Хемосорбция
.
Хемосорбция
Хемосорбция (от хемо и латински sorbeo - абсорбирам), метод за извънбъбречно пречистване на кръвта от токсични вещества чрез изпомпване през колона със сорбент (активен въглен, йонообменни смоли).
Механизмът на действиена хемосорбцията е фундаментално различен от другите методи на лечение.
Хемосорбцията (пречистване на кръвта)се извършва на специални устройства, по-често в отделения или отделения за интензивно лечение по определена методика. Общата концепция на този метод е въвеждането в кръвоносните съдове на специални игли или съдове, свързани с устройство за хемосорбция.
Наблюденията, направени от московски, днепропетровски и мински ученипоказват висока ефективностна хемосорбцията.
Сорбционните методисе основават на такава характеристика на много вредни продукти като наличието на заряд от тези молекули или свободни радикали в тяхната структура, които при контакт със сорбент, състоящ се от активен въглен или други повърхностно-активни структури (понякога покрити с ензими или йонообменни смоли), могат да се адсорбират към последния. Преминаването на кръв през колони със сорбенти се наричахемосорбция.
Трябва да се отбележи, че много естествени метаболити - протеинови молекули, липиди, мукополизахариди - имат "затворени" структури от молекули, които са електрически и следователно биологично инертни. Следователно "нормалните" метаболитиконтактуват с активнисорбентите не са ужасни, те спокойно ги заобикалят и остават в обращение, което свежда до минимум възможните вредни последици от процедурата.
Възможно е да се използва сорбционният метод за отстраняване на патологични продукти, без да се премахват никакви елементи от вътрешната среда от тялото. Това е друг метод на еферентна терапия -ентеросорбция. Този метод използва процеса на физиологична филтрация и реабсорбция на течност от съдовото легло в чревния лумен от неговите власинки. В същото време продуктите, които излизат с течната част на кръвта, влизат в контакт с ентеросорбента, приет предишния ден вътре, фиксират се върху него и се екскретират от тялото заедно с него. Като се има предвид, че чревните въси са в състояние да преминат всички съставки, чието молекулно тегло е по-ниско от масата на албумина, а токсичните вещества са основно със средно молекулно тегло, тогава ефективността на ентеросорбцията при елиминирането на ендотоксикозите става ясна.Предимствотона този метод е възможността за използването му в амбулаторни (домашни) условия, въпреки че неговата ефективност е по-ниска от директната сорбция на такива вещества директно от кръвта, преминаваща през колоната по време на хемосорбция.
Въпреки това, не всички вещества, които трябва да се отделят от тялото, могат да бъдат уловени и фиксирани върху сорбенти. Електрохимично инертните молекули не могат да се залепят и да останат в кръвообращението, което прави процедурата на хемосорбция непълна. В тези случаи ефектът от елиминирането на такива вещества може да се постигне сплазмафереза, когато част от кръвната плазма се отстранява напълно заедно с всички патологични продукти, които са били там.