатите може да се коригира дозировката на стимулиращите лекарства.
Направете си ултразвук. Товапроцедурата ще трябва да се извърши много пъти. Необходимо е да се определи яйчниковият резерв на жената.
Направете спермограма за партньор, както и тествайте съвместимостта на двойка за зачеване на дете.

HCG инжекция 5000 единици. най-често се използва, ако жената по някаква причина няма овулация. Тази доза в повечето случаи е достатъчна за стартиране на процеса. Трябва да се направи интрамускулно. Една жена може да си направи инжекция и сама, ако знае как да го направи. Ако това не е възможно, тогава е по-добре да поверите процедурата на специалист.

Ако инжектирането на hCG е за стимулиране на овулацията, тогава това трябва да се направи в стомаха. Този метод е по-бърз и удобен. В допълнение, инжекцията в седалището се характеризира с факта, че нейната болезненост е по-изразена.

Разстоянието от пъпа до мястото на инжектиране е около 2 см отляво и отдясно. След това трябва да защипете гънката на кожата и напълно да вкарате иглата в нея до основата. Трябва да е кратко (за предпочитане инсулин). Мястото на инжектиране на hCG трябва да се дезинфекцира.

В случай на стимулиране на овулацията ултразвуковият контрол е незаменим. Важно е да се следи размерът на доминантния фоликул. Веднага след като те станат възможно най-приемливи, незабавно се прилага инжекция с hCG. Именно той започва процеса на овулация. Предотвратява се регресията на фоликулите, така че се предотвратява развитието на киста.

Една инжекция е достатъчна за стимулиране на овулацията. Ефективността на процедурата се проверява с ултразвук на втория или третия ден. Това значително увеличава шанса за забременяване.

Преди стимулация е необходимо да се провери хормоналния фон на жената. Понякога е достатъчно тя да възстанови менструалния цикъл, за да се подложи на прост курс на лечение без употребата на hCG.

Особеностипроцес на стимулиране

Всяка намеса в естествените процеси на женското тяло не преминава без следа. Всички процедури с хормони трябва да се извършват с разрешение и под наблюдението на лекари. Преди да предпише инжекция с hCG, специалистът трябва да разбере следните данни:

динамика на увеличаване на фоликулите;
характеристики на растежа на ендометриума.

Освен това той е длъжен да предвиди кога трябва да настъпи овулацията. В допълнение към инжекцията на пациента могат да се предписват съпътстващи лекарства: Puregon или Klostilbegit. След инжектирането овулацията настъпва не по-късно от 36 часа. Следните лекарства са подходящи за инжектиране: Pregnil, Chorionic Gonadotropin. Дозировката на лекарството се предписва от лекаря. Най-често използваната инжекция на hCG е 10 000 единици.

През този период е необходимо да имате редовни полови контакти с партньор, за да забременеете. Сексът трябва да се прави през ден. Освен това има допълнително стимулиране на функционалността на жълтото тяло, което на първо време осигурява успех на бременността и развитието на ембриона.

Как да изберем правилната доза?

Ако е настъпила овулация, която е потвърдена от ултразвуково изследване, тогава на пациента се показва допълнителна стимулация на функционалността на жълтото тяло. На 3-ия, 6-ия и 9-ия ден след освобождаването на яйцеклетката се предписва инжекция с hCG. Дозировката в този случай е минимална - не повече от 5000 единици.

При наличие на обичаен спонтанен аборт, курсът на лечение с hCG е дълъг - до 14 седмици. Първата доза от лекарството е 10 000 единици. Освен това процентът се намалява. Една жена получава 2 инжекции седмично от 5000 единици.

Възможни странични ефекти

След провеждане на стимулация е важно да се гарантира, че настъпва овулация. Понякога пациентът може да има синдромовариална хиперстимулация. Фоликулът просто не може да се спука и се развива в киста. В допълнение, въвеждането на hCG може да причини други странични ефекти:

нарушения на храносмилателния тракт (диария, запек, гадене);
тромбоемболия (запушване на кръвоносните съдове от отделен тромб);
хидроторакс (натрупване на течност в плевралната кухина, което е неинфекциозно);
гинекомастия (този симптом е типичен за мъжете и се проявява в увеличаване на млечните жлези);
повишена чувствителност на зърната.

Освен това пациентът може да изпита болка, както и обрив в областта на инжектирането на hCG. И също така има дискомфорт в млечните жлези, треска. Въпреки това, след спиране на стимулацията, целият дискомфорт изчезва.

Предозиране и специални указания за употреба на hCG

Предозирането на hCG може да бъде придружено от синдром на хиперстимулация на яйчниците, което се отразява негативно на цялостното здраве на жената. Това означава, че пациентът има прекомерен брой фоликули, които в крайна сметка се дегенерират в кисти. Лечението на всички нежелани реакции е симптоматично.

Важно е да запомните, че дългосрочната употреба на лекарства на базата на hCG е изпълнена с образуването на антитела към тях. Увеличава вероятността от множество ембриони (развитие на многоплодна бременност). По време на лечението, както и в рамките на една седмица след приключването му, тестовете за бременност могат да покажат грешен резултат.

Ако вече е имало няколко неуспешни опита за стимулация, при които дозата на използваните лекарства постепенно се увеличава, тогава е необходимо да спрете процеса и да преминете допълнителни тестове. След това се преразглеждат методите на терапия.

Ако Клостилбегит се използва за стимулация,тогава се препоръчва да се използва не повече от 5-6 пъти в живота. В противен случай ще възникне синдром на овариална недостатъчност и жената няма да може да използва собствените си яйцеклетки дори за изкуствено осеменяване.

Ако стимулацията не даде очаквания резултат и не настъпи бременност, не се отказвайте. Може би дългоочакваното зачеване ще дойде след 2-3 месеца по естествен начин. Освен това сега има нови репродуктивни технологии, които позволяват на жената да стане майка.