IVF клиника, IVF постижения
Какво е предимплантационна диагностика? На кого се препоръчва подобно изследване? На тези и други въпроси потърсете отговор в статията на списание „Детето ще“.
Възрастните се отличават с това, че вземат информирани и обмислени решения. Особено когато става дума за продължаване на рода. За тези, които съзнателно са взели решение да имат дете на възраст над 30 години, нарастващата вероятност от развитие на патологии на плода виси като дамоклев меч във времето. Страхът кара мнозина да се откажат от мечтата си да станат родители. Но. Оказва се, не само страх, но и липса на информация. В крайна сметка има решение на този проблем - предимплантационна диагностика. Може би все още не знаете какво е.
Кога е времето за PGD?
Първата част от IVF е традиционна: бъдещата майка получава яйцеклетки, бъдещият татко получава сперма. В резултат на ин витро оплождането (от латински "in vitro") се появяват ембриони и тогава идва времето за PGD. Ако разумно сте избрали предпазливия път, тогава изберете репродуктивна клиника с опитни професионалисти и най-сложното оборудване, необходимо за тази процедура, а такива не са много дори в Москва.
Какво става в лабораторията?
С помощта на специално устройство за микроманипулация се вземат няколко клетки от ембриона. Когато се получи ембрионалната клетка, от нея се изолира ядро, което съдържа целия генетичен материал. След това в ядрото се въвеждат специални цветни ДНК сонди. Всяка ДНК сонда разпознава своята "хромозома" и се свързва с нея. В деня на трансфера съпрузите получават цветна снимка с генетично описание на ембрионите, след което бъдещите родители, заедно с лекуващия лекар, решават кой ембрион да изберат и да пренесат в маточната кухина.
На когоПрепоръчва ли се предимплантационна генетична диагностика (PGD)?
Ако говорим за приоритети, то за бъдещите родители той е единственият – здравето на детето. Всеки иска гаранции, но никой не може да я даде дори на млади родители без диагностика. Но понякога PGD е просто необходимо. Например, ако една жена е имала спонтанни аборти в ранните етапи на бременността, това показва повишен риск от генетични аномалии и изисква специално внимание от генетика и репродуктивния специалист. Патологията с допълнителна хромозома в двойка 16 е по-вероятно да доведе до ранен спонтанен аборт. Тя е най-често срещаната и представлява повече от 30% от всички тризомии. При спонтанен аборт около една трета е троен набор от всички хромозоми и 5% е тетраплоидия (четворен комплект). Тези числени хромозомни мутации наистина могат да се видят по време на генетична диагностика. Спонтанен аборт за жена, която иска да стане майка, е истински стрес. Физически и психологически, а PGD е шанс да го избегнете. Някои хромозомни аномалии са съвместими с успешна бременност. Така че може да се роди бебе със синдром на Даун. Това заболяване е една от най-често срещаните тризомии, аномалия на хромозома 21. Синдромът се среща средно в 1 на 700 случая, но вероятността се увеличава с възрастта на майката. При по-възрастните жени раждаемостта на пациенти със синдром на Даун достига 4%.
Специалист по плодовитостта ще ви препоръча PGD, ако имате:
Бъдеща майка над 35 години: с възрастта рискът от раждане на дете със синдром на Даун се увеличава многократно. Бъдещите родители (или един от тях) са диагностицирани с генетично заболяване. Генетик ще препоръча начин за решаване на проблема, ще обясни колко висок е рискът от зачеване на дете с генетична патология. Родителите ще могат съзнателно да изберат начиназачатие. Имаше ранни спонтанни аборти. Половината от спонтанните аборти в ранна бременност и/или биохимични бременности са причинени от хромозомни аномалии. Ако родителите (или един от тях) вече имат дете с патологии. Вече има неуспешни опити за IVF. Те могат да бъдат свързани с генетичната патология на трансферираните ембриони. Бащата на нероденото дете има тежки нарушения в узряването на спермата.
PGD е единственият начин за определяне на числените хромозомни аномалии на ембриона преди бременността. Това може да увеличи ефективността на лечението на безплодието. С други думи, шансът за бременност ще се увеличи и рискът от спонтанен аборт ще намалее, тъй като лекарят ще засади само тестван ембрион.
По-добре е PGD да се планира предварително PGD се извършва само в IVF протоколи и не по-рано от един ден от развитието на ембриона. Диагностиката отнема от 6 часа до един ден, така че трансферът се извършва на 5-6-ия ден от развитието.
Какво може да бъде по-важно от гаранция за здраве? И не само неговото, но и бъдещото дете. Въпросът изглежда е риторичен. Въпреки това, представители на различни "етични комисии" и религиозни организации са критикувани от PGD. Според тях неконтролираното използване на такива технологии може да доведе до подбор на неродените деца по интелигентност, височина, цвят на очите и пол. В отговор на тези обвинения председателят на HFEA Сузи Ледър каза, че новото направление в медицината (PGD) не е предпоставка за масово генетично изследване. Какво ще се случи скоро и дали PGD ще бъде забранен по етични причини, не се знае. Например в Китай, където броят на населението излиза извън мащаба, можете да родите само едно дете, така че в страната беше забранено да се разбере пола на плода. Така че в европейските страни жените след 39 години се съветват да не го правятраждайте и се пазете, ходете на спа, на изложби, пътувайте по света. Развитието на прогреса винаги е трудно. За щастие България има много либерални репродуктивни закони и PGD е разрешено.