Хроничен холецистит, гастроентерология, статии, резюмета по медицина
Хронично лечение холецистит.В случай на обостряне на хроничен холецистит, пациентите се хоспитализират в хирургични или терапевтични болници и се провежда лечение, както при остър холецистит. При леки случаи е възможно амбулаторно лечение. Задайте почивка на легло, диетично хранене (диета № 5а), с хранене 4-6 пъти на ден, антибиотици (олететрин, еритромицин, хлорамфеникол, ампицилин перорално или гликоциклин, мономицин и др. парентерално). Предписват се и сулфонамидни препарати (сулфадимезин, судфа-пиридазин и др.).
За премахване на жлъчна дискинезия, спастична болка, подобряване на изтичането на жлъчка, се предписват спазмолитични и антихолинергични лекарства (папаверин хидрохлорид, no-shpa, атропин сулфат, платифилин хидротартарат и др.), И при леки екзацербации и по време на периода на затихване на възпалението, дуоденални сондажи (след 1-2 дни, за курс от 8-12 процедури) или така наречените слепи или probeless , tubazhi с магнезиев сулфат или топла минерална вода (essentuki № 17 и др.). При силна възпалителна болка се използва интрамускулно амидопирин или аналгин, параренални новокаинови блокади, новокаин се инжектира - 30-50 ml 0,25-0,5% разтвор интрадермално върху зоната на максимална болка или се предписва електрофореза с новокаин за тази зона. В периода на затихване на възпалителния процес могат да се предписват термични физиотерапевтични процедури за областта на десния хипохондриум (диатермия, UHF, индуктотермия и др.).
За подобряване на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур, както в периода на обостряне, така и в периода на ремисия, широко се предписват холеретични средства: алохол (2 таблетки 3 пъти на ден), холензим (1 таблетка 3 пъти на ден), отвара (10:250) от цветя на пясъчно безсмъртниче (1/2 чаша 2-3 пъти на ден преди хранене); отвара илиинфузия на царевични близалца (10:200, 1-3 супени лъжици 3 пъти на ден) или течен екстракт от тях (30-40 капки 3 пъти на ден); холеретичен чай (една супена лъжица варете 2 чаши вряла вода, прецедена инфузия вземете 1/2 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене); tsikvalon, nikodin и др., както и олиметин, ровахол, енатин (0,5-1 g в капсули 3-5 пъти на ден) и холагол (5 капки на захар 30 минути преди хранене 3 пъти на ден). Тези лекарства имат спазмолитично, холеретично, неспецифично противовъзпалително и диуретично действие. При лека атака на жлъчна колика холагол се предписва по 20 капки на доза.
Провеждайтелечение на хроничен холециститс минерална вода (Есентуки № 4 и № 17, Славяновская, Смирновская, Миргородская, Нафтуся, Ново-Ижевская и др.), Както и магнезиев сулфат (1 супена лъжица 25% разтвор 2 пъти на ден) или сол от Карлови Вари (1 чаена лъжичка в чаша топла вода 3 пъти на ден). След отшумяване на обострянето на холецистит и за предотвратяване на последващи обостряния (за предпочитане ежегодно) е показано санаториално лечение (Есентуки, Железноводск, Трускавец, Моршин и други санаториуми, включително местни, предназначени за лечение на холецистит).
При неуспех на консервативното лечение и чести екзацербации се извършва хирургично лечение на хроничен холецистит (обикновено холецистектомия). Профилактиката на хроничния холецистит се състои в спазване на диетата, спортуване, физическо възпитание, предотвратяване на затлъстяването, лечение на фокална инфекция.