Хидрокортизон (инструкция, употреба, показания, противопоказания, действие, странични ефекти,
Хидрокортизонът е лекарствено вещество, което е част от фармацевтични препарати, показани за употреба при наличие на възпалителни или алергични заболявания с неинфекциозна етиология.
•Какво е действието на хидрокортизона?
Хидрокортизонът принадлежи към групата на глюкокортикостероидите и следователно има обширен списък от ефекти: противовъзпалителни, антиалергични, противосърбежни, имуносупресивни и някои други действия, които се основават на активирането на катаболните ефекти.
Обикновено хидрокортизонови препарати се предписват като силно противовъзпалително средство. Това вещество, свързвайки се със специфични рецептори, задейства цяла верига от биохимични реакции, в резултат на което в тъканите протичат следните процеси: намаляване на съдовата пропускливост и в резултат на това намаляване на подуване, зачервяване, чувствителност на рецепторите за болка, което води до потискане на усещанията за болка и т.н.
На второ място, трябва да споменем наличието на антиалергично действие. Хидрокортизонът инхибира реакциите на образуване на основните възпалителни медиатори, по-специално хистамин и някои други, както и инхибира активността на процесите на биологичен синтез на някои метаболити на арахидоновата киселина.
В резултат на това тежестта на алергичните прояви намалява, а именно: сърбежът се елиминира, тежестта на отока намалява, зачервяването се премахва и функцията на засегнатата част на тялото се възстановява.
Имуносупресивният ефект се дължи на много фактори, които водят до потискане на реакциите на имуногенезата на един или друг етап. На първо място, говорим за потискане на процесите на миграция на стволови клетки и лимфоцити, което води до блокиране на освобождаването на цитокини отмакрофаги. Тези и други обстоятелства водят до намаляване на имунния отговор.
Дългосрочната употреба на хидрокортизонови препарати, особено неконтролираната употреба, е изпълнена с много негативни последици, които се основават на потискане на надбъбречната функция. В тежки случаи, след месеци и години употреба на глюкокортикостероиди, настъпва атрофия на надбъбречната кора.
Лекарствата се предлагат в различни лекарствени форми от разтвори до мехлеми и кремове. Те се различават по много характеристики, по-специално по скоростта на развитие на желания ефект, продължителността на действие и т.н.
Когато се въведе в тялото, терапевтичната концентрация се образува след 30-60 минути. Комуникацията с плазмените протеини може да достигне до 90 процента или повече. Реакциите на метаболизма се извършват в черния дроб. Екскрецията се извършва чрез бъбреците.
•Какви са показанията за употреба на хидрокортизон?
Препаратите с хидрокортизон могат да се използват при наличие на огромен брой различни заболявания. По-долу е само малка част от списъка с показания:
• Недостатъчност на надбъбречната кора; • Възпалителни заболявания на ставите, мускулите, връзките с неинфекциозна етиология; • Системни заболявания на съединителната тъкан; • Патологично тежки алергични реакции; • Левкемия и лимфом при възрастни пациенти; • Автоимунна анемия.
В допълнение, те използват лекарства за псориазис.
•Какви са противопоказанията за употребата на хидрокортизон?
Употребата на лекарства, съдържащи хидрокортизон, е противопоказана при наличие на следните състояния:
• Болест на Иценко-Кушинг; • Бременност по всяко време; • Остеопороза; • Захарен диабет от всякакъв тип; • Индивидуална непоносимост; • Остраинфекциозни заболявания.
Не предписвайте лекарство за злокачествени новообразувания.
•Каква е употребата и дозировката на хидрокортизон?
Дозировката и начинът на приложение зависи от показанията. Например, вътреставно инжектиране се извършва в количество от 125 - 200 милиграма, всичко зависи от тежестта на патологичните прояви, възрастта на пациента, телесното тегло, наличието на относителни противопоказания и други фактори.
Мехлеми и кремове, съдържащи хидрокортизон, трябва да се прилагат върху засегнатите части на тялото със задължително улавяне на здрави тъкани. За постигане на най-добър ефект е възможно да се извършват леки масажни движения. Честотата на приложение зависи от тежестта на патологичните прояви и може да бъде до три пъти на ден.
При наличие на псориазис мехлемът често се прилага под оклузивни превръзки, което повишава терапевтичната ефикасност. В същото време, при този метод на приложение, препоръчваните дози трябва да се спазват много внимателно, тъй като вероятността от предозиране и странични ефекти е висока.
•Какви са страничните ефекти на хидрокортизон?
Нежеланите реакции от терапията са много променливи и зависят от начина на приложение на лекарството. Местните странични ефекти могат да се изразят в появата на атрофични кожни прояви под формата на: изтъняване на епидермиса, пилинг, повишен съдов модел.
Системните нежелани реакции често се появяват, когато има нарушение на условията на лечение или при продължително предозиране на лекарства, сред които: синдром на Иценко-Кушинг, развитие на глаукома, катаракта, затлъстяване, нарушения на въглехидратния метаболизъм, костна патология.
•Препарати, съдържащи хидрокортизон (аналози)
Това лекарствено вещество се съдържа в следните препарати: Khaiton,Akortin, Efkorlin, Sopolkort N, Sibicort, Oxycort, Oksizon, Lokoid, Latikort, Cortomycetin, Corteid, Hyoxysone, Hydrocortisone-Pos, Hydrocortisone sodium succinate, Hydrocort, Geocorton.
Говорихме за веществото Хидрокортизон. Инструкциите за употреба на средствата, в които е включено, предупреждават за съществуващите противопоказания. Използването на хидрокортизонови препарати включва стриктно спазване на препоръките на специалист.