Измиване и дезинфекция на съдове
Качеството на дозираните лекарства и срокът им на годност до голяма степен зависят от чистотата на съдовете. По време на транспортирането аптечните прибори са замърсени с прах и опаковъчни материали (слама, стърготини и др.), Които могат да съдържат голямо разнообразие от патогенни микроби - спори на тетанус, бактерии от газова гангрена и др. Следователно всички прибори трябва да бъдат внимателно почистени, обезмаслени, измити и дезинфекцирани (Приложение 8 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Украйна № 139 от 14.06.93 г.). Измиването на съдовете се извършва в перално помещение, в което трябва да се разпределят и маркират мивки за миене на съдове, предназначени за инжекционни разтвори и капки за очи, вътрешни и външни лекарствени форми. В тези мивки се измиват съдове (цилиндри, мерителни цилиндри, фунии, хавани и др.), използвани за приготвяне на лекарствени форми. Не използвайте тези мивки за миене на ръце.
Обработка на стъклени съдовеОсвободената от опаковъчния материал стъклария се изплаква отвън и отвътре с чешмяна вода за отстраняване на механични замърсители и остатъци от лекарства, след което се накисва в специален резервоар в разтвор на почистващ препарат, загрят до 50-60 ° С за 20-25 минути.
Силно замърсените съдове се накисват за по-дълго време (2-3 часа). Съдовете, съдържащи остатъци от мазнини, предварително се обезмасляват с 3-5% разтвор на зелен сапун или 0,5-2% разтвор на детергенти.
Като препарати за ръчно измиване на съдове е разрешено да се използва топла водна суспензия от горчица (1:20) и 0,5% разтвор на натриев бикарбонат със сапунени стърготини (сапун за пране без аромат GOST 790-89).
За автоматично и ръчно измиване на аптечни съдове е разрешено използването на препарати: "Ayna", "Lotos","Astra", "Lotus-automatic", "Marichka" (GOST 25644-88) под формата на 0,5% разтвори; SMS - синтетичен детергент, прахообразен (GOST 25644-88) - 1% разтвор и други съгласно Приложение 11 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Украйна № 139 от 14.06.93 г.
След накисване в разтвор на препарат, съдовете се измиват в същия разтвор с помощта на четка или пералня. За пълно изплакване на препарати, съдържащи повърхностноактивни вещества, изплакнете 5 пъти с течаща вода от чешмата и 3 пъти с пречистена вода, като напълните флаконите и бутилките напълно. При автоматично изплакване, в зависимост от вида на пералнята, времето за задържане в режим на изплакване е от 5 до 10 минути.
След третиране с детергентни разтвори на горчица или натриев бикарбонат със сапун е достатъчно петкратно измиване с вода (2 пъти с чешмяна вода и 3 пъти с пречистена вода).
Стъклените контейнери, предназначени за опаковане на капки за очи, мехлеми за очи, мехлеми, използвани за лечение на рани и лигавици, след обработка, както е посочено по-горе, трябва да се стерилизират с горещ въздух в сухотоплинни стерилизатори (сушилни шкафове) при температура 180 ° C - 60 минути.
Приготвянето на горните разтвори се извършва, както следва:
1. Разтвори на активиран хлорамин (използван за дезинфекция на фармацевтична стъклария) се приготвят чрез разтварянето му в чешмяна вода, за предпочитане загрята до температура 55 ± 5 ° C, последвано от добавяне на активатор (амониев хлорид, сулфат или нитрат) в количество, равно на количеството активен хлор в препарата. При използване на амонячен разтвор като активатор се приема 8 пъти по-малко.
За да приготвите 1 литър 1% разтвор на активиран хлорамин, добавете 2,6 g амониеви соли или 0,324 g амоняк. Заприготвяне на 10 l разтвор, количеството на пробата се увеличава 10 пъти.
Разтворите на хлорамин остават активни в продължение на 15 дни, активираните разтвори на хлорамин се използват веднага след приготвянето им. Хлораминът се съхранява в тъмен стъклен съд с шлифована запушалка, като се избягва действието на светлина и влага.
2. Разтворите на водороден прекис с детергенти се приготвят в чисти съдове (стъклени или емайлирани) чрез разреждане на перхидрол с чешмяна вода (перхидролът се добавя към водата), последвано от добавяне на детергент.
Срокът на годност на разтвора на водороден прекис е 7 дни.
Перхидролът се съхранява в бутилки, покрити с обвивка, на тъмно и хладно място под ключ. Трябва да се носи в запечатан контейнер, като се избягва пръскане.
Когато работите с перхидрол и хлорамин, трябва да спазвате правилата за безопасност: работете с ръкавици, очила и четирислойна марля. Ако перхидрол и хлорамин попаднат върху кожата, те незабавно се измиват с вода. След дезинфекция съдовете се изплакват с чешмяна вода, а след това с пречистена вода и се изсушават при температура не по-ниска от 80 ° C. Повторното използване на същия дезинфекционен разтвор не е разрешено. В табл. 4 показва състава на детергентите на базата на 1 и 10 литра разтвор.
