Хипоплазия на матката 1, 2 градуса какво представлява, причини и лечение, възможно ли е да забременеете

Хипоплазията се превежда от латински като „недостатъчно развитие“ или слабо образуване. Хипоплазията на матката е нейното недоразвитие, нарича се още детска или инфантилна. Тази патология се среща при 5% от жените. Размерът на такава матка е под нейните възрастови и физиологични норми, заболяването не е толкова рядко в наши дни. Тази патология може да съществува като независима нозология или да бъде симптом на други видове инфантилизъм.

Същността на патологията

Нормалните размери на матката са точно определени, те са както следва: девственият орган тежи около 50 грама до достигане на пубертета, дължината му е около 7 см, при родилите - 8 см, стената има дебелина 1-2 см. Отклоненията могат да бъдат 1 см, всичко останало се счита за патология. Диагнозата хипоплазия може да се постави в случаите, когато параметрите на матката са 3,8 cm x 2,7 cm x 3,7 cm в обем.

Тази патология винаги се характеризира с недоразвитие на вторичните полови белези и невъзможност за бременност и раждане. В тялото на жената матката изпълнява репродуктивна функция, произвежда хормони, поради което жената е репродуктивна. При момиче на 1 месец органът тежи 4 грама, на тази възраст все още е в коремната кухина, слиза в тазовата кухина едва на 4 години, тук се намира между ректума и пикочния мехур. При девиците има формата на пресечен конус, при раждали жени придобива цилиндрична форма. Има трипластова структура на стените, няма други подобни по структура органи.

Матката е мускулна куха торбичка, има собствено тяло, провлак, шийка, придатъци, всеки от тези компоненти също може да изостане в развитието, следователно има няколко вида диагноза: хипоплазия на тялото на матката, диагнозанедоразвитието на шията не е зададено, т.к неговото недоразвитие винаги е придружено от хипоплазия на тялото, както и диагнозата на недоразвитие на лигавицата (нейния вътрешен слой). Тази диагноза означава изтъняване на лигавицата, към която ембрионът не може да се прикрепи, по отношение на лечението се лекува най-успешно. Съществува и комбинация от тези патологии. Трябва да се има предвид, че хипоплазията означава недостатъчност само на неговия размер, самата матка първоначално е била оформена правилно, без отклонения и дефекти.

Причини за заболяването

Основните причини за недоразвитие на матката са хормонални нарушения, хормоните за сексуално развитие се произвеждат от хипофизната жлеза, хипоталамуса и яйчниците. Неуспехите им в работата спират развитието на момичето на някакъв етап. От своя страна те могат да бъдат повлияни от много фактори:

наследственост;
нервни разстройства по време на пубертета;
тежки дългосрочни или хронични инфекции, дори в детска възраст (морбили рубеола, паротит, токсоплазмоза);
чести настинки;
хроничен тонзилит;
полиавитаминоза;
повишени физически (особено ранни спортни) натоварвания;
диети за отслабване, водещи до анорексия;
операции на яйчниците, особено в детска възраст, които нарушават работата им върху производството на хормони;
травма, инфекция или токсично въздействие върху хипоталамо-хипофизната система и нарушение на нейната регулация;
нарушение на взаимодействието на работата върху производството на хормони на системата матка-хипоталамус;
яйчникова недостатъчност с повишена гонадотропна активност на хипофизната жлеза;
хронично бъбречно заболяване;
вродени малформации на CCC;
дисфункция на щитовидната жлеза;
автоимунни заболявания (ревматизъм).

вроденахипоплазия се случва и ако ембрионалното развитие на плода е имало отрицателно въздействие върху него, например, пиене на алкохол от бременна, приемане на незаконни наркотици, наркотици, тютюнопушене може да повлияе неблагоприятно на плода, излагане на рентгенови лъчи, хромозомни аномалии, наличие на вреда на работното място по време на бременност, инфекции при бременна жена.

