Как да се подготвите за процедурата по чревна колоноскопия

Какво е колоноскопия

Колоноскопията е диагностичен метод, който се използва за откриване на заболявания на дебелото черво. До средата на 20 век тези патологии се диагностицират с помощта на ректосигмоидоскоп. Такова устройство позволява да се изследват не повече от 30 см от ректума, но дори и в този случай причинява много страдания на пациента.

Всичко обаче се промени през 1964 г., когато японската компания Machida разработи първия в света фиброколоноскоп - специално устройство с извит край. Това направи процедурата колоноскопия напълно безболезнена и в същото време изключително информативна.

Какво е фиброколоноскоп

Днес фиброколоноскопът изглежда като тънка, гъвкава и контролируема тръба, в края на която са фиксирани следните инструменти:

миниатюрна камера. Прехвърля на екрана на компютъра изображение, увеличено няколко пъти от повърхността на ректума;
фенерче със студено сияние. Осветява чревната повърхност и в същото време елиминира изгаряния от електрическо осветление;
мини-оперативни инструменти. Това включва инструменти за отстраняване на полипи и други неоплазми, устройство за каутеризиране на източник на кървене, механизъм за отстраняване на заседнали чужди тела, устройство за освобождаване на преминаването на изпражнения (в случай на запушване), както и инструмент за вземане на парче тъкан за анализ.

В същото време дължината на гъвкавата тръба на фиброколоноскопа достига 1,6 m, което дава възможност да се получат надеждни данни за състоянието на дебелото черво по цялата му дължина (приблизително 1,8 m).

Характеристики на колоноскопията

Сега нека поговорим как тази процедура може да помогне на лекарите при диагностицирането на нашето тяло.

благодарение на апарата специалистът успяваизследвайте вътрешните стени на червата и идентифицирайте причините за съществуващото заболяване. Ако има лезии на тъканите и лигавиците, това могат да бъдат хемороидни възли или полипи, тумори, рани или пукнатини. Освен това понякога лекарите откриват чужди предмети, притиснати от стените на червата;
лекарят може да направи снимка на определена област на червата за по-подробно изследване в бъдеще. Освен това съвременните фиброколоноскопи ви позволяват да заснемете целия процес на изследване;
с напредването на процедурата лекарят оценява диаметъра на червата и в случай на стесняване може да го разшири с колоноскоп;
по време на прегледа лекарят може да вземе тъкан за биопсия или да отстрани заседнал предмет. Освен това, откривайки кървене от чревната стена, той може да го елиминира чрез каутеризация;
ако се открият полипи в червата на пациента, специалистът може безопасно да ги отстрани по време на колоноскопия, за да спаси пациента от допълнителна операция.

Спокойно може да се каже, че тази процедура е най-добрият начин за идентифициране на състоянието на дебелото черво. Освен това процедурата е напълно проста и затова всеки може да премине през нея, като се свърже с държавна или частна медицинска институция. Освен това, хората, които са преминали границата от 40 години, се препоръчват от лекарите да бъдат диагностицирани по този начин веднъж на всеки пет години.

Кога се назначава изследване?

Специалистът предписва въпросната процедура при оплаквания на пациента от неразположение, както и при съмнение за определени заболявания. Изброяваме симптомите, които могат да причинят използването на този диагностичен метод:

наличието на изпражнения в кръвта;
хемороиди, които са придружени от често кървене;
нарушениеизпражнения (честа диария или запек);
изтощение на тялото поради хронична диария без видима причина;
болка в ануса;
подозрение за онкологичен тумор (необходимостта от вземане на материал за анализ);
дивертикулоза на дебелото черво;
отстраняване на полипи, които често предшестват ракови образувания;
възпаление на чревната лигавица с язвени лезии.

Противопоказания за колоноскопия

Въпреки факта, че разглежданият диагностичен метод е безболезнен и носи много ползи, не всеки може да го изпълни. Списъкът на състоянията, при които не се извършва колоноскопия, включва:

детска възраст до 12 години;
бременност (независимо от термина);
лошо съсирване на кръвта;
Болест на Crohn, улцерозен колит;
чревни заболявания в острата фаза;
запушване на червата;
отделяне на гной при диветикулоза;
наличието на ингвинална или пъпна херния;
скорошни операции на тазовите органи;
наличието на изкуствена сърдечна клапа.

Освен това колоноскопия не се извършва, ако пациентът е в шоково състояние, при което може да получи мускулен спазъм, което затруднява диагностиката. Друго противопоказание може да бъде липсата или недостатъчната подготовка за изследването, при което фиброколоноскопът просто не може да проникне в дебелото черво поради неговата пълнота.

Вижте също:

Подготовка за колоноскопия

Сега нека да преминем към подготвителните мерки, без които е невъзможно да се извърши тази диагностична процедура. Нека просто кажем, че подготовката се извършва на няколко етапа.

