Как да се лекува млечница по време на бременност Диагностика и лечение, Майчинство - бременност, раждане,
Но какво ще стане, ако подозирате гъбички по време на бременност? Нека обсъдим по-подробно проблема с млечницата по време на бременност.
Какво представлява кандидозата?
Кандидозата или кандидозата е инфекциозно заболяване на гениталната област и други органи и системи, причинено от гъбички от рода Candida. Характеристика на патогена е неговата условна патогенност, т.е. при нормално функциониращ имунитет не се появяват прояви, въпреки че дрождеподобните гъбички от рода Candida почти винаги присъстват върху кожата и лигавиците в гениталната област. С намаляването на имунитета, което често придружава бременността, възникват благоприятни условия за активиране на гъбичките Candida, докато гъбичките активно се размножават и дават прояви на кандидозна (гъбична) инфекция, която популярно се нарича "млечница".
Въпреки това, за мляко иТази инфекция няма нищо общо с млечните продукти. Причината за това име е специфичен секрет с кисела миризма, подобна на пресечено мляко.
Ако извън бременността кандидозата обикновено преминава бързо, понякога дори без лечение, с подобряване на здравето и укрепване на имунитета, тогава по време на бременност само лекар трябва да се занимава с нейното лечение. Опасността от млечница е, че тя може да се предаде на детето по време на раждането или да причини вторична инфекция, увреждане на амниотичните мембрани и да провокира проблеми с бременността.
Защо при бременни жени?
Гъбичките Candida живеят на повърхността на човешката кожа, върху лигавиците и дори в храносмилателния тракт в много малки, безвредни количества. Но в случаите, когато естествените имунни бариери на кожата или лигавиците са нарушени, може да възникне патологичен растеж на гъбичките и да започне процесът на възпаление. По време на бременност имунната защита на организма е физиологично намалена, така че няма отхвърляне на плода и бременността може да бъде безопасно родена. Това се използва от много патогенни микроорганизми, включително гъбички Candida. В допълнение, по време на бременност хормоналният фон и съставът на вагиналната микрофлора се променят, създават се благоприятни условия за растежа и размножаването на гъбичките. Друг фактор, допринасящ за развитието на гъбична инфекция, е лошото здраве на жените по време на бременност и необходимостта от приемане на хормонални лекарства, антибиотици, обостряне на хронични инфекции и общи заболявания на тялото. Дрождите гъби използват това и активно се размножават. Това също добавя носенето на недишащо синтетично дантелено бельо, твърде активната интимна хигиена с използването на антимикробни средства заизмивания, които нарушават нормалната среда на влагалището, лошо хранене, метаболитни нарушения и наднормено тегло.
Според статистиката млечницата се развива при почти всяка втора бъдеща майка на различни етапи от бременността: от първите седмици до последната преди раждането. Някои лекари твърдят, че млечницата не причинява особена вреда нито на майката, нито на нейното дете. Но дори и да са прави, появата на сърбеж и парене на такова деликатно място носи на жената силен дискомфорт, лишава я от спокоен сън и нормални интимни отношения.
Разсейте мита
Много жени вярват, че прихващат кандидозна инфекция от мъж, за който се твърди, че е вървял „наляво“. Това е мит, тъй като гъбичките живеят както при мъжете, така и при жените, но поради характеристиките на тялото, особено по време на бременност, проявите на кандидоза се срещат предимно само при жените. Невъзможно е да се заразите с кандидоза, това не е сексуална инфекция, а активиране на собствената микрофлора. Често при жени, които откриват млечница по време на бременност, нейните прояви се забелязват по-рано, но са минимални и жената не им обръща специално внимание.
Често гъбичките от дрожди навлизат в гениталната област от червата, където кандида оцелява доста спокойно, преминавайки от самото начало на храносмилателния тракт. Гъбичките Candida са широко разпространени в природата и първоначално могат да влязат в тялото с храна, през устата и едва след това вторично да проникнат в гениталната област от кожата на перинеума.
Прояви на млечница
Типичните прояви на млечница по време на бременност ще бъдат сърбеж от лек до изразен, толкова силен, че ви лишава от почивка и сън, както и бяло вагинално течение, подобно на зърна от извара, бели бучки или кисело мляко. Разпределенията могатимат кисела миризма. Възможно е да има дискомфорт и болезненост по време на уриниране, дискомфорт по време на секс, зачервяване на срамните устни и дразнене.
Въпреки това си струва да запомните, че подобни прояви се срещат и при други заболявания, така че не трябва да прибягвате до самодиагностика и самолечение. Само лекар, въз основа на преглед, вземане на петна и редица изследвания, може да постави диагноза и да предпише лечение.
