Как изглежда и се проявява херпесът на устните, признаци и симптоми

Почти всеки възрастен знае как изглежда херпесът на устните.В основата си това е трескав процес, който се изразява в обриви от малки мехурчета с различна локализация. Те могат да се появят на лицето или в областта на гениталиите. Всичко зависи от вида на вируса, с който човек се е заразил. При заразяване с вирус на херпесна инфекция от първи тип, основната симптоматика на заболяването е локализирана в областта на назолабиалния триъгълник. В този случай най-често обривът започва от устните и впоследствие може да се разпространи допълнително.

Основният симптом на заболяването

Ако говорим за основния симптом, характерен само за това вирусно заболяване, тогава това са обриви под формата на мехурчета. Те могат да се появят не само в устните, но и да се разпространят в носа и бузите. Въпреки това, първите признаци на херпес, като правило, ще бъдат локализирани в устната кухина. В същото време общото здравословно състояние на човек също ще се влоши. Разбира се, характерните симптоми на обща интоксикация не са чести, но треската с херпес далеч не е често срещана. По правило пациентът практически няма апетит, сънят е нарушен. Трябва да се отбележи, че първичните прояви на инфекция са най-тежки.

Когато признаците на вирусна инфекция изчезнат напълно, това дава основание да се предположи, че е настъпило пълно възстановяване и херпесът на устната вече няма да се появи. Обаче не е така.

При заразяване с този патоген човек остава постоянен носител на вируса през целия си живот. Съответно, по всяко време, когато се появят провокиращи фактори, болестта се появява отново. Симптомите ще бъдат подобни на първичните прояви, тоест ще се появят херпесни везикулиустни, последвани от язва. В допълнение, обривите са придружени от сърбеж. Въпреки това, за разлика от първичния случай, всички последващи случаи ще бъдат по-лесни и клиниката на обривите няма да се появи за дълго.

Дали херпесът е заболяване на имунната система?

Беше отбелязано, че класическият ход на такава вирусна инфекция се среща само при лице с достатъчно високо ниво на имунна защита. При патология в областта на имунната система или ако има предразположение към херпесна инфекция на генетично ниво, болестта се проявява по-разнообразно. В последния случай обривът ще се появи не само в областта на назолабиалния триъгълник, но може да се локализира и на почти всяка част на тялото.

Как ще протече заболяването на херпетичната инфекция с локализирането на възпалителния процес в устните с непровокирана имунна система? Основният симптом в този случай ще бъде единичен, а в по-редки случаи - множество обриви. Те са везикуларни по природа.

Преобладаващата локализация на херпеса на устните минава по линията на тяхното разграничаване от кожата на лицето. Рядко се засягат други области на назолабиалния триъгълник. Първоначално пациентът е обезпокоен от силен сърбеж, а пъпка на устната ще се появи по-късно, приблизително на втория или третия ден от заболяването. След известно време обривите се отварят и на тяхно място се образуват корички. След това изсъхват и падат. Кожата на мястото на обрива остава непокътната.

И така, колко често се появява херпес на устните, е възможно да се диагностицира развитието на патология в областта на имунната система. Основните принципи на диагностика включват следното:

Ако херпесът се появи веднъж и вече не притеснява пациента през целия му живот или се проявява под форматаизолирани случаи в продължение на няколко десетилетия, тогава експертите заключават, че имунният статус на човек е доста висок.
Един от вариантите на нормата включва тези случаи, когато проявата на херпес ще бъде регистрирана не повече от 3 пъти годишно.
Фактът, че имунната система е провокирана, се доказва от по-високата честота на симптоматичните прояви на вирусна инфекция. Така че, ако пациентът има херпесни изригвания до 6 пъти в рамките на една година, това показва възможно нарушение на имунния статус с умерена тежест.
Ако херпесът на устните се появява по-често, това е сигурен знак за тежка патология в областта на имунната система.

Струва си да се отбележи, че в последните два случая клиниката на херпесната инфекция ще се различава значително от класическата. Това се дължи на факта, че в патологичния процес ще бъдат включени не само кожата в областта на лицето и устните, но и повечето органи и системи на пациента.

При жените и мъжете клиничните прояви ще бъдат толкова разнообразни, че понякога е много трудно да се направи правилна диагноза. Това може да стане само чрез изолиране на чиста вирусна култура по време на вирусологично изследване на пациент или чрез откриване на специфични вирусни антитела с помощта на имунологични реакции.

Освен това, ако пациентът има достатъчно често херпесна пъпка на устната, тогава е задължително да се направи преглед за състоянието на хуморалния и клетъчния имунитет. Такива анализи ще помогнат не само да се определят причините за нарушен имунен статус, но и да се определят начини за коригирането му.

Как протича клиничното протичане на заболяването?

Няма да разглеждаме атипични случаи на проява на херпесна инфекция. Те са доста разнообразните обаче не са толкова често срещани.

Най-често срещаната така наречена проста форма на хода на херпес.

Като се има предвид зоната на локализация и разпространението на кожни обриви, медицинската литература разграничава три основни форми на хода на вирусната патология:

При локализирана форма везикула, папула или пъпка ще се появят само на една доста малка част от тялото. Това може да бъде както кожата, така и лигавиците, но най-често основната област на локализация на възпалителния процес е граничната област на устните и кожата на лицето. Други области на назолабиалния триъгълник обикновено не са засегнати.
Общата форма на херпес при жените и мъжете се характеризира с по-голяма площ, засегната от обривни елементи. В този случай тя се проявява не само на устните, но и около тях, както и върху кожата и лигавиците на носните проходи. При по-тежко протичане на инфекциозния процес се появяват обриви близо до очите, по бузите.
Генерализираната форма се проявява най-често с развитието на тежки имунни патологии. В този случай инфекциозният процес не се ограничава до обриви по устните и лицето. Те могат да бъдат локализирани във всяка област на кожата или лигавиците. Появата на елементите на обрива има значителна разлика. Мехурчетата в този случай не са пълни с прозрачна, а със серозна или хеморагична течност. Кожата около херпеса на устните или други части на тялото е рязко хиперемирана. След разделяне на везикулите се образуват зони от ерозирани тъкани. Всъщност това вече е нетипичен ход на заболяването.

Основните етапи на заболяването

Класическата херпетична инфекция в своя ход има 4 основни етапа на инфекциозния процес:

Латентен стадий или, както понякоганарича се още инкубационен период, ограничен до периода от момента на заразяването до появата на първите признаци на заболяването. При първична инфекция този етап е кратък и може да продължи до един месец. Впоследствие няма ограничение във времето. В неактивна форма патогенът се локализира главно в клетъчните структури на нервната тъкан.
Директно вирусното заболяване започва с продромален стадий. При жените и мъжете се появява леко зачервяване в областта на устните. Кожата на това място започва да сърби.
След това има характерен клиничен стадий на вирусно възпаление. Има класически симптоми на херпес на устните - обриви. В допълнение към визуалните клинични прояви, диагнозата може да бъде потвърдена и чрез лабораторни изследвания. В кръвта на пациента се появяват не само промени в кръвната картина, характерни за вирусна инфекция, но също така е възможно да се изолира чиста култура на херпесни вируси, характерни маркери на имуноглобулини.
Как ще завърши болестта? Това зависи от клиничния ход на заболяването, състоянието на имунната система и правилността на избраната терапия.

Сега отговорът на въпроса как да се определи херпес в устните няма да ви бъде трудно. В края на краищата клиничната картина на класическия му курс е широко известна, но лечението на болестта трябва да бъде поверено на професионалисти.