Извънматочна бременност - причини, лечение, операция
Извънматочната бременност е много опасно гинекологично заболяване, което може да причини сериозна заплаха за здравето и дори живота на пациента и има редица неблагоприятни последици, като появата на сраствания и тубарно безплодие. В този случай не трябва да се учудва фактът, че експертите наричат бременността болест, тъй като това е извънматочна бременност, която не може да се развие като нормална физиологична.
По правило в ранните етапи, на около 4-8 седмици, извънматочната бременност се прекъсва, което от своя страна води до вътрешно кървене и може да наложи спешна операция. При липсата му такава бременност може да бъде смъртоносна.
Струва си да се отбележи, че извънматочна бременност възниква, когато ембрионът не може да се спусне от фалопиевата тръба в матката и е прикрепен към фалопиевата тръба отвътре. Обикновено такъв процес на оплождане трябва да се извършва директно във фалопиевата тръба, там се извършва директното разделяне на зиготата и превръщането й в ембрион.
След това, по време на нормалното протичане на бременността, фалопиевите тръби започват да се свиват и като че ли изтласкват бъдещия ембрион към матката, където той се залепва и прикрепя към лигавицата на матката. Този процес се нарича още имплантация. Именно там той ще продължи да се развива.
Въпреки това, при извънматочна бременност такъв сценарий може да се превърне в патология, тъй като ембрионът, без да достигне до матката, може да се прикрепи към фалопиевата тръба и след това да се имплантира в лигавицата му. Така че можем да кажем, че бременността настъпва във фалопиевата тръба, докато не достига до матката. И тъй като фалопиевите тръби изобщо не са адаптираниприродата, за да бъде един вид вместилище за плода, такава бременност е в пълно противоречие с всички видове естествени процеси и може да представлява много сериозна заплаха за живота и здравето на жената, така че, разбира се, ще изисква възможно най-ранна медицинска намеса.
Как да разпознаем рано извънматочна бременност
Според усещанията и общото здравословно състояние на жената не се различава много от бременността, която протича нормално. Например, една жена може да забележи забавяне на менструацията и други симптоми, които показват наличието на бременност. От около 4 седмици могат да се появят предупредителни симптоми, като болка в долната част на корема, коремно или маточно кървене, а при голяма загуба на кръв може да се появят дори симптоми на шок, като спад на кръвното налягане, слабост и бледност. Симптомите са напълно индивидуални и могат да зависят изцяло от вида на патологията и изхода на такава бременност. Сред тях може да се разграничи отделянето на ембриона от фалопиевата тръба, разкъсването на фалопиевата тръба и т.н.
Но по един или друг начин жената не трябва да се колебае и да се консултира с лекар възможно най-скоро. Трябва да отидете на гинеколог, ако подозирате бременност и ако цикълът ви закъснява, дори ако тестът не е потвърдил бременност.
Нива на HCG по време на извънматочна бременност
Този хормон е значително повишен по време на извънматочна бременност, както и при нормална бременност, така че тестът може да покаже положителен резултат. Важно е обаче да се отбележи фактът, че въпреки повишаването на нивата на hCG по време на извънматочна бременност, то все още остава по-ниско, отколкото при нормална маточна бременност, така че втората линия може да не се появи ясно на теста.
Ето защо е толкова важно, чеБременността е установена от най-опитния специалист. В ранните етапи и с навременна медицинска намеса носи благоприятна прогноза за живота и здравето на жената, така че е важно да поверите диагностицирането на извънматочна бременност в ранните етапи на професионалист в своята област.
Диагностика на тубарна бременност
Препоръчително е, ако менструацията закъснее, да се свържете с гинеколог, за да изясните диагнозата и да проведете ултразвук на тазовите органи, където е възможно най-ясно моно, за да идентифицирате всички възможни признаци на бременност.
В момента трансвагиналният ултразвук, а именно когато сензорът се въвежда през влагалището, в случай на извънматочна бременност, е първата и най-важна стъпка в общия набор от диагностични мерки, които трябва да се предприемат. В този случай ултразвукът може да потвърди факта, че феталното яйце не е в матката, а се намира във фалопиевата тръба. Понякога, за да се изясни диагнозата, в допълнение към ултразвука може да се извърши диагностична лапароскопия. В този случай чрез миниатюрни пробиви в корема се вкарва оптична система, благодарение на която лекарят може да види удебеляването на фалопиевите тръби с повишен съдов модел, както и кръв в коремната кухина. Освен това се оценява състоянието на матката, фалопиевата тръба и яйчниците.
Хирургия при извънматочна бременност
Най-правилното лечение на извънматочна бременност може да се счита за комплексно, което включва операция, възстановяване на кръвозагубата и борба с възможния шок, както и, ако е възможно, възстановяване на репродуктивните способности.
Към днешна дата най-често срещаният метод за лечение на извънматочна бременност може да се счита за операция. Дали ще бъде радикален или органосъхраняващ зависи пряко от такива фактори катокато размера на феталното яйце, целостта на стените на тръбите и други фактори. Обикновено консервативните операции за извънматочна бременност се извършват в най-ранните етапи, ако феталното яйце е с диаметър не повече от 2 см и тръбата е непокътната. При такива условия не е необходимо да се отстранява тръбата при отстраняване на яйцеклетката, така че жената да остане репродуктивна. Ако няма такива условия или вече е настъпило разкъсване на фалопиевата тръба, или с други думи, тубарен аборт, ще е необходима радикална операция, а именно отстраняване на фалопиевата тръба или тубектомия. Подобен факт може още веднъж да потвърди, че е много важно да се диагностицира бременността на ултразвук възможно най-рано.
Най-оптималният метод за хирургично лечение на извънматочна бременност е лапароскопията. В гинекологията такъв хирургичен подход е много популярен, тъй като в този случай продължителността на следоперативния период е значително намалена, рискът от сраствания става по-малък и няма белези. Обикновено фалопиевите тръби по време на лапароскопия се извършват, ако не е възможно да се направи пластмасова тръба или при тези жени, които не искат да запазят своята детеродна функция. Разбира се, операцията за отстраняване на фалопиевата тръба трябва да се извърши от компетентен специалист, гинеколог-хирург, заедно с други терапевтични мерки, това зависи изцяло от здравословното състояние на пациента и в този случай лапароскопията ще бъде най-добрият вариант.
Диагностика и лечение на извънматочна бременност в Москва
Извънматочната бременност е много спешен проблем и може да се наложи жената да посети лекар своевременно. Гинеколозите на медицински център "Гален" винаги могат да предложатнай-точна диагноза, както и оперативно лечение на извънматочна бременност. Затова си струва да поверите собственото си здраве на истински професионалисти.