Как да избегнем затлъстяването по време набременност
Почти всички бременни жени наддават на тегло. То е програмирано от природата. Мазнините са необходими за защита на плода от неблагоприятни условия на околната среда. Няколко хормона наведнъж (прогестерон, хорионгонадотропин, плацентарен лактоген и пролактин) са отговорни за увеличаването на мастния слой на бъдещата майка - това е толкова важно.
За съжаление през последните десетилетия жените не просто наддават на тегло по време на бременност, но стават прекалено пълни, започвайки обратното броене до затлъстяването, от което е трудно да се отървете след раждането и дори след края на кърменето. Тази ситуация е много неблагоприятна, затова московските учени от Федералната държавна институция „Ендокринологичен изследователски център“ K.A. Комшилов и Ф.Х. Дзгоева реши да проучи този проблем по-подробно и да даде практически препоръки на жените, които планират бременност и вече очакват бебе.
Идеално наддаване на тегло по време на бременност
От 1990 г. лекарите следват насоките, разработени от Института по медицина на Американската академия на науките при оценката на наддаването на тегло по време на бременност. Те са създадени, като се вземе предвид ИТМ (индекс на телесна маса):
- с ИТМ под 20, наддаването на тегло на седмица трябва да бъде около 500 грама, за цялата бременност - 12,8 - 18 кг;
- при ИТМ 20-25 нормалното наддаване на тегло на седмица е 400 грама, а за целия период - 11,5 - 16 кг;
- с BMI в диапазона 25-30, наддаването на тегло на седмица трябва да бъде около 300 грама, а за 40 седмици - 7,5 - 11,5 kg;
- с ИТМ над 30 жената трябва да добавя не повече от 300 грама на седмица и не повече от 7 кг за цялата бременност.
В същото време всички лекари знаят, че тези числа са средни и наддаването на тегло при бременни жени никога не е линейно.(униформа). През първите седмици от бременността (12-15) теглото може да не се увеличи и дори да намалее при наличие на токсикоза. От 16 седмица теглото започва да се увеличава, от 22 седмица увеличението вече е ясно забележимо, а от 29 седмица е много изразено.
При някои бременни наддаването на тегло започва от първите дни, прогресивно нараства и може да достигне 30 и 40 кг за цялата бременност. Това е много неблагоприятен знак.
Каква е опасността от затлъстяване по време на бременност?
Затлъстяването по време на бременност е опасно както за самата жена, така и за плода.
Според статистиката усложненията се срещат при 85% от бременните жени със затлъстяване. Усложненията засягат както хода на бременността и раждането, така и вътрематочното развитие на детето.
Сред всички патологии водещи са заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове. Те представляват половината от всички усложнения. На първо място, това е хипертония, прееклампсия и еклампсия. И трябва да сте наясно, че това не са „просто“ усложнения, а такива, които представляват реална заплаха за живота на жената и нейното неродено дете.
На второ място са нарушенията на въглехидратната обмяна - гестационният диабет, който след раждането може да се трансформира в диабет тип 2.
Отделно бих искал да кажа за усложненията на трудовата дейност - преждевременни и късни раждания, наранявания при раждане. Такова раждане е много неблагоприятно за детето, допринася за нарушения на мозъчното кръвообращение, нервна патология и намаляване на имунитета.
Какво причинява затлъстяване по време на бременност?
В повечето случаи затлъстяването по време на бременност се формира поради банално преяждане. Прословутото мнение, че бъдещата майка трябва да „яде за двама“, върши своето мръсно дело. Жените започват да ядат обилно и, както е очевидноРезултатът е наддаване на тегло.
Разбира се, недохранването по време на бременност е неприемливо: тялото на плода свиква с недохранване и е „програмирано“ да съхранява мазнини дори при минимално хранене, подготвяйки се за още по-лоши периоди на глад. Такива деца, получаващи нормално хранене след раждането, бързо наддават на тегло и страдат първо от паратрофия, а след това от затлъстяване. За педиатрите е трудно да се справят с този вид метаболитен синдром.
Преяждането също застрашава развитието на животозастрашаващи заболявания на майката и детето, както обсъдихме по-горе.
Как да се храним по време на бременност?
Най-правилното решение е да се храните правилно (рационално) по време на бременност. Какво включва това понятие? На първо място, храненето трябва да бъде балансирано по отношение на количеството входящи протеини, мазнини и въглехидрати. Основното е, че растителните храни трябва да преобладават пред животинските. Не яжте пушени меса, тлъсти меса, мазнини от животински произход. Но растителните масла, плодовете и зеленчуците, зърнените култури трябва да формират основата на диетата.
Важно е, че при правилно хранене не са необходими допълнителни витамини и микроелементи от синтетичен произход. А общото калорично съдържание на храната може да се увеличи само когато настъпи активен разход на енергия.
Достатъчното пиене и приемливата физическа активност са два фактора, които допълват правилното хранене по време на бременност и допринасят за превенцията на затлъстяването.
Спазвайки три прости принципа: правилно хранене, достатъчно пиене и приемлива физическа активност, бременната жена запазва здравето си и осигурява оптимални условия за формиране на добро здраве на нероденото дете.