Инсулин, инсулинова терапия, инсулиново лечение на диабет, диабет
Приемам инсулин, страдам от инсулинозависим диабет. Моите впечатления, преглед. (10+)
Инсулин, инсулинова терапия, инсулиново лечение на диабет, диабет
Инсулинът е необходим за диабетот първи тип, тъй като собственият му инсулин се секретира в недостатъчни количества. Никакви други лекарства и народни средства няма да заменят инсулина. Но някои хранителни добавки и лекарства могат (с подходяща инсулинова терапия) да подобрят общото състояние на пациента, да намалят риска от усложнения.
Въвеждането на инсулинне позволява поддържането на нормална кръвна захарсъс 100% стабилност. Инсулиновата терапия изисква постоянно проследяване на нивата на кръвната захар. В противен случай постоянно ще изпитвате висока кръвна захар, хипогликемия или понякога и двете.
Когато избирате инсулини, трябва да обърнете внимание на тяхната индивидуална поносимост и наличност във вашия район. Някои много добри инсулини са трудни за получаване и много скъпи за закупуване. Много е вредно и опасно да се сменят често инсулините и схемата на лечение. По-добре е, ако захарта е нормална, състоянието е стабилно, да останете на доказани и достъпни лекарства.
Какво представлява инсулинът?
Инсулине хормон, който регулира усвояването на глюкоза от кръвта от клетките. Глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Така че инсулинът регулира храненето на телесните клетки.
В тялото инсулинът се произвежда от вета клетките на Лангерхансовите острови в панкреаса. Секрецията на инсулин зависи от нивото на захарта. Колкото по-висока е захарта, толкова повече инсулин се секретира и обратно.
Нарушенията в производството на инсулин водят до захарен диабет тип 1 (инсулинозависим). С негочовек се нуждае от постоянно инжектиране на инсулин отвън. Инсулинът е сложен органичен протеин, подложен на бързо разграждане от различни фактори. И така, той се разрушава под въздействието на стомашния сок и е невъзможно да се получи перорално (под формата на таблетки или капсули). Правени са опити за производство на инсулинови капсули в черупки, които се разтварят още в червата, за да предпазят инсулина от стомашния сок, както и да прилагат инсулин под формата на инхалации. За инсулиновата терапия обаче е много важно да се осигури висока точност на прилаганите дози. Тези методи не позволяват това, тъй като количеството инсулин, което навлиза в кръвта при такива методи на приложение, е непредсказуемо. Така че досега единственото надеждно и доказано средство за инсулинова терапия е подкожната инжекция.
Причините за разрушаването на бета клетките не са напълно установени. С увереност обаче може да се каже, че сред тях са следните. Първо, токсичният ефект върху панкреаса на различни отрови, като алкохол. Второ, автоимунни реакции, когато имунитетът на тялото сам унищожава тези клетки, дължащи се например на алергични реакции. Трето, скокове в кръвната захар поради недохранване, злоупотреба със сладкиши и нишестени храни, в този случай бета-клетките тривиално изгарят, тъй като са принудени да отделят огромни порции инсулин в кръвта за много кратко време.
Появата на диабет е по-податлива на хора с лоша наследственост, наличието на това заболяване при близки роднини. Кльощави хора, които изведнъж започнаха да преяждат. Факт е, че при пълен панкреас е трениран, свикнал с усвояването на тонове захар, докато при слаби хора не е готов за бързо увеличаване на натоварването. Това е рискова група за диабет.
Видове и производство на инсулин
Преди това инсулините се получават чрез изолиране от кръвта на животни и пречистване. Така човек получава животински инсулин. Тези времена отминаха. По-голямата част от пациентите сега използват синтетичен инсулин. Такъв инсулин се произвежда от специални генетично модифицирани гъби. Така че диабетиците, искат или не, консумират активно генномодифицирани храни.
Човек се нуждае от някакво постоянно ниво на инсулин в кръвта, дори ако известно време не е ял въглехидрати. Това ниво се нарича основно, базално.