Диагностика по време на бременност
Ако се появят симптоми на млечница, е необходимо непланирано посещение при гинеколог и цял цикъл от изследвания. Първо се взема намазка за флора и съдържанието й се изследва под микроскоп. Това е необходимо, за да се установи диагнозата и да се определи количеството гъбички в намазката. Процедурата по вземане на цитонамазка е безболезнена и се извършва при рутинен гинекологичен преглед. Взима се цитонамазка от стените на влагалището, от уретрата и шийката на матката и се изпраща в лабораторията. Този анализ разкрива дори безсимптомна млечница при бременни жени.
Друг метод за изследване е засяването на съдържанието на вагината и шийката на матката върху хранителна среда с определяне на чувствителността на гъбичките към противогъбични (фунгицидни) средства. Този метод е необходим при "стара" млечница, устойчива на много традиционни терапии.
Най-точният метод за изследване е откриването на патогена чрез метода на полимеразна верижна реакция - откриването на гъбична ДНК. Но по въпросите на млечницата този анализ може да даде фалшиво положителни резултати. Прилага се при съмнителни случаи, при типични случаи с класически прояви е достатъчна цитонамазка.
Важна информация!
Методи за лечение на млечница при бременни жени
Основата на лечението на млечница по време на бременност е строгаспазване на правилата за лична хигиена. Гъбичките от дрожди много обичат влажна, бедна на кислород среда. Ето защо е необходимо редовно измиване и подсушаване на перинеума, носенето само на естествено, дишащо бельо с памучен клин, който абсорбира патологичните секрети. Спорен е въпросът с използването на чорапогащи - от една страна, те абсорбират секрети, предотвратявайки замърсяването на бельото, от друга страна, създават парников ефект, който насърчава растежа на гъбичките. Когато използвате подложки, стриктно правило е те да се сменят на всеки два до три часа.
Хигиенните процедури и измиването облекчават симптомите на сърбеж и дразнене, но не за дълго и следователно тези мерки сами по себе си не са достатъчни за борба с млечницата. Необходимо е тези процедури да се допълнят с корекция на диетата с ограничение в диетата на сладкиши, пикантни и мариновани ястия, подправки. Тези продукти активират размножаването на гъбичките и повишават киселинността във влагалището. Особено полезно при млечница ще бъде използването на кисело-млечни ястия, те помагат в борбата с млечницата в червата, която почти винаги придружава вагиналната кандидоза, и помага за намаляване на киселинността на влагалището. Не по-малко полезни при кандидоза ще бъдат пресните плодове и зеленчуци. Понякога в ранния стадий на заболяването тези мерки са достатъчни за борба с млечницата и това е най-благоприятният сценарий за бъдещата майка и нейното бебе.
При млечница трябва да се избягва физическо натоварване и престой в гореща стая, тъй като това допринася за изпотяване на перинеалната област и образуване на дразнене върху възпалена кожа. Също така е необходимо да се спазва сексуална почивка през цялото време на лечение на млечница. Струва си да се предпазите от стрес, караница и тревоги, тези фактори също увеличават проявите на млечница.
Медицинско лечениепредписва само лекар след вземане на намазка и провеждане на диагностични процедури. Изборът на лекарства започва с локални форми, най-безопасни за жената през този триместър. Обикновено се предписват кремове и супозитории, таблетки за поставяне във влагалището. Най-безопасните и широко използвани лекарства по време на бременност са Клотримазол, Пимафуцин, Макмирор, Миконазол, Бетадин, Ливарол, Гинезол, Клион-Д, Полижинакс и Нистатин и др. В някои случаи, когато млечницата се комбинира с прояви на бактериална вагиноза, се използва Terzhinan.
Струва си да се помни, че лекарството клотримазол е показано само от втория триместър на бременността, а бетадин - само през първия триместър в кратък курс. Строго е забранено използването на боракс в глицерин по време на бременност, който все още се използва в някои клиники. Пимафуцин се използва по всяко време, но само под строгото наблюдение на лекар.
Също така е необходимо да се внимава с всички видове народни методи за лечение на млечница - никакви отвари от билки, содови бани или разтвори не лекуват млечницата, а само временно заглушават нейните симптоми, което може да доведе до факта, че в бъдеще млечницата ще се усложни и лечението ще бъде трудно. Обичаният от мнозина разтвор на сода води до сухота на влагалището, което води до образуване на бактериална вагиноза, размножаване на опортюнистични микроби вместо гъбички. В допълнение, този разтвор силно изсушава кожата на перинеума и сърбежът от него само ще се засили. Запомнете: изобщо не трябва да правите душ по време на бременност - това може да доведе до нежелани последици за детето, особено ако се използват решения, предлагани от традиционната медицина.
Пероралните препарати се използват при млечница само в крайни случаи и самов много сериозна клинична ситуация. Изборът на лекарства и продължителността на приема ще се определят от лекаря и най-вероятно в болнична обстановка.