Изследвания и диагностика по време на бременност
И така, случи се - видяхте дългоочакваните две ивици на теста или лекарят каза, че в матката има фетално яйце, или ултразвук потвърди наличието на фетално яйце в маточната кухина с много малка гестационна възраст. Бъдещите мама и татко са изправени пред много въпроси, проблеми, има нужда от нови знания. Посещения при лекари, изследвания - всичко това е необходимо, за да се осигури благоприятен ход на бременността и вероятността да имате здраво бебе.
Какви изследвания се очакват по време на бременност за бъдещата майка и защо са необходими? Незабавно пояснете, че говорим за здрави жени, които нямат хронични заболявания.
8-10 седмици (първо посещение при акушер-гинеколог)
Вземете своя менструален календар на срещата или ми кажете за началната дата на последната менструация - според тези данни лекарят ще изчисли приблизителната дата на раждане. Разбира се, това ще бъде приблизително, с отклонения от 2-3 седмици във всяка посока, но тези дати ще послужат като основа за назначаване на изследвания в бъдеще, изчисляване на периода на отпуск по майчинство и издаване на отпуск по болест.
След това ще получите направления за следните изследвания: Диагностика на кръвта: ще бъде взета кръв от вена за реакция на Васерман RW - тест за сифилис, ХИВ (тест за СПИН), Hbs-Ag - австралийски антиген - (тест за хепатит В), за антитела срещу хепатит С, за определяне на кръвна група и Rh фактор, както и за определяне на имунитета срещу рубеола и токсоплазмоза. Ако е известно, че бременната жена има отрицателен Rh фактор, те също ще проверят кръвта за анти-Rh антитела. Ще бъде взета кръв от пръста за общ анализ, който ще покаже нивото на хемоглобина (дали има анемия). Ще бъде необходимо да се премине общ тест за урина, за да се оцени състоянието на бъбреците, както и намазки от влагалището за определяне на флората (чистотавагина) и цервикална цитонамазка за хламидия и гонорея.
Лекарят ще ви даде направление за ултразвуково изследване - по заповед на МЗ се извършва на всички бременни в 10-14 седмица. Не пренебрегвайте това изследване. Лекарят трябва да се увери, че плодът е жив, да чуе сърцето му (от 12 седмици). Посочете гестационната възраст, измерете размера на плода. По това време можете да видите тежки патологии на плода и да проведете допълнителни изследвания, за да ги изключите или потвърдите.
Следващото посещение трябва да е на около 14 седмици. Лекарят ще се интересува от благосъстоянието на бъдещата майка, отново ще проведе антропометрия, ще предпише нови изследвания и консултации на лекари - общопрактикуващ лекар, УНГ (уши-нос-гърло), зъболекар.
От изследванията ще трябва да вземете общ тест за урина, както и кръвен тест (от вена) за свободен B-hCG и PAPP. Първият анализ е откриването на количеството хорионгонадотропин. Ако количеството му е намалено, това може да означава извънматочна бременност, заплашен спонтанен аборт или спонтанен аборт. Увеличаването на този хормон може да показва аномалии в хромозомния набор на бебето, възникващ Rh конфликт или многоплодна бременност. PPAP е плазмен протеин, свързан с бременността.
Ако проведете проучване на количеството му в рамките на определения период, тогава можете да изключите или потвърдите риска от раждане на бебе със синдром на Даун с голяма точност. За това се извършва и ултразвуково сканиране, по време на което лекарят ще определи дебелината на цервикалната гънка на плода и наличието на носна преграда.
15-17 седмици
Високите му стойности могат да показват смъртта на плода или неговите дефекти, които не са съвместими с живота, докато намаляването на AFP може да означава хромозомна патология. Моля, бъдете внимателни към всички предписания на лекаря, не ги пренебрегвайте - в крайна сметкасега имате двойна отговорност, за два живота. Ако анализите са неблагоприятни, ще са необходими консултации с генетик и други специалисти. Ще бъдат назначени по-задълбочени изследвания за решаване на въпроса с настоящата бременност.
18-22 седмици
На 18-22 седмици лекарят ще предпише общ кръвен тест - взема се от пръста и отново - анализ на урината. Според кръвния тест лекарят ще определи дали бременната жена има анемия и дали има нужда от предписване на витаминни препарати. Ултразвукът по това време ще ви позволи да прецените дали бебето има малформации. Между другото, по това време четириизмерният ултразвук (4D ултразвук) ще бъде най-информативен.
24-28 седмици
За период от 24-28 седмици - общ анализ на урина и кръв от пръста за захарен диабет при бременни жени. И, разбира се, антропометрия, включително измерване на таза и височината на дъното на матката.
30-32 седмици
На 30-32 седмица ще посетите вашия акушер-гинеколог и оптометрист. Ще трябва да вземете общ тест за урина. Ако бременна жена има Rh-отрицателна кръв и Rh антитела не се откриват при първото посещение, тогава този анализ се взема отново. Има и срок за последния ехограф, който анализира цялостното развитие и параметрите на растеж на детето.
последно посещение
И сега бременността е към своя край, идва последното посещение при гинеколога. И сега предстоят следните видове изследвания: общ анализ на урина и кръв, намазка за стрептококи (взета от влагалището и областта около ануса) - ако се открие стрептокок, ще бъде предписана подходяща терапия, за да се избегне инфекция на новороденото. Общо цитонамазка от влагалището. И задължително ще бъде посещението на терапевт, който да оцени общото състояние на бременната и готовността й за раждане. И измерванията на теглото, обиколката, които вече са станали познати, няма да отидат никъде.pelvis, височината на фундуса на матката.
И така, стъпка по стъпка, седмица по седмица ще се правят изследвания и прегледи, за да може след такава трудна и отговорна работа като раждането, една майка да поеме здраво и силно бебе в ръцете си!
Автор: Пъшков М.К. Координатор на проекта за съдържание.