Как да помогнем на момиче с аутизъм да се адаптира към началото на цикъла си, Фондация Екзит, аутизъм в България
Съвети за родители на момичета в предтийнейджърска възраст и юноши с аутизъм
Момичетата с разстройство от аутистичния спектър започват менструацията си по същото време като момичетата с типично развитие. Въпреки това, едно момиче с аутизъм ще се нуждае от много допълнителна помощ и подкрепа, за да се адаптира към този период от живота си. Физическите промени, свързани с пубертета, могат да изострят сензорните проблеми, свързани с аутизма. В допълнение, на момиче с аутизъм може да е трудно да разбере какво е менструация и този период може да бъде плашещ за нея, да причини поведенчески проблеми и трудности с хигиената.
Подготовка на момиче за менструалния цикъл
Започнете да говорите за цикъла си отрано.
Много е важно да започнете да обяснявате на момичето какъв е менструалният цикъл преди първата му менструация. Може да е трудно за момиче с увреждания в развитието да разбере тази концепция, така че е важно да започнете да обсъждате тази тема с нея възможно най-рано. Освен това един разговор няма да е достатъчен. Ще бъде необходимо да обясните всичко на момичето поне няколко пъти.
Най-добре е да започнете да обяснявате 1-2 години преди да прецените, че момичето ще има менструация. Това ще й даде време да разбере какво е и да свикне с концепцията. Възползвайте се от този период, за да може момичето да научи думите, свързани с менструацията и да се упражнява да използва хигиенни продукти за менструация. Началото на менструацията е труден преходен период и не трябва да ни изненадва.
Пазарувайте хигиенни продукти.
Можете да отидете до магазина с момичето и да й покажете различни видове подложки в опаковки.Можете да изберете един пакет подложки и да го донесете у дома. Отворете опаковката, оставете момичето да погледне и напипа подложката, след което й покажете как да я използва. Подложките могат да причинят сензорни затруднения при някои момичета с аутизъм. По-добре е да опитате различни видове подложки преди началото на менструацията, за да определите кои хигиенни продукти са най-подходящи за момичето.
Научете малкото си момиче как да използва подложки, преди да има нужда от тях.
Нека момичето да носи подложки от време на време, за да свикне. Научете момичето как да си залепи подложката, както и как правилно да я изхвърля (важно е да обясните, че подложката не трябва да се изхвърля в тоалетната, че трябва да се увие в тоалетна хартия и да се изхвърли в кофата за боклук). Това обучение може да отнеме много време за някои момичета. Направете списък на всяка, дори и най-малката стъпка в използването на подложки, и учете момичето последователно с всяка стъпка.
Използвайте визуалния график, за да обясните как да използвате подложките.
Визуален график от снимки, всяка от които съответства на определена стъпка, може да помогне на момичето да запомни последователността за използване на подложки. Например изображения в график може да показват следните стъпки: извадете подложката от бельото си, увийте подложката в тоалетна хартия, хвърлете я в кофа и т.н.
Създайте ритуал или традиция за менструация
Много народи имат специален ритуал, свързан с първата менструация, който символизира, че сега момичето става жена. Може да е по-лесно за момичетата с аутизъм да се адаптират към менструацията, ако имат и някаква традиция в живота си, която свързва този период от месеца с нещоприятно и добро. В този случай момичето ще има повод да празнува началото на цикъла си и това може да намали тревожността и негативните чувства, свързани с менструацията. Например, родителите могат да обяснят на едно момиче, че в дните, когато има цикъл, то може: да си ляга малко по-късно; прекарват повече време на компютъра от обикновено; вземете специално лечение, което не се дава в други дни. Изборът на такава традиция зависи от предпочитанията на конкретно момиче и нейното семейство.
Използвайте приложението или календара, за да се подготвите за следващата си менструация.
Тийнейджърките често имат нередовна менструация, но ако нямат, има много приложения за откриване на менструация, които могат да кажат на момичето кога да очаква цикъла си. Такива приложения и календар могат да помогнат на момичето да се подготви.
Ако е необходимо, помогнете на момичето да се справи с предменструалния синдром (ПМС)
Лекарства за менструални проблеми
Лекарства за болка по време на менструация
При много силни спазми по време на менструация, лекарят може да предпише лекарства за болка. Това могат да бъдат нестероидни противовъзпалителни средства, които обикновено работят добре в този случай. Тези лекарства действат най-добре, ако се приемат редовно по време на болка, а не само ако болката стане много силна. Ибупрофенът е най-често предписваното лекарство от този клас.
Когато едно момиче има комуникативни нарушения, то не винаги може да каже на родителите си за болката. Ако по време на менструация момичето не прилича на себе си, ако поведенческите й проблеми се влошат рязко или се появи странно поведение, тогава причината може да е болка в резултат на спазми. В товаВ този случай приемането на болкоуспокояващи трябва да подобри поведението.
