Хиперспленизъм причини, симптоми, диагностика, лечение, Компетентно за здравето в iLive

Хиперспленизмът е синдром на цитопения, дължащ се на спленомегалия.

Код по МКБ-10

Причини за хиперспленизъм

Хиперспленизмът е вторичен процес, който може да се дължи на спленомегалия по различни причини.

Какво трябва да се изследва?

Как да разследваме?

Лечение на хиперспленизъм

Лечението е насочено към основното заболяване. Въпреки това, ако хиперспленизмът е единствената най-тежка проява на заболяване (напр. болест на Гоше), може да бъде показана аблация на далака чрез спленектомия или лъчева терапия. Тъй като непокътнатият далак предпазва от инфекции с капсулирани бактерии, спленектомията трябва да се избягва, ако е възможно, а пациентите, подложени на спленектомия, трябва да бъдат ваксинирани срещу инфекции, причинени от Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae. След спленектомия пациентите са особено податливи на развитие на тежък сепсис, следователно, с развитието на треска, такива пациенти трябва да бъдат прегледани от лекар с назначаването на емпирична антибиотична терапия.

Показания за спленектомия или лъчетерапия при хиперспленизъм

Хемолитичен синдром, при който скъсената преживяемост на червените кръвни клетки с вътреклетъчни аномалии е допълнително намалена поради спленомегалия

Вродена сфероцитоза, таласемия

Тежка панцитопения с масивна спленомегалия

Болести на съхранение на липиди (далакът може да бъде до 30 пъти нормален)

Съдов инсулт, засягащ далака

Повтарящи се инфаркти, кървене от варици на хранопровода, свързани с интензивно венозно връщанедалак

Механична травма на други коремни органи

Стомах с ранно засищане, ляв бъбрек със запушена чашка

---