Хемангиоми при деца - Детска хирургия
Хемангиомът при деца е най-често срещаният доброкачествен тумор на тази възраст и представлява до 75% от всички тумори.
Класификация
Видео: Хемангиома при деца OstMedConsult клиника
Морфология.
Капилярен хемангиом - тумор, състоящ се от капилярни съдове.
Кавернозен хемангиом - тумор, състоящ се от съдови кухини, ограничени от съединителна тъкан, облицована отвътре с един слой ендотел.
Разклонен хемангиом - тумор, състоящ се от плетеница от разширени и извити съдове от венозен или артериален тип.
Видео: хемангиома при деца
Плосък хемангиом - капилярен тумор под формата на цианотично петно, бледо при натиск. Няма пролиферация на ендотелни клетки.
Звездовидният хемангиом е капилярен тумор под формата на червена подутина, издигната над кожата, от която радиално се простират кръвоносни съдове.
Пиококовият гранулом е червен кожен тумор на дръжка, който представлява свръхрастеж на гранулационна тъкан с голям брой разширени капиляри.
Симптоми на хемангиома при деца
Те растат бързо през първите 8 месеца. Те са склонни да инфилтрират растежа и затова често рецидивират.
Приблизително 80% от всички случаи растат под формата на единичен тумор, в 20% - под формата на множество тумори с различна локализация.
Те са склонни да регресират. В 80% от случаите неоплазмите изчезват спонтанно с добър козметичен резултат. Спонтанната регресия на туморите се наблюдава най-често на възраст между 2 и 6 години.
Видео: Хемангиоми при деца
Клиничните прояви се характеризират с наличието на тумороподобно образувание с различни форми, размери илокализация с яркочервен или цианотичен цвят. При натискане намалява размера си и променя цвета си. При плач се увеличава по размер (с локализация по главата и шията) и става интензивно оцветен.
Лечение на хемангиоми при деца
Хирургичното лечение е показано при кавернозни хемангиоми, поникване на мускулна тъкан.
Криотерапията е показана при капилярни и повърхностни образувания, особено с локализация по лицето и откритите части на тялото.
Склерозиращата терапия се извършва чрез инжектиране на склерозиращи вещества (70° алкохол, хинин уретан, 20% натриев салицилат) в тумора и е показана при локализация на тумора на лицето, в устната кухина, на устните.