ишиас. Симптоми и лечение
Ишиасът (ишиас) се характеризира с остра болка в лумбосакралния отдел на гръбначния стълб, която се причинява от дразнене или увреждане на едно или повече коренчета на седалищния нерв - най-големият периферен нерв в човешкото тяло.
Неговите разклонения инервират задната част на бедрото и подбедрицата. Невралгията с ишиас показва лошо състояние на прешлените L4, L5 и S1 и изисква професионално лечение. Около 40% от хората са имали ишиас поне веднъж в живота си.
Причини за заболяването
Най-често ишиасът се свързва с дегенеративни заболявания, изкривяване на гръбначния стълб, протрузия или пролапс на диска. Натискът върху седалищния нерв може да бъде причинен и от затлъстяване, възпалителен процес. Поради претоварването на гръбначния стълб бременните жени са уязвими към пристъпи на ишиас.
Пристъпът на невралгия на седалищния нерв може да бъде предизвикан от травма, интензивна физическа активност или прищипване на корените в резултат на мускулен спазъм. При хроничен радикулит хипотермията допринася за рецидив на заболяването.
Симптоми на ишиас
В началото на развитието на заболяването симптомите са леки и пациентът може да не ги свързва с ишиас, болката е по-скоро дразнеща. Това състояние продължава дълго време, месеци и дори години. Остър пристъп на невралгия може да започне неочаквано.
Характерният му симптом е доста силна пронизваща болка, която се излъчва от долната част на гърба или седалището към задната или страничната част на бедрото и долните крайници, често към стъпалото. Обикновено болката е едностранна, но ако ишиасът е двустранен, тогава синдромът на болката се разпространява и в двата крака. Често има изтръпване и изтръпване. При опит за ставане болката става прострелваща.
Може да почувствате мускулна слабост. Болката се влошава при кихане, кашляне, смях, ходене или навеждане, тъй като всяко от тези действия повишава налягането в CSF и следователно натиска върху нервните коренчета.
Силата на болката зависи от тежестта на заболяването и натиска върху нервите. Понякога те са изтощителни и не отшумяват дълго време.
Проблеми с уриниране или изпражнения, изтръпване и силна болка могат да показват промени, водещи до трайно увреждане на нервите.
Ако не се лекувате, тогава болестта преминава в хроничен стадий, който е по-труден за лечение. С течение на времето се образуват контрактури на ставите (ограничаване на пасивните движения), в мускулите се образуват болкови тригерни точки, започват промени в мозъка, гръбначния мозък и опорно-двигателния апарат.
Лечение на ишиас
Най-добрият начин да намалите болката е да намерите позиция, която ще помогне за облекчаване на дразненето на угнетения корен. Противно на общоприетото схващане, това не винаги е легнала позиция. Много хора предпочитат да стоят или да седят. За сън обаче е необходим твърд матрак, краката са свити в коленете под прав ъгъл. Тази ситуация често носи облекчение. Приемането на болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства и масаж със специален мехлем помага за облекчаване на симптомите на заболяването.
Въпреки това, ако болката не намалее в рамките на 24 часа, е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като подобни симптоми могат да причинят и бъбречна колика - трябва да определите източника на болката и да предприемете подходящо лечение. В тази връзка за диагностика се предписва ядрено-магнитен резонанс.
Най-бързият резултат при лечението на ишиас се постига чрез епидурални инжекции директно в засегнатата област. бързо инжектиранеоблекчаване на подуване и възпаление на нерва, допринасяйки за бързо и значително подобрение на състоянието на пациента, а също така помага за избягване на странични ефекти от приема на големи дози болкоуспокояващи.
Процедурите за облекчаване на болката не означават, че лечението е приключило, тъй като следващият етап от рехабилитацията, който се състои във физиотерапията, е много важен. Добри резултати дават загряване, йонофореза, биостимулация чрез въздействието на магнитно поле, лазерно лъчение, кални апликации. и т.н.
Практикуването на спорт е жизненоважно за здравето и предотвратяването на повторна поява на ишиас. Умерените аеробни упражнения подобряват кръвообращението и насърчават по-бързото отстраняване на възпалителните медиатори от тялото. По време на физиотерапия за ишиас, физическата активност трябва да бъде адаптирана по такъв начин, че да допринесе за по-добро здраве, а не да предизвика обостряне на заболяването.
Ако след консервативна терапия не настъпи подобрение или болката често се повтаря, тогава е необходима хирургична намеса за отстраняване на дегенериралия междупрешленен диск.
Предотвратяване
За да предотвратите пристъпи на ишиас, избягвайте резки движения, резки завои, бягане.
Когато вдигате нещо тежко, трябва да седнете, а не да се навеждате с изправени крака.
Заменете чанта на едно рамо с раница, носете покупките в две ръце, така че товарът да се разпределя равномерно върху двете части на тялото.
Премествайте тежестта си от крак на крак за дълги периоди на изправяне.