Iruksol инструкции за употреба, показания, странични ефекти, прегледи
1 g мехлем съдържа клостридиопептидаза А 0,6 U, хлорамфеникол 10 mg
Помощни вещества: парафиново масло, вазелин.
Форма за освобождаване
Фармакологична група
Дерматологични средства. ATC код D06A X52.
Фармакологични свойства
Фармакологични. Iruxol принадлежи към групата на антимикробните средства за локално лечение на кожни лезии и рани чрез ензимно почистване на некротични маси и гнойни натрупвания. Комбинацията от активни ензими и широкоспектърния антибиотик хлорамфеникол дава възможност за почистване на рани от некротични маси и предотвратяване разпространението на инфекция, като по този начин подпомага естествения процес на оздравяване.
Iruksol маз съдържа смес от ензими, получени чрез ферментация с Clostridium histolyticum, чиято активна съставка е клостридиопептидаза А (колагеназа). Трябва да се подчертае, че основата на мехлема е липофилна и не съдържа вода.
С помощта на Ируксол маз се постига ензимно почистване на раните без механично дразнене, съпътстваща болка и кървене. Малките струпеи и некротичните тъкани се стопяват, а големите се омекотяват, което ги прави лесни за отстраняване.
Iruksol насърчава гранулирането и не пречи на процесите на епителизация. Лекарството няма вредно въздействие върху непокътнатия епител, гранулационната тъкан, мастната тъкан и мускулите, т.е. мехлемът не уврежда здравата тъкан.
Терапевтичният ефект се наблюдава между 1-ия и 14-ия ден от началото на лечението. Повече от 50% от пациентите се появява през първите 6 дни.
Фармакокинетика. При локално приложение системната абсорбция е незначителна.
Показания. Почистване от некротична тъкан на рани от всякаква етиология илокализиране, ако е необходимо ензимно пречистване:
- рани не зарастват дълго време: инфектирани рани, следоперативни рани, радиационно увреждане на кожата, травматични увреждания на меките тъкани
- язви и некрози: варикозни язви, рани от залежаване, изгаряния II и III степен, гангрена на крайниците, особено при диабет, измръзване;
- подготовка на кожата преди трансплантация.
Начин на приложение и доза. Iruksol се използва 1 път на ден, но ако е необходимо, за да се засили или ускори ефекта на лекарството, мехлемът се прилага 2 пъти на ден. За да се постигне оптимален ефект, мехлемът се използва, както следва.
1. Нанесете върху раната на равен слой с дебелина колкото острие на нож.
2. При наличие на плътни струпеи, ефектът може да се подобри чрез нарязване на некротичната тъкан по краищата или в средата, за частично проникване на мехлема под мъртвата тъкан.
3. Влажната среда засилва действието на ензимите, така че повърхностите на раната не трябва да се изсушават преди нанасяне на мехлема. Препоръчително е да омекотите всички сухи и втвърдени струпеи с мокър компрес или да поставите мокра превръзка върху мехлема, като продължите да овлажнявате с топъл физиологичен разтвор на натриев хлорид.
4. Омекотените и ексфолирани некротични маси трябва да се отстранят преди всяка следваща превръзка, т.е. преди нанасяне на мехлема, с помощта на пинсети, шпатула, тампон, остра лъжица или измиване.
5. За предотвратяване на евентуално дразнене, ако е необходимо, около краищата на раната може да се нанесе цинкова или подобна паста.
Прилагането на мехлема се отменя, когато раната стане чиста и се появи гранулация. След това можете да нанесете кожни продукти, които стимулират гранулацията и епителизацията.
При варикозни язви, заедно с Iruksol маз, еластиченпревръзка и средства за подобряване на периферното кръвообращение.
Максималният курс на лечение е от 5 до 10 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до 14 дни.
Страничен ефект. В началото на лечението могат да се появят локални кожни раздразнения (треска, болка) в областта на раната, които изчезват сами, така че лечението с лекарството не трябва да се спира.
В редки случаи се появяват локални реакции на свръхчувствителност към хлорамфеникол, например. алергичен контактен дерматит (зачервяване, подуване, сърбеж) или обрив изчезват бързо след прекратяване на лечението.
При локално приложение на хлорамфеникол, поради възможната му абсорбция, много рядко се наблюдават системни реакции - апластична анемия (левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза). Въпреки факта, че не са наблюдавани системни реакции при употребата на iruksol, не се препоръчва употребата на лекарството дълго време (повече от предписаното от лекаря).
Противопоказания
Свръхчувствителност към хлорамфеникол, колагеназа или други компоненти на лекарството; заболявания на хемопоетичните органи, тежко увреждане на бъбреците и черния дроб, псориазис, екзема, гъбични кожни заболявания; бременност и кърмене; деца под 12 години.
Предозиране
Малко вероятно, когато се прилага локално.
Локалното приложение на големи количества ируксол може да причини системни ефекти, включително свръхчувствителност.
Лечение: спрете употребата на лекарството. Терапията е симптоматична.
Характеристики на приложението. Продължителното лечение трябва да се избягва поради възможността от реакции на свръхчувствителност към хлорамфеникол. Ако се появят признаци на локална свръхчувствителност или нарушение на кръвната картина, лечението трябва да се преустанови. За да намалите дразненето по краищата на раната, можете да приложитецинкова паста или друг подобен препарат.
По време на лечението с Iruxol кърменето трябва да се преустанови.
Няма опит с деца.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства или други механизми.
По време на лечението с iruksol няма специални предупреждения относно управлението на превозни средства или други механизми.
Взаимодействие с други лекарства. По време на лечението с iruksol трябва да се избягва употребата на други местни средства (с изключение на физиологичен разтвор на натриев хлорид), тъй като тежки метали, антисептици, сапуни, алкохол и други подобни средства могат да инактивират протеолитичните ензими.
Условия за съхранение
Да се съхранява на недостъпно за деца място при стайна температура (15-25°C). Срок на годност - 5 години.