Ярки натрапчиви мисли, изображения форум Д-р Горбатова психиатър - лечение, приложение, прегледи 269119890
Коментари
Лика, имаш натрапчиви спомени в рамките на вяла шизофрения. Съветвам ви да се придържате към два като резервни антипсихотици:
а) оланзапин вечерна доза от 5-10 mg;
б) амисулприд вечерна доза 50-100-150 mg.
От трите атипични антипсихотици (кветиапин, оланзапин и амисулприд) изберете този, който ви се струва най-удобен.
Що се отнася до антидепресантите, те не са ви необходими поради пълната им липса на терапевтичен ефект.
Лика, ти ми писа, че антидепресантите нямат дълготраен и стабилен ефект върху натрапчивите ти спомени, защо искаш да ги тестваш отново?
Но аз съм съгласен с вашето предложение да тествате отново ефекта на антидепресанта върху вашите мании, така че продължете терапията с флуоксетин, както следва: 20/40 mg през ден - 14 дни, 40 mg дневно - 14 дни, 40/60 mg през ден - 14 дни, 60 mg дневно - 21 дни, 60/80 mg през ден - 14 дни, 80 mg дневно - максималната доза от тази SS РИ.
Що се отнася до възобновяването на състоянието ви с Azaphen през първата седмица от лечението с него, какво беше това, лека степен на хипоманиакална възбуда? И защо тогава при същата доза от този антидепресант описаният от Вас терапевтичен ефект на Азафен изчезва?
Моля Ви да провеждате лечението с флуоксетин по предписаната от мен схема под наблюдението на мой или местен лекар.
Лика, оказва се, че все пак антидепресантите по принцип не ти помагат, както и типичните антипсихотици. Изключенията са кветиапин и евентуално оланзапин и амисулприд, които ще трябва да тествате, за даизбор от вас на най-оптималния атипичен антипсихотик по отношение на терапевтичния ефект.
Описах режима на лечение с флуоксетин за вас по ваша молба, защото искате да получите убедителни доказателства за липсата или, напротив, наличието на терапевтичен ефект от серотонинергичните антидепресанти.