ЯМР на мозъка при деца под анестезия и без вреда за детето

Мозъкът е уникален орган, който се развива през целия живот на човека. Промените в мозъка при децата могат да вървят в посока на прогрес или регресия, като във втория случай дори привидно несериозни фактори могат да играят роля. За да се изследва централната нервна система, лекарите препоръчват да се направи ЯМР на мозъка на детето.

Тази процедура е много по-безопасна от рентгеновите лъчи и няма изразен отрицателен ефект върху тялото на бебето. Много родители обаче се притесняват да правят ЯМР на децата си, дори ако са на 7 или 10 години. Въпреки това, лекарите казват, че процедурата може да се направи и на бебета под 6 години, ако има основателни причини за това.

Опасно ли е или не да се прави ЯМР на мозъка за деца

Когато ЯМР на мозъка беше въведен в медицинската практика, той беше разрешен за деца в училищна възраст. Смята се, че излагането на магнитни полета може да повлияе неблагоприятно на функционирането на централната нервна система на детето. Дълго време лекарите не можеха да определят дали е толкова опасно да се използва ядрено-магнитен резонанс за деца под пет години, тоест през периода, когато мозъкът активно расте и образува вериги от невронни връзки.

Въпреки потенциалния риск и опасенията дали ЯМР може да се направи в ранна възраст, процедурите са извършени само ако са показани или ако други диагностични методи не са ефективни. Проследявайки състоянието на децата след процедурата (понякога събирането на данни отнема няколко години), се оказа, че ЯМР на мозъка няма краткосрочен и дългосрочен отрицателен ефект върху тялото им.

Благодарение на такива изследвания, днес да се направи ЯМР на мозъкаразрешени трохи от първата година от живота им. Процедурата се понася добре от децата и не причинява дискомфорт. Това обаче не означава, че можете да направите преглед по всяко време и без предварителна подготовка - характеристиките на тялото на детето и специфичното възприемане на бебето от света около тях правят свои собствени корекции в хода на процедурата и подготовката за нея.

Ако родителите са измъчвани от съмнения дали ЯМР е вреден за тяхното бебе, струва си да се консултирате с няколко лекари относно целесъобразността на използването на този диагностичен метод. Специалистите ще ви разкажат подробно как протича процедурата, какви резултати дава и какво ще се случи с малкия пациент, докато е в томографа.

На колко години трябва да сте, за да си направите ЯМР на мозъка?

Въпросът колко години ЯМР се използва за изследване на органите и структурите на централната нервна система тревожи почти всички родители. Съвременната медицина позволява използването на този диагностичен метод за деца на 1 година. Това означава, че процедурата за ЯМР на мозъка е разрешена за бебета до 5 години включително, както и деца в предучилищна и начална училищна възраст.

За да се предпази тялото на детето от въздействието на магнитно поле, което все още се счита за потенциално опасно за развиващия се организъм, са разработени щадящи методи за изследване. Освен това са създадени специални педагогически методи, които позволяват на децата да преодолеят страха и вълнението.

Важно е да се знае! В специални случаи се прави ЯМР на главата на детето преди да навърши 1 година.

Можете да обсъдите въпроса на каква възраст бебето може да бъде изследвано на магнитен резонансен томограф с лекуващия лекар или специалист по радиационна диагностика. Лекарят ще прецени всички плюсове и минуси и ако има основателни причини за провежданепроцедури, струва си да отхвърлите всички съмнения - за децата ЯМР на мозъка не е по-опасен от посещението на детска градина.

Какви са показанията за ЯМР на мозъка при дете?

За ЯМР детето се нуждае от безусловни индикации, които показват патологични промени в мозъка и централната нервна система:

вродена липса на слух или загуба на слуха за определен период от време;
вродена, придобита липса или отслабване на зрението;
променливо поведение, което не е свързано с психични разстройства;
конвулсии с неизвестен произход;
състояния преди припадък и припадък;
главоболие с неясен произход;
замаяност или нестабилна походка;
забавяне на речта и умственото развитие с неясен произход.

