Как да се справим с киселини по време на бременност
Киселините са усещане за топлина или парене в долната ретростернална или епигастрална област, поради изхвърляне на стомашно съдържимо в долната част на хранопровода и дразнене на лигавицата на последния. Киселините не са самостоятелно заболяване, а основният симптом на заболяване, наречено рефлуксен езофагит.
Защо често се появяват киселини по време на бременност?
Рефлуксният езофагит е възпаление на лигавицата на долната част на хранопровода, която граничи със стомаха. Както вече споменахме, заболяването се развива поради рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Няма точни данни колко често се развива рефлуксен езофагит по време на бременност, но е известно, че повече от половината бременни жени се оплакват от киселини (до 80%) и по-често киселините притесняват жените през втората половина на бременността, развиват се след хранене, продължават от няколко минути до няколко часа, повтарят се няколко пъти на ден. Нека видим защо киселините толкова много „обичат“ бременните жени.
Хранопроводът е отделен от стомаха от долния езофагеален сфинктер, кръгов мускул, който играе ролята на "вратар", който затваря отвора между стомаха и хранопровода по време на контракция. По време на бременност се повишава нивото на хормона прогестерон в кръвта, което отпуска гладкомускулните органи, включително долния езофагеален сфинктер (т.е. премахва се препятствието за навлизане на стомашно съдържимо в хранопровода). В допълнение, с нарастването на матката се увеличава вътреабдоминалното налягане, което също допринася за рефлукса на стомашното съдържание в хранопровода. Не трябва да се забравя също, че бременността може да допринесе за проявата на редица латентни заболявания на храносмилателната система, чийто симптом е киселините.
При упорити киселини за уточнениедиагноза може да се наложи изследване с необичайно дълго наименование „езофагагастродуоденоскопия“: с помощта на тръба с оптични и осветителни системи (ендоскоп) се извършва изследване („-скопия“) на хранопровода („езофага-“), стомаха („-гастро-“) и, ако е необходимо, дванадесетопръстника („-дуодено-“).
Как да се справим с киселините?
Трябва да се спазва щадяща диета: от диетата трябва да се изключат продукти, които дразнят стомашната лигавица и стимулират производството на солна киселина: кифли, пресен хляб, тлъсти меса и риба, зеленчуци, съдържащи груби растителни влакна, твърдо сварени яйца, кисели сортове горски плодове и плодове, сладолед, черно кафе, газирани напитки, пикантни кисели ястия и подправки.
• Храната трябва да е дробна - 5-7 пъти на ден, последното хранене - 3 часа преди лягане.
• След хранене не трябва да лягате в продължение на 30-40 минути, тъй като хоризонталното положение на тялото (както и навеждането на тялото напред) провокира обратен хладник на солна киселина от стомаха в хранопровода.
• Уверете се, че се изхождате всеки ден.
• Необходимо е да спите на легло с повдигната глава с 15–20 см (можете да поставите допълнителна възглавница).
• Избягвайте да носите тесни, стягащи дрехи.
• Като обгръщащо и стягащо средство могат да се използват отвари от лечебни билки: жълт кантарион, елша, лайка и нишесте (например под формата на желе).
• Медикаментозно лечение е възможно само по лекарско предписание! Антиацидите (неутрализиращи киселините), обвиващи и стягащи средства са безопасни за бременни жени, по-специално Maalox, Phosfalugel, Smecta, които могат да се приемат веднъж, когато се появят киселини или да се прибегне до курсов прием (в този случай теприемайте 3 пъти на ден 1 час след хранене и четвъртия път през нощта).
• Ако е възможно, трябва да избягвате приема на спазмолитици (лекарства, които облекчават спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи) - но-шпи, папаверин: те отпускат долния езофагеален сфинктер, допринасяйки за неговата недостатъчност. (Разбира се, ако е необходимо, все още се предписват спазмолитици - просто трябва да предупредите лекаря, че страдате от киселини и, разбира се, не трябва да се самолекувате.)
В заключение бих искал да кажа, че горните мерки могат ефективно да се справят с киселини, което по никакъв начин не оказва неблагоприятно влияние върху хода и изхода на бременността.