ХЛОРФЕНАМИН
ХЛОРФЕНАМИН:
| ХЛОРФЕНАМИН + ФЕНИЛЕФРИН + ФЕНИЛТОЛОКСАМИН: инструкции за употреба |
Блокер на хистамин Н1 рецептори, има антисеротонинов, антихистамин, слаб антихолинергичен, седативен ефект. Намалява тежестта на алергичните реакции, медиирани от действието на хистамин, намалява капилярната пропускливост, свива кръвоносните съдове, премахва подуването и хиперемията на лигавицата на носната кухина, назофаринкса и параназалните синуси; намалява локалните ексудативни прояви, потиска симптомите на алергичен ринит: кихане, ринорея, сърбеж в очите, носа. Началото на действие е след 20-30 минути, продължителността е 4-4,5 часа.
След перорално приложение хлорфенаминът се абсорбира относително бавно от стомашно-чревния тракт. Cmax се постига за 2,5-6 ч. Бионаличността е ниска - 25-50%. Претърпява ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. Свързването с плазмените протеини е около 70%. Хлорфенаминът е широко разпространен в органите и тъканите на тялото, прониква в централната нервна система.
Интензивно се метаболизира в черния дроб до образуване на дезметил- и дидезметилхлорфенамин. Непромененото лекарство и неговите метаболити се екскретират предимно в урината. Екскрецията зависи от pH на урината и скоростта на потока на урината. В изпражненията се определят само следи от хлорфенамин.
Хлорфенаминът се характеризира със значителна интериндивидуална вариабилност във фармакокинетичните параметри: T 1/2 варира от 2 до 43 часа.
При деца се наблюдава по-бързо усвояване на хлорфенамин, по-висок клирънс и по-кратък полуживот.
Индивидуално, в зависимост от използваната лекарствена форма.
Хлорфенаминът може да наруши метаболизма на фенитоин в черния дроб, което води до повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.
Когато се използва едновременно слекарства с антихолинергична активност повишават риска от развитие на антихолинергични ефекти.
Етанолът засилва седативния ефект на хлорфенамин.
От страна на централната нервна система: седация (може да изчезне след няколко дни на лечение), слабост, сънливост, нарушена координация на движенията; когато се използва във високи дози и при деца, са възможни парадоксални реакции поради стимулиращ ефект върху централната нервна система.
От страна на хемопоетичната система: в отделни случаи - агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, апластична анемия.
Други: в единични случаи - ексфолиативен дерматит; възможни прояви на антихолинергично действие (сухота в устата, намалена секреция на лигавицата на дихателните пътища), двойно виждане, затруднено уриниране, запек.
Като част от комбинирани препарати за алергичен ринит, риносинусопатия, вазомоторен ринит, сенна хрема; с инфекциозни заболявания и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от ринит, ринорея, синузит, ринофарингит.
Свръхчувствителност към хлорфенамин.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
По време на лечението пациентите трябва да избягват шофиране и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.