Хипопластичният метра е не само малък по размер, но с течение на времето развива огъване на предната част, шията е удължена под формата на конус. И още едно напомняне: дори ако в края на пубертета момиче с нейния метър е било нормално на възраст, лошите навици, буйният начин на живот могат да доведат до тъжни последици под формата на хипоплазия на матката, която просто спира да расте.

Степента на развитие на заболяването

Има само три степени на дисплазия на матката:

Първата степен (някои я смятат за трета) - матката е развита до 7 см, тази степен се счита за най-лесната, обратима, т.е. патологията може да изчезне с възрастта сама по себе си с началото на сексуалната активност или по време на първата бременност. Такъв орган, леко изостанал по размер, се нарича юношество, съотношението на тялото му към шията е 3: 1, образува се в постнаталния период, прогнозата е добра.
Втората, по-сериозна степен - стойност над 3 см, може да достигне до 5 см, яйчниците при такива момичета са разположени високо, фалопиевите тръби имат повишена изкривеност и дължина. Менструацията при такива жени започва късно, винаги е болезнена и нередовна, рядка. Тази матка често се нарича и детска, и инфантилна, шията й е дълга, съотношението е 1:3. Лечението на тази степен е възможно, но терапията винаги е дълга, такава жена може евентуално да зачене, но не винаги да носи плод.
Трета степен (някои го смятат запърво) - по друг начин се нарича зародишна, фетална, рудиментарна, вътрематочна, тъй като напълно спира развитието си в пренаталния период. Среща се рядко, практически не се поддава на лечение, размерът на матката с него е не повече от 3 см, а шията е най-развитата. Менструацията никога не настъпва.

Хипоплазията на матката често се комбинира с хипоплазия на външните полови органи: недоразвитие на устните, отвореност на клитора, стесняване на вагината, фалопиевите тръби, но най-често самите яйчници.

Симптоматични прояви

Основните симптоми са изоставането на вторичните признаци: началото на менструацията по-късно, на 15-16 години, менструацията винаги е болезнена, твърде изобилна или, обратно, оскъдна, често нередовна, може да се забави за шест месеца и да "дойде" 2-3 пъти в годината. Момичетата често са ниски, по-ниски от родителите си, слаби, с тънки кости, с малки моделни гърди, пропорционален, но тесен сплескан таз, неразвит гръден кош по отношение на нормата и членовете на семейството са неразвити: пубисното и аксиларното окосмяване е недостатъчно, тънък глас, липса на бюст. По-късно такива жени често нямат сексуално желание и оргазми. При гинекологичен преглед се отбелязва недоразвитието на гениталиите при момичетата, както вече беше споменато, цервикалната част е дълга, формата е конична, самата матка е плътна и сплескана, има хиперантефлексия, т.е. тялото й е наклонено напред.

Диагностични мерки

Диагностиката се състои от етапи: задължително се събира подробна информация за развитието на пациента, след това винаги се извършва визуален преглед - общ и гинекологичен, назначава се ултразвук и се определя хормоналния статус. При външен първичен преглед, признаци на инфантилност, недоразвитие на женските гениталии, присъстващи при пациентазнаци. Ултразвукова ехокардиография: изкривяване на тръбите, изоставане на размера на матката от нормалните показатели, признаци на недоразвитие на яйчниците, определяне на степени. От голямо значение е определянето на количеството на половите хормони - лутеинизиращи, фоликулостимулиращи, естрадиол и прогестерон.

Не забравяйте да определите хормоните на щитовидната жлеза: Т-4, TSH. Допълнителните методи включват определяне на параметрите на таза, неговите обеми ще изостанат от нормата, рентгенографията на ръката ще определи степента на физическо изоставане в осификационните ядра в случай на остър инфантилизъм (често изоставането от здрави връстници е 3-4 години) и за определяне на прогнозата, за да се определи патологията на жлезите с вътрешна секреция (хипофизата), рентгенова снимка на турското седло, ЯМР, хистеросалпингография (ще помогне да се разграничи степента на недоразвитие, обструкция) / изкривяване, тънкост на тръбите, удължаване на цервикалния канал) и изследване на маточната кухина, за да се изключат други патологии. Диагнозата ще определи наличните показания за лечение. В сложни съмнителни случаи може да се определи полов хроматин (полови различия), кариотип (специфичност на набор от хромозоми).