Започвайки от 3-4 годишна възраст, бебетата могат да получат наранявания на главата, когато изследват света около тях. Лекарите препоръчват да се направи томография след сътресение, нараняване на главата, нараняване на очната ябълка, особено ако след тях се появят описаните по-горе неприятни симптоми.

Противопоказания за ЯМР при деца

Магнитно-резонансната томография има противопоказания, които се делят на абсолютни и относителни. В първата група лекарите включват:

наличието на чужди метални предмети в тялото на бебето;
инсталирани пейсмейкъри, слухови апарати (имплантирани);
вродена интракраниална аневризма след хирургична интервенция с феромагнитна фиксация.

Не се препоръчва извършването на ЯМР на мозъчните съдове с контрастно вещество, ако детето е болно от хемопоетична анемия или имадиагностицирана непоносимост към контрастни вещества.

Списъкът с относителни противопоказания за ЯМР диагностика при деца включва:

тежка степен на клаустрофобия;
външен пейсмейкър или слухов апарат;
скоби за зъби;
нестабилно състояние, при което бебето не може да бъде в неподвижна позиция.

С особено внимание се извършва преглед на деца с лекарствена интоксикация, както и на тези, които се нуждаят от постоянно наблюдение на жизнените показатели.

Подготовка за процедурата

Специална подготовка за ядрено-магнитен резонанс за деца няма, но лекарите отбелязват, че ако това е първият контакт на бебето с диагностични апарати, трябва да му се обясни подробно какво ще се случи с него по време на работа с апарата. За съжаление, психологическата подготовка работи предимно при деца над шестгодишна възраст. Децата в предучилищна и ранна възраст са много притеснени в отсъствието на родителите си и не могат да стоят неподвижни, дори ако са фиксирани с колани.

За да не се причиняват допълнителни наранявания на бебето (както физически, така и психологически), се препоръчва да се извърши MRI сканиране за деца под анестезия. Ако е необходимо да се използва анестезия, на детето се предписват допълнителни изследвания преди процедурата за ЯМР:

ЕКГ;
общ и биохимичен кръвен тест;
Анализ на урината.

Упойката се дозира според възрастта и теглото на пациента. Представя я анестезиологът. Ако е необходимо да се проведе MR ангиография на мозъчните съдове в навечерието на изследването, бебето не трябва да се храни, тъй като след въвеждането на контраст може да се появи гадене.

Как е процедурата

Анкетата започва сфактът, че малък пациент е прегледан от лекар, за да се увери, че няма метални части по тялото и дрехите му. След това се отвежда в стая с томограф и се слага на маса. Ако е решено да се изследва детето под анестезия, анестезиологът инжектира лекарството във вена или през маска. На по-големите деца се дават слушалки, в които то ще чува музика или гласа на родителите си. Ако е необходимо да се използва контрастно средство, рентгенологът инжектира лекарството във вената на лакътя на бебето.

След това лекарят и родителите излизат от стаята с ядрено-магнитен резонанс и наблюдават прегледа от съседна стая. Като цяло процедурата отнема около половин час, в зависимост от това как се прави ЯМР на мозъка при деца - с или без контраст. Контрастирането ще отнеме малко повече време.

Диагностичен резултат

В края на изследването малък пациент, ако не му е поставена анестезия, може незабавно да напусне стаята за MR диагностика. Ако е използвана анестезия, той ще трябва да остане под наблюдението на лекар в болница за известно време. По това време лекарят по радиология ще дешифрира получените изображения.

Бебето се счита за здраво, ако има:

нормална мозъчна дейност;
няма признаци на неоплазми;
няма признаци на исхемия, множествена склероза, хипоксия на мозъчните тъкани и нейните мембрани;
няма кръвоизливи;
съдовете не са разширени или стеснени;
няма аномалии в структурата на вътрешното ухо и органите на зрението;
не са открити огнища на епилепсия.

В противен случай лекарят описва подробно локализацията на патологичните области, тяхната структура, форма, размер. Заключението се дава на родителите в ръцете им или се предава на лекаря, който е изпратил бебетоизследване.