Инсулт - причини, видове, симптоми и лечение
В повечето случаи инсултът възниква при пациенти с анамнеза за атеросклероза на мозъчните съдове, заболявания на ендокринната система, кръвта, патология на бъбреците, ревматизъм, васкулит и интоксикация.
Инсултът е едно от трите най-чести заболявания, водещи до смърт. Често засягат възрастни хора, а понякога и хора на средна възраст.
Причини за инсулт.
Следните заболявания и фактори на живота могат да доведат до инсулт:
- хипертония- затлъстяване- тютюнопушене- липса на физическа активност- нарушение на метаболизма на мазнините- влошена генетика- продължително излагане на стрес- напреднала възраст
Има два вида инсулт:
1.Инсулт поради исхемични промени в мозъка- проявява се при недостатъчен кръвоток в мозъка, в резултат на което съдовете се стесняват или напълно се запушват.
Възрастните хора са по-склонни къмисхемичен инсулт, но понякога възрастта на пациентите дори не достига тридесет години.
Честоисхемичният инсултможе да се развие в резултат на физическо или емоционално претоварване, вземане на вана с гореща вода или след прием на твърде много алкохол.
Симптоми на исхемичен инсулт:
-замаяност-полуприпадък-причерняване
Исхемичният инсултсе развива бързо, няколко часа са достатъчни за изтръпване на ръката и крака от едната страна на тялото. При инсулт в лявото полукълбо речта е нарушена. Могат да се развият гърчове.
2.Инсулт поради хеморагични промени в мозъка- с разкъсване на един от съдовете и директен кръвоизлив в мозъчното вещество или под мозъчната мембрана.Хеморагичният инсултчесто се причинява от високо кръвно налягане. Хората от четиридесет и пет до шестдесет години са склонни към този вид инсулт. Подвластни са и жените, и мъжете. Най-честохеморагичният инсултзапочва внезапно след вълнение или прекомерен стрес.
Симптоми на хеморагичен инсулт:
-силна болка в главата-прилив на кръв към лицето-възможно повръщане-загуба на съзнание
След това настъпва парализа от едната страна на човешкото тяло, в зависимост от мястото на кръвоизлива. При увреждане на мозъчния ствол - парализата е по-слабо изразена.
Лечение на инсулт.
Първоначално естеството на инсулта не може да бъде надеждно определено.Следователно лечението не се провежда в първите часове. Необходимо е само да се нормализират дишането, хомеостазата и сърдечно-съдовата дейност. Трябва да се помни, че е забранено да се стимулира дишането с лекарства. След инсулт трябва да се спазва строг режим на легло в продължение на един месец. Ако състоянието на пациента е задоволително, може да се използва възстановителна гимнастика и масаж. Всички съдови пациенти трябва да помнят за превенцията на инсулт и навременното лечение на атеросклероза и хипертония.
След инсулткръвта и урината на пациента се изследват за левкоцитоза. Ако има такъв, тогава говорят за кръвоизлив. Също така, на пациента се показва рентгенова снимка на гръдната кост, за да се определи вентрикуларна хипертрофия, която от своя страна е признак на хронична хипертония. Също така е необходимо да се изследва цереброспиналната течност. Наличието на кръв в него е показател за мозъчен кръвоизлив, а не за развитие на менингит. Също така е необходимо при първото заболяванеза да се разбере дали има мозъчен тумор, за това се извършва томография на мозъка.
Болницата е показана за почти всички пациенти с инсулт, тъй като нивото на медицинска помощ се повишава значително. Понякога има противопоказания за хоспитализация. Това са: нарушения на сърдечната дейност и дишане, както и конвулсии и състояние на агония. Възрастта на пациента също играе роля.
В болницата на пациент с инсултсе дават антибиотици за предотвратяване на пневмония. При хипертермия е показано налагането на нагревателна подложка с ледена вода. При психомоторна възбуда се използва парентерално GHB или диазепам. Антихистамините и антипсихотиците се използват за премахване на повръщане или хълцане. При сърдечна недостатъчност всички лекарства се прилагат интравенозно капково. Трябва да се помни, че пациент с инсулт трябва постоянно да се обръща, за да не се развие пневмония или рани от залежаване. Също така трябва да обърнете внимание на хигиената на устната кухина и кожата. Пациентът трябва да получава висококалорична и в същото време лесно смилаема храна. При запек се предписват лаксативи, при задържане на урина се инсталира катетър.