За поддържането му с обикновен инсулин ще са необходими инжекции на всеки 3 до 4 часа. За да се избегне това, са изобретени специални удължени инсулини, които след инжектиране под кожата постепенно се абсорбират в кръвта. Те могат да действат от 12 до 24 часа или повече. Така че базалното ниво може да се поддържа с 1-3 инжекции дългодействащ инсулин.
Усвояването на конвенционалния инсулин при подкожно приложение е доста бавно. За да се имитира напълно естественото действие на този хормон, той трябва да се инжектира във вена. Но често (няколко пъти на ден) е невъзможно да се поставят инжекции. Науката ни се притече на помощ. Разработени са инсулини с ултракъсо действие, които се абсорбират изпод кожата толкова бързо, колкото обикновения инсулин, когато се инжектират във вена.
В момента се използват следните инсулини: ултра-късо действие - например, novorapid, humalog, кратко действие - например actrapid, humulin regular, дългодействащо - например protofan HM, humulin NPH, ултра-продължително действие - например lantus. Понякога се използват смеси от къси и дълги инсулини. Обаче не разбирам как се нанася сместа. В крайна сметка, количеството на инжектирания къс инсулин трябва постоянно да се коригира въз основа на броя на хлебните единици в храната итекущото ниво на кръвната захар.
Профили на действие
След въвеждането на инсулин той действа неравномерно. Първоначално ефектът му се увеличава, достига максимум, след което постепенно намалява. При ултракъсите инсулини максималното действие е един час по-късно, действието завършва два часа след инжектирането. Краткодействащият инсулин има максимален ефект след 2 часа, спира да действа след 4. Дългодействащият инсулин (дълъг) достига максимум след 4-8 часа, действа 12 часа. Супер дълъг - няма ясно изразени върхове. Първите 12 часа действието му е по-силно, вторите 12 часа – по-слабо.Тези цифри са приблизителни. Те се различават леко от производителя до производителя. Още по-силно се различават при различните хора в зависимост от индивидуалните характеристики. Ако сте диабетик, тогава трябва да проучите профилите на действие върху вас на инсулините, които използвате.
В идеалния случай, ако профилът на действие на късия инсулин съвпада точно с профила на усвояване на храната. Но да се постигне това е абсолютно невъзможно, тъй като ядем различни храни и дори една и съща храна се усвоява с различна скорост, в зависимост от цял куп фактори. Така че профилът на действие на инсулина трябва да се регулира на око. Ето защо е важно да ядете познати храни, за които приблизително знаете скоростта на тяхното усвояване, да не ядете трудно смилаеми храни, като например хляб. Въпреки това несъответствията се случват редовно. Възникват скокове на захарта или хипогликемични състояния.
Не всички инсулини работят еднакво добре за всички хора. Някои съобщават за алергични реакции към определени видове инсулин. Освен това някои инсулини са скъпи и трудни за получаване. Например, трябваше да се откажа от лантуса, тъй като може да бъде трудно да се получи с рецепта.(преференциалният лантус често не се предлага в аптеките), но е много скъп. Не си струва да сменяте инсулините през цялото време (когато един не е наличен, инжектирането на друг) изобщо не си струва, тъй като е много трудно, свързано с скокове на захар и влошаване на благосъстоянието. В резултат на това лекарят и аз решихме за момента да останем на дългодействащ инсулин, който е добре достъпен на намалена цена и в краен случай може да се купи евтино.
Ако нещо не е ясно, не пропускайте да попитате! Задайте въпрос. Обсъждане на статията.
Защо искаш да ядеш през цялото време? Защо дебелея. Винаги съм гладен. Защо? Причините могат да бъдат следните.
плетене. Приказен ажур. Схеми на модели, чертежи. Как се плетат следните схеми: Страхотна ажурна плетка. Подробни инструкции с обяснения.
плетене. Молци. Схеми на модели, чертежи. Как да плета следните схеми: Молци. Подробни инструкции с обяснения.
плетене. Пеперуда. чертежи. Схеми на шаблони. Как се плете схема - Пеперуда. Подробни инструкции с обяснения.
плетене. Големи маргаритки. чертежи. Схеми на шаблони. Как да плета следните модели: Големи маргаритки. Подробни инструкции с обяснения.