Хирудотерапия в офталмологията

Хирудотерапията в офталмологията се използва широко. По правило пиявиците се използват като помощно средство при лечението на следните заболявания:

Съвременната хирудотерапия се различава от древната по това, че в момента се използват пиявици, отгледани в биофабрика и преминали медицински контрол. След терапевтичен сеанс пиявиците се унищожават, което отговаря на изискванията за профилактика на HIV инфекция, вирусен хепатит и редица други заболявания, предавани по кръвен път.

Хирудотерапията в офталмологията се използва широко. По правило пиявиците се използват като помощно средство при лечението на следните заболявания: - запушване на съдовете на ретината; - епителна-ендотелна дистрофия на роговицата; - глаукома, повишено вътреочно налягане; - дистрофия на ретината; - кератит; - иридоциклит; - увеит; - хориоретинит; - ретробулбарен неврит. Хирудотерапията се използва в постоперативния период (след антиглаукоматозна хирургия и екстракция на катаракта), при изгаряния на очите, при остри и хронични заболявания със съдов и възпалителен произход. Също така, след лазерна интервенция, като правило, вътреочното налягане се повишава и с помощта на медицинска пиявица се нормализира. Разбира се, глаукомата не може да бъде напълно излекувана само с пиявици. Но още 30-40 минути след първото поставяне на пиявици изчезват нетърпимите болки в окото и слепоочието, повръщането и гаденето, мъглата в очите - онези оплаквания, с които се обръщат пациентите с остър пристъп на глаукома. Хирудотерапията дава положителни резултати при всички видове, форми и стадии на глаукома. Използва се както еднократно при декомпенсация на вътреочното налягане, така и под форматакурсово лечение с цел подобряване на хидро- и хемодинамиката на окото, което води до повишаване на зрителната острота, разширяване на зрителните полета и намаляване на размера на сляпото петно. Възпалителните процеси, отокът на роговицата се отстраняват в две или три сесии на хирудотерапия, след което започва подходящо медикаментозно лечение. При кератит, още след първата сесия на хирудотерапия, се наблюдава намаляване на размера на инфилтрата, неговото пречистване, докато процесът в ириса е по-малко вероятно да се обърне. Хирудотерапията може да помогне в случаите, когато след изгаряне на окото остават много сериозни белези по клепача, а също и когато окото напълно престане да вижда, но синдромът на изразена болка продължава. Пиявиците са незаменим помощник за бременни жени. Офталмолозите смятат, че бременността не е противопоказание за хирудотерапия, често тя се превръща в единствения начин за лечение на очни заболявания, когато не могат да се използват медицински средства, включително антибиотици. В зависимост от характеристиките и времето на заболяването се препоръчва необходимия брой сесии. По правило са необходими 3-4, пиявиците се препоръчват да не се поставят повече от 2 или 3 и се препоръчва да се отстранят скоро след засмукване. При иридоциклит се наблюдава намаляване на цилиарната болка, подуване на ириса и намаляване на инжектирането на неговите съдове. Действието на мидриатиците се засилва, хирудотерапията допринася за разкъсването на задната синехия и рязкото разширяване на зеницата. При иридоциклит с хипертония ВОН намалява, в присъствието на хипопион (гной в предната камера), неговата резорбция се ускорява поради прякото бактерицидно действие на секрецията на пиявицата, а също и в резултат на повишеното действие на антибиотиците. При увеит хирудотерапията помага да се намали количеството на преципитатите в стъкловидното тяло,предотвратява образуването на груби нишки, водещи впоследствие до тракционно отлепване на ретината. При хориоретинит се препоръчва хирудотерапията да започне от първите дни на заболяването. Комплексното лечение води до бързо намаляване на зоната на оток на ретината, което обективно се проявява чрез намаляване на размера на скотома, повишаване на зрителната острота. Използването на пиявици като компонент на лечението на неврит на зрителния нерв (с различна етиология) помага за намаляване на болката, повишаване на зрителната острота, намаляване на размера на скотомата и сляпо петно и разширяване на зрителното поле. Хирудотерапията е много ефективна в острия стадий на ретробулбарен неврит, конгестивен диск на зрителния нерв, когато лечението се комбинира с традиционни методи. Пиявиците се използват широко при остра обструкция на съдовете на ретината и зрителния нерв, на базата на тромбоза и вазоспазъм, както спешно, така и планирано. Субретиналните кръвоизливи, частичен и пълен хемофталм също са показания за хирудотерапия. Времето за втвърдяване се намалява 2-3 пъти в сравнение със стандартните методи.Противопоказанията за хирудотерапия са доста ограничени: —бременност —заболявания, характеризиращи се с тенденция към повишено кървене,—хемофилия и хеморагична диатеза —тежка анемия (ниво на хемоглобина под 100 g/l), кахексия —алергия към пиявици —състояние на умствена превъзбуда — физическо изтощение — злокачествена онкология

В нашия Център за медицина и естетика "TRISH-Clinic" лечението с пиявици се извършва само от лекари, преминали специално обучение. Във всеки случай лекарят определя целесъобразността на процедурата.Има противопоказания, необходима е консултация със специалист.