Какво да пием, как да пием и как да спрем
Главният нарколог на Москва Евгений Брюн каза на Интерфакс как да пием и да не се напиваме. И как да прекараме Нова година без болезненото чувство на срам след края на празниците
Евгений Алексеевич, смята се, че българите са много пиещ народ...
Фактът, че България е много пиеща страна, е до голяма степен мит. На първо място се смята, че княз Владимир е покръстил Рус, защото „пиенето е забавление на българския човек“. Това е исторически мит, защото религията не е избрана от виното, а от духовния път.
През 19 век в България е имало цели окръзи, които са вземали решения на земски събрания за забрана на продажбата на алкохол в страната си, а властите са изпращали там царски войски да продават монополно произвеждания алкохол. Селата също бяха всъщност трезви, тъй като религиозните, православни традиции не насърчаваха пиенето на алкохол, имаше много табута върху консумацията на алкохол. Беше строго регламентирано кога можете да пиете алкохол и кога не.
Във връзка с Първата световна война Николай II през 1914 г. въвежда на територията на България „сух закон“, който реално продължава 10 години. Революцията от 1917 г., може да се каже, го изми, а по време на НЕП алкохолът се продаваше отчасти легално, отчасти нелегално. Но тогава, през 20-те години на миналия век, вълна от пристрастяване към кокаин залива страната. Тогава алкохолът беше легализиран. В същото време, по време на жестокото сталинско управление, консумацията на алкохол не е била забранена, но не е била прекомерна, а е била умерена. Имаше нови комунистически традиции и пиянството не беше добре дошло, защото съветските граждани работеха много, бяха прегърнати от идеи. Освен това в теократичните тоталитарни държави като цяло употребата на алкохол и психоактивни вещества винаги е на много ниско ниво.ниво: или поради строги разпоредби, или поради идеи, може би утопични. И много често хората се опиваха повече от идеи, отколкото от алкохол.
Мисля, че бедата на Съветския съюз и България е свързана с последиците от Втората световна война. Тези, които се биеха, бяха свикнали да пият на фронта, да празнуват Победата и този празник продължи много дълго, особено на фона на изразената бедност и безредие. Освен това през 50-те години са освободени много репресирани. Така се получи един полупразничен, полуследвоенен, полукриминален букет, съпроводен с пиянство. Това е причина за военен лагер.
По време на "хрушчовското" размразяване някои хора бяха опиянени от идеи, от илюзията за свобода. Във времена на стагнация пиянството придоби тих филистерски характер: всички пиеха в кухните, пиеха бира на сергиите. Всичко се пиеше монотонно, сиво, непринудено, без особено празнично настроение. Тогава бяха публикувани редица партийни и държавни документи за борба с алкохолизма. При Брежнев се роди наркологична служба, която се занимаваше с лечение и профилактика на алкохолизма, но това не даде голям ефект.
Опитът за полусух закон по времето на Горбачов доведе до появата на наркомания и злоупотреба с наркотици в допълнение към пиянството. Нямаше достатъчно алкохол, хората започнаха да добавят успокоителни към него, за да задълбочат състоянието на интоксикация. Това доведе до изчезване на такива хора, до болести.
Друг мит е, че българите пият заради „мистерията на българската душа“. Казват, че това е някаква инфантилност на хората, че българският народ е по-емоционален в общуването, в работата, в битката и в пиянството. Затова пиянството изглежда по-прекомерно, отколкото е в действителност, изглежда, че българите пият много, от сърце и без да се обръщат назад. Всъщност това не е така и има доста хора, които изобщо не пиятпринцип.
Друг мит, може би сред самите българи, е навикът на българите да страдат от махмурлук: независимо дали човек е алкохолик или не, но след вечерно запойване българите подобряват здравето си сутрин, като се започне с бира или вино и се стигне до поредната чашка. Това е просто неприятност. А наслояването на един алкохол върху друг води до преяждане, което води до формиране на груба зависимост със сериозни медицински последици.
Значи българите не са толкова пияни, колкото се смята на Запад?
Днес България не изглежда нито по-добре, нито по-зле от останалия свят. У нас се пие ни повече, ни по-малко от всички страни, където алкохолът се продава свободно.
В Америка, например, се смята, че 15 до 20 процента от населението им е алкохолно. Но това са грешни числа. Те смятат, че ако човек изпие повече от три "пития" на ден (три глътки по 30 г), то той вече е алкохолик. Това е свръхдиагностика и, разбира се, това не е тежък алкохолизъм, а битов алкохолизъм, който съществува във всички страни и зависи малко от политическата система, от икономическата ситуация. Два процента от населението, независимо от всичко в условията на свободна продажба на алкохол, страдат от алкохолизъм. Други 10% от обществото е засегнато от битовото пиянство. Въпреки че за такива хора все още не е поставена диагноза с вредни последици.
Колко вреден е домашният алкохолизъм?
Производителността на труда намалява, в понеделник такива хора работят лошо или изобщо не ходят на работа. Качеството им на живот пада, скандали в семейството, голяма част от семейния бюджет се харчи за пиене. Страдат децата им, съпругите, самият човек се разболява, черният дроб „отпада“, започват сърдечно-съдови заболявания. С други думи, човек се разпространява във всички отношения, макар и тежка диагноза"алкохолизъм" не винаги е възможно.