1. Диета без шлаки

премахнат от диетататрудно смилаеми храни, които провокират образуването на газове в червата. Ето техния основен списък:

всички плодове, зеленчуци и билки;
тлъсто месо, колбаси и риба;
зърнени култури (ечемик, овесени ядки, просо);
паста;
бобови растения;
горски плодове и ядки;
газирани напитки с изкуствени оцветители, кафе и мляко;
черен хляб.

Какво може да се използва:

постно варено месо (птиче, говеждо) и постна риба;
пълнозърнест пшеничен хляб;
сухи бисквити (бисквити);
бульони;
натурално кисело мляко, кефир или кисело мляко.

Три дни преди процедурата трябва да започнете да спазвате диета. А в деня преди колоноскопията можете да ядете по този начин само до обяд. След 12:00 часа можете да пиете само течности - чай и вода. Важно е да изминат поне 20 часа от последното хранене преди процедурата.

2. Прочистване на дебелото черво

Трябва да се разбере, че диетата не е цялата необходима подготовка. Също така трябва сами да прочистите червата. Има два метода за това:

клизма;
почистване с лекарства.

Провеждане на клизма

Ако клизма е избрана като метод за почистване, не забравяйте, че в навечерието на деня на процедурата ще трябва да поставите две клизми (първата една, а час по-късно - другата). Като течност за клизма трябва да използвате обикновена топла вода с обем 1,5 литра. Сутринта в деня на изследването червата се почистват още два пъти през същия интервал от време. И за да не изпитвате дискомфорт по време на клизмата, можете да вземете слабително в деня преди почистването.

Почистване с лекарства

Експертите отбелязват, че не всеки може да почисти червата с клизми у дома. Това се отнася за хора с хемороиди или анални фисури. Ето защо съвременната фармакология произвежда редица лекарства, които стимулират изпразването. Помислете за най-ефективните лаксативи:

1. Fortrans. Лекарството се предлага под формата на прах, като дозировката се изчислява по тегло, въз основа на формулата: торба прах на 20 kg телесно тегло. Логично е, че много пациенти ще трябва да пият 4 или дори 5 литра течност. Това трябва да става постепенно, като на всеки час се изпива по чаша от сместа. А ако не можете да приемете такова количество течност вечерта, разделете я наполовина, като едната част изпийте вечерта, а другата вземете сутринта. Между другото, ако приемането на лекарството причинява гадене и повръщане, веднага след него можете да дъвчете резен лимон.

2. Левакол. Това лекарство се приема по подобна схема. Вярно е, че тук всяко саше се разрежда с 200 ml вода и такава смес се изчислява за 5 kg телесно тегло. Претеглете се и пребройте колко чаши ще трябва да пиете на вечер. Ако има твърде много от тях, около 20, тогава продължете както в случая с предишния лек, а именно, изпийте част от слабителното вечер, а другата част оставете сутринта. По време на приема на лекарството пациентът може да почувства дискомфорт в стомаха, който бързо преминава.

Как се провежда процедурата

Струва си да се каже, че техниката на колоноскопия е проста. Изброяваме основните етапи на диагностичния метод.

1. Пациентът е положен на лявата си страна и е помолен да притисне коленете си към стомаха си. 2. Специалистът третира ануса на пациента с антисептик и, ако е необходимо, с гел, съдържащ анестетик, след което вкарва сондата в ректума. 3. Бавно и внимателно фиброколоноскопът се вкарва в ректума, като се придвижва навътре до необходимата дълбочина. В същото време специалистът изучава състоянието на стените, като ги изследва на монитора. За да се изправят стените на червата, по време на изследването вътре се изпомпва въздух. Това ви позволява визуално да изследвате дебелото черво по цялата му дължина.

При липса на сериозни заболявания процедурата се извършва за около 15 минути. Ако в допълнение към диагностиката е необходимо да се извършат терапевтични мерки, ще отнеме малко повече време.

Ако е необходимо да се вземе парче кожа за анализ, на пациента се прилага анестезия през специален канал на ендоксопа, след което лекарят отрязва и отстранява парче тъкан със специални щипци.

Освен това по време на процедурата специалист може да премахне съществуващите полипи или доброкачествени новообразувания в дебелото черво. За това се използва специален контур, който улавя растежа в самата основа, след което неоплазмата се отрязва и отстранява от червата.

Вижте също:

Възможни неблагоприятни ефекти

В края на процедурата пациентът може спокойно да се прибере у дома. Разбира се, като се има предвид, че по време на колоноскопията в червата се изпомпва въздух, известно време след изследването пациентът ще почувства дискомфорт и усещане за пълнота в корема. За бързо премахване на неприятните явления си струва да изпиете няколко таблетки активен въглен. Болка в корема след колоноскопия обикновено се появява само след отстраняване на полипи. За да се отървете от болката, лекарят може да предпише на пациента употребата на аналгетици.

Ако говорим за кървене от ануса след процедурата, тогава това явление е изключително рядко. В случая е важносвоевременно се консултирайте с лекар, който, ако е необходимо, ще отстрани проблема чрез каутеризация. Погрижете се за здравето си!