Herceptin при лечението на метастази на рак на гърдата

Целева терапия за ракови метастази

Мамология - Хирургия на гърдата - Eurodoctor.ru - 2008г

Херцептин (Herceptin)е една от първите целеви терапии за рак на гърдата. Терминът "целева терапия" (от английски target - цел, мишена) означава, че лечението в този случай има ефект само върху раковите клетки, тоест е, така да се каже, насочено. Herceptin засяга раковите клетки, които произвеждат големи количества от специалния протеин HER2, без да засяга здравите клетки в тялото. Когато раковите клетки произвеждат големи количества от HER2 протеина, туморът се нарича HER2 позитивен. Един на всеки четири тумора на гърдата е HER2 положителен.

Herceptin (химично наименование - trastuzumab) е така наречените моноклонални антитела, които откриват HER2 рецепторите върху туморните клетки и ги блокират. След като Herceptin блокира HER2 рецепторите на повърхността на раковата клетка, нейният по-нататъшен растеж спира и в някои случаи се наблюдава свиване на тумора.

Принципът на действие на Herceptin е малко по-различен от този на химиотерапевтичните лекарства. Химиотерапевтичните лекарства имат токсичен ефект не само върху раковите клетки, но и върху здравите клетки, които се делят бързо (клетките на епитела на стомашно-чревния тракт, космените фоликули и клетките на хемопоетичната система). Това е причината химиотерапията да има толкова много странични ефекти. За разлика от химиотерапевтичните лекарства, Herceptin има целенасочен ефект само върху туморните клетки.

Herceptin е ефективен само при лечението на HER2-положителни тумори. Ето защо, за да разберете дали това лекарство ще бъде ефективно във вашия случай, се провеждат специални проучвания.

Herceptin се прилага интравенозно сведнъж седмично, веднъж на всеки две седмици или веднъж на всеки три седмици. Herceptin може да се използва самостоятелно или в комбинация с химиотерапия или хормонални лекарства.

Проучванията върху Herceptin показват, че неговите ефекти се засилват, когато се комбинират с лекарства за химиотерапия,като:

Таксол (паклитаксел)
таксол и карбоплатин
Навелбин.

В момента изследователите проучват възможността за комбиниране на Herceptin с други химиотерапевтични лекарства:

Абраксан,
Комбинация от абраксан и гемзар,
Таксотер,
CMF - циклофосфамид, метотрексат и флуороурацил,
Гемзар,
Кселода.

Както можете да видите, тези комбинации не използват лекарството адриамицин. Това се дължи на факта, че когато Herceptin се комбинира с адриамицин, рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава значително. В допълнение, едно проучване показва, че рискът от такива сърдечни събития е значително намален, когато Herceptin се комбинира с Taxol.

За разлика от конвенционалните лекарства за химиотерапия, Herceptin има по-малко странични ефекти. Не предизвиква косопад, стомашно-чревни смущения и не потиска имунната система. В редки случаи (при 1-5% от жените), Herceptin може да причини:

Сърдечна дисфункция (която е по-честа, когато се комбинира с адриамицин или ако е бил използван преди).
Алергични реакции.
Натрупване на течност в белите дробове.

Много рядко Herceptin може да причини симптоми, характерни за настинка, които са все по-слабо изразени всеки път. Някои пациенти могат да изпитат болка в областта на метастазите, докато приемат Herceptin. Обикновено се описва като усещане за парене и се появява по време на поставяне.лекарство или няколко часа след него.

Herceptin при лечението на метастази на рак на гърдата

+7 (925) 66-44-315 - безплатна консултация за лечение в Москва и чужбина