Промени ли се картината на алкохолизма в България през последните години?
да Например през 90-те години на миналия век пиянството беше често срещано сред бизнеса, сега повечето бизнесмени са трезви, тъй като бизнесът може да пострада. През последните 8 години в Москва се наблюдава тенденция към намаляване на дела на страдащите от алкохолизъм. В столицата има повече работници, повече икономически възможности, хората са по-заинтересовани да печелят пари, те имат къде да похарчат тези пари, например за пътуване или придобиване на ценни неща.
Нашите данни показват, че алкохолиците в града са по-малко. Например, около 100 хиляди души, страдащи от алкохолизъм, са регистрирани в Москва преди пет години, сега 90 хил. Това е броят на най-тежките случаи на страдание от алкохол, тоест около два процента от общото население. И колко домашни пияници е невъзможно да се преброят, но има експертни оценки. Намаляването на броя на регистрираните пациенти говори и за намаляване на дела на битовите пиянства. В същото време в други региони на страната, в селските райони, пиянството е много разпространено, пият много сурогатен алкохол.
Има ли алкохолна опасност от дългите новогодишни празници?
През зимата в България, когато е тъмно, студено, няма къде да се настаните, дългите отпуски, за съжаление, се превръщат в рисков фактор за пиянство, прекомерно пиене и медицински последствия. Включително защото мнозина не знаят как да пият, какво да пият, какво да ядат и дали изобщо трябва да пиете и защо.
Стандартна ситуация: Нова година, цяла нощ заключена на закрито. Голямо семейство, гостите пият, пушат, ядат всичко, правят боклук в стомасите си. Тъй като нашите апартаменти не са много големи, се оказва, че те пият на фона на хипоксия и се опияняват повече.най-лошото качество. Необходимо е хората ясно да си представят, че когато се пие в компания, човек не може да седи с часове на масата, трябва да се движи, да отваря прозорци.
И пейте, и излизайте навън, и скачайте, и бягайте, и се спускайте с шейна по хълмовете. Всяко движение намалява вредното въздействие на алкохола.
Какво може и какво не може да се пие по време на празници?
Много е важно да знаете какво и как да ядете. Имаме лоша традиция да пием сладко или полусладко шампанско, защото алкохолът не трябва да се смесва със сладко. Необходимо е или да се пие сухо, брутът е още по-добър. Колкото по-малко е захарта в алкохола, толкова по-лесно се понася.
Що се отнася до мезетата, има много съвети, но е трудно да си представим по-добър съвет от този, който Булгаков дава в „Кучешко сърце“ през устата на Филип Филипович Преображенски. Необходимо е да имате лека закуска с горещи, мазни закуски, с достатъчно мазнини, така че да обгръща стомаха (например жулиен). Това ще предотврати алкохолния удар.
Не можете да пиете на празен стомах. Това е традиция "под ограда", било от спестяване на пари, било за получаване на алкохолен удар. Изключително опасно нещо, което може да доведе до патологични форми на интоксикация: агресивни, свързани със загуба на паметта, когато човек не помни къде е бил, с кого и защо. Затова преди празника, поне два часа предварително, трябва да хапнете нещо.
И споменът ще остане с вас...
Не мога да гарантирам, но рискът от загуба ще намалее. От празника се изисква движение, умереност, чист въздух, тогава всичко ще бъде наред.
Обикновено празникът започва с шампанско, след което се преминава към водка.
Да, и после лакиран с малко вино. Или баба намира скривалище под формата на домашен алкохол или ликьор. Всичко това завършва тъжно. Не можете да смесвате напитки.
Казват, че не можете да „понижите“ степента?
Атака излиза, че от глад човек ще размаха шампанско, ще започне да яде, гладът е жесток. Той яде, след това изпълва храната в стомаха с водка, но тя не се абсорбира веднага, защото стомахът е пълен с храна. Тогава целият алкохол се абсорбира и може да има такъв алкохолен удар, че човекът просто не може да издържи. И сърцето не издържа, особено при възрастните хора. Имаме проблем: след новогодишните празници наркологичните болници се пълнят по-интензивно.
Попълнен от тези, които не могат да спрат?
Така е във всички страни навсякъде. Там, където започнат да празнуват, всички правят стандартни грешки. Не всеки е израснал в аристократични семейства и не всеки има култура на пиене. Превръща се в многочасово седене на една маса без движение, без песни, танци, излизане на открито и хората започват да се вкисват. На следващия ден имат махмурлук, който се превръща в поредното пиене. И има абсолютно ясни доказателства, че един алкохол не може да се наслои върху друг. Следващото пиене е възможно само когато целият алкохол е преработен.
Колко време ще отнеме?
Всеки има своя път. Един има три дни, друг има седмица, а третият може да има две седмици, когато всички токсини, полуразпадните продукти на алкохола най-накрая ще бъдат премахнати от тялото. Човек трябва да подходи отговорно към себе си и да разбере какво може да направи с алкохола и какво не. Опиянението и очакването на празника също изиграват жестока шега с хората, когато самокритичността намалява, възниква състояние на наслада, еуфория. В резултат на това човек престава да се контролира. Възниква едно детско карнавално състояние на ума: „Няма минало, няма бъдеще, аз съм вечно здрав човек“. Това е опасно състояние, което може да