Възможни усложнения

Основната последица от хипоплазията, разбира се, е ненастъпването на бременност и невъзможността за износване на плода, дори и да е настъпила. В допълнение, при хипоплазия се увеличава вероятността от гинекологични проблеми: запушване на тръбите, извънматочна бременност, такива жени са склонни към гинекологични инфекции, по-често имат безплодие, тръбите обикновено са запушени, извънматочна тубарна бременност, повече от 2 спонтанни аборта - те са обичайни, тежка гестоза, замразена бременност, преждевременно раждане, по време на раждане винаги има липса на работна сила, следродилна хеморагия, PCOS е почтивинаги спътник на матката на детето, възпаление на лигавицата на загуба, цервицит, пролапс на вътрешните органи.

Приложимо лечение

Целта на терапията във всеки случай е да се нормализира размерът на матката, което би позволило да издържи и да роди дете. На първо място, сред предписаните лекарства могат да се нарекат хормони, които повишават нивото на естроген и прогестерон, в допълнение, предписват лекарства, които нормализират началото на нормален цикъл на менструация, овулация. За това успешно се използва хормонална заместителна терапия, стимулираща хормони.

В допълнение към медикаментозното лечение, физиотерапията (високочестотен ток (диатермия), индуктотермия, парафинотерапия, лечение с магнит, лазер, озокерит, калолечение и др.) се използва широко за подобряване на кръвообращението в матката на бебето. Ендоназалната галванизация е насочена към подобряване на работата на хипофизната жлеза с галваничен ток, като същевременно увеличава синтеза на LH (насърчава растежа на хормоните на яйчниците, регулира овулацията), FSH (участва в натрупването на естрогени). Ендоназалната галванизация се извършва дори при бременни жени: мокри тампони от марля се вкарват в носните проходи, те се покриват с проводими електроди, те се захранват с галваничен ток, който дразни и стимулира хипофизната жлеза. Допълнително се предписват гинекологичен масаж (външен и вътрешен), лечебна гимнастика, спа лечение (плуване в морето, балнеолечение). Ако се диагностицира ембрионалната матка, лечението не се провежда, няма смисъл, тъй като при тези жени органът не се развива.

Хипоплазията от лека и втора степен се лекува добре, но трябва да се отбележи, че терапията винаги е много дълга и не винаги гарантира 100% успех.

В пубертета те винаги започват с правилно хранене, корекция на психо-емоционалното състояние,предписана е витаминна терапия.

бременност при диагностициране

Въпросът не е толкова лесен за решаване, изисква търпение и яснота при изпълнението на препоръките на лекаря. Втората степен на хипоплазия не изключва възможността за бременност, но лекарят трябва да наблюдава целия период на бременност за такава бременна жена. Има възможност да забременеете, поне чрез оплождане ин витро или използване на вашата яйцеклетка от сурогатна майка. Ако е настъпила бременност, такава жена трябва да бъде под стриктно наблюдение на лекар през цялата бременност.

В никакъв случай не е възможно да се лекуваме само с народни средства, въпреки всички уверения на лечителите. Ако са реални, народните методи са ненадеждни и не помагат. Само при лека степен на хипоплазия е възможен ефект, но може да се случи и без народни средства. Тук е възможно да се използват билки, които имат успокояващ, възстановяващ ефект. Билките, които влияят на хормоналния фон, трябва да се използват само с разрешение на гинеколог. Елиминиране на всички неблагоприятни моменти при момичета в пубертета, изключване на стреса и отказ от чудодейни диети за отслабване, лечение на всички хронични инфекции.