Ако обичайните болкоуспокояващи без рецепта не помогнат, определено трябва да говорите с Вашия лекар. Вашият лекар може да реши да предпише по-силни болкоуспокояващи с рецепта. Хормоналните хапчета, включително "противозачатъчни", могат да се използват за намаляване на болката и други нежелани симптоми по време на менструация. Тези лекарства често се използват за особено болезнени периоди, когато лекарствата за болка не помагат. Такива лекарства могат да се приемат само след съвет и предписание на лекар.
Медикаменти за потискане или пълно спиране на менструацията
При тежки нарушения в развитието на момичетата родителите могат да се свържат с лекари с въпроси дали е възможно напълно да се потисне менструацията. Възможно е, но приемането на лекарства за тази цел е свързано със сериозен риск от странични ефекти.
Преди да вземете такова решение е задължително да изчакате първата менструация на момичето. Много често страховете на родителите се оказват безпочвени и момичето се адаптира към началото на менструалния цикъл без никакви затруднения.
За регулиране или потискане на менструацията, както и за намаляване на менструалната болка и менструалния поток се използват същите лекарства като за хормонална контрацепция. Тези лекарства включват противозачатъчни хапчета, лепенки, инжекции или импланти. Всяко от тези лекарства има своите предимства и собствени рискове за здравето.
Противозачатъчните трябва да се приемат всеки ден, с изключение на почивка, която се прави веднъж месечно. Именно в онези дни, когато момичето спре да приема хапчетата, ще има цикъл. Също така, тези хапчета могат да се приемат непрекъснато, което напълно спира менструацията илиедно момиче може да направи почивка в приема повече от веднъж месечно, но веднъж на всеки 2-4 месеца.
Когато приемате противозачатъчни хапчета или използвате противозачатъчни пластири, менструацията ви става по-лека, по-кратка, по-редовна и по-малко болезнена. Също така, тези средства помагат за нормализиране на настроението и предотвратяване на промени в настроението. Хормоналните хапчета и пластирите също намаляват риска от рак на матката и яйчниците.
Противозачатъчните хапчета и пластирът обаче могат да доведат до нежелани странични ефекти. Леките нежелани реакции включват главоболие, промени в настроението, болка в гърдите или краката, лошо храносмилане и случайно леко вагинално кървене. Различни медицински състояния могат да бъдат противопоказания за такива лекарства.
Друг вариант са хормоналните контрацептивни инжекции (Depo-Provera). Тези инжекции се прилагат веднъж на всеки три месеца. Depo-Provera може да направи менструацията по-лека, по-кратка и по-малко болезнена. След една година употреба на Depo-Provera менструацията може напълно да спре. Въпреки това Depo-Provera може да доведе до нежелани странични ефекти, включително главоболие, промени в настроението, наддаване на тегло, леко вагинално кървене от време на време. При продължителна употреба Depo-Provera може да причини остеопороза - намаляване на плътността на костите и тяхната крехкост. Преди да започне хормонална терапия, лекарят трябва да направи тест за костна плътност, а след началото на лекарството трябва да се направи допълнителен тест, за да се увери, че не уврежда костите на момичето.
Друг хормонален агент, който може да регулира менструацията, е вътрематочното устройство (IUD) с прогестерон (Mirena). Това е устройство, което се поставя вътре в матката от лекар. За да направите това, най-вероятно ще трябвадайте на момичето обща анестезия или седация, за да я запазите спокойни по време на процедурата. Всеки ден спиралата освобождава малко количество от хормона. Спиралата може да остане в матката до пет години.
Хормоналната спирала може да направи цикъла по-лесен и по-малко болезнен. Страничните ефекти на IUD включват главоболие, промени в настроението, наддаване на тегло и случайно леко вагинално кървене.
В света много жени използват тези хормонални контрацептиви и не изпитват никакви медицински проблеми. Малко се знае обаче за последствията от употребата на хормонална контрацепция през целия живот. В редки случаи продължителната употреба на тези лекарства може да доведе до остеопороза, тромбоза или сърдечно заболяване.
Така че използването на лекарства за регулиране на менструацията е много сериозно решение със своите рискове и семейството трябва да вземе предвид различни фактори, включително общото здравословно състояние на момичето, семейната ситуация, степента на увреждане на момичето, способността й да приема допълнителни лекарства, възможностите на нейните родители. Основното е, че това решение трябва да бъде най-доброто за запазване на качеството на живот на момичето.
Надяваме се, че информацията на нашия уебсайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в България и да допринесете за работата на фондацията, като кликнете върху бутона „Помощ“.