Дезинфекцията на пластмасови контейнери се извършва в случаите, предвидени в наредбите за производство на лекарства. Пластмасовите продукти предварително се подлагат на санитарно-хигиенна обработка (може да се изключи изсушаване), след което се поставят в специален съд, където се държат в 6% разтвор на водороден прекис в продължение на 40 минути при стайна температура, изплакват се 4-5 пъти с прясно приготвена пречистена или деминерализирана вода, след което се съхраняват в същия съд, затворен с капак, но не повече от 24 часа преди употреба. Разрешено е да се напълни контейнер с обем от 0,5 литра или повече, вместо да се обработва в специален съд с 6% разтвор на водороден прекис до върха.
Продуктите, изработени от топлоустойчиви пластмаси (полипропилен, полиетилен с висока плътност, смес от полиетилени), могат да бъдат дезинфекцирани чрез кипене във вода или обработка с течаща пара за 1 час. Продуктите трябва да бъдат разглобени и напълно потопени във вода. Автоклавирането на посочените продукти е разрешено след предварителна проверка на част от продуктите от определената партида за липса на деформация след автоклавиране.
Пластмасовите продукти трябва да се съхраняват на закрито, далеч от отоплителната система и отоплителните уреди, в плътно затворени прахоустойчиви шкафове, боядисани отвътре със светла маслена боя. Действиене се допуска пряка слънчева светлина и бактерицидно облъчване. Помещението, където се съхраняват полимерните продукти, не трябва да съдържа амонячни пари, фенол, формалдехид, хлоралхидрат, хлороводород, етерични масла и други летливи вещества със силна миризма, неприятен вкус или висока химическа активност.
При съхранение на лекарствени вещества в пластмасови съдове и опаковки трябва да се спазват допълнителни предпазни мерки. Така че летливите и миризливи лекарствени вещества трябва да се съхраняват в отделна стая или в отделен шкаф. Пробите от контейнери и опаковки, съдържащи различни лекарствени продукти, не трябва да влизат в контакт. Не се препоръчва дългосрочно съхранение на запаси от лекарствени вещества в тънкослойни опаковки в аптечни условия. Целесъобразно е запасите от лекарствени вещества да се съхраняват в пластмасов контейнер, напълнен догоре.
Обработка на коркови тапи.Процедура за обработка на гумени тапи Нови гумени тапи се обработват по този начин. Те се перат ръчно или в перална машина в горещ 55 ± 5 ° C 0,5% разтвор на Lotos, Astra или други препарати за 3 минути (съотношението на масата на тапите и масата на разтвора на препарата е 1:5); измива се 5 пъти с гореща чешмяна вода, като всеки път се заменя с прясна и 1 път с пречистена вода;
варени в 1% разтвор на натриев бикарбонат за 30 минути, измити 1 път с чешмяна вода и 2 пъти с пречистена вода. След това се поставят в стъклени или емайлирани съдове, напълват се с пречистена вода, затварят се и се държат в парен стерилизатор при температура 120 ± 2 ° C в продължение на 60 минути, след което водата се източва и пробките се измиват отново с пречистена вода.
След обработка тапите се стерилизират в биксове в парен стерилизатор притемпература 120±2 °C за 45 минути. Стерилните запушалки се съхраняват в затворени контейнери за не повече от 3 дни. След отваряне тапите трябва да се използват в рамките на 24 часа.
При натрупване на гумени запушалки, след обработка, както е посочено по-горе, без да се подлагат на стерилизация, те се изсушават във въздушен стерилизатор при температура не по-висока от 50 ° C в продължение на 2 часа и се съхраняват за не повече от 1 година в затворени бикове или буркани на тъмно хладно място. Преди употреба гумените запушалки се стерилизират, както е описано по-горе.
Алуминиевите капачки, които се използват заедно с гумени запушалки при запечатване на флакони и бутилки, се обработват по следния начин: престояват 15 минути в 1 или 2% разтвор на препарат, загрят до температура 75 ± 5 ° C, след което разтворът се отцежда и капачките се измиват с течаща чешмяна вода. Чистите капачки се сушат във въздушен стерилизатор в бикс при температура 55 ± 5 °C. Съхранявайте в затворени контейнери (биксове, буркани, кутии) при условия, които изключват тяхното замърсяване.
Процедурата за обработка на полиетиленови тапи. Новите полиетиленови запушалки се измиват няколко пъти с гореща (55 ± 5 ° C) чешмяна вода, изплакват се с пречистена вода и се стерилизират чрез потапяне в пресен 6% разтвор на водороден прекис за 6 часа, след което се измиват с пречистена вода и се изсушават в пещ при температура 55 ± 5 ° C. Изсушените тапи се съхраняват в стерилни буркани със смлени тапи, биксове в продължение на три дни при условия, които изключват тяхното замърсяване.
Процедура за обработка на пластмасови капачки на винт Новите пластмасови капачки се измиват няколко пъти с гореща (55 ± 5 °C) чешмяна вода и се сушат в пещ при температура 55 ± 5 °C. Изсушените коркови тапи се съхраняват в затворени кутии, кашони и др. при условияпредотвратяване на тяхното замърсяване.
Контрол на качеството на измитите съдовеСтепента на чистота на измитите съдове се контролира визуално за отсъствието на чужди включвания и равномерността на водния поток от стените на флаконите след изплакването им.
Общото количество отмиване на синтетични детергенти и детергенти-дезинфектанти се определя от стойността на рН чрез потенциометричен метод. След последното изплакване на съдове или запушалки pH на течащата вода трябва да съвпада с pH на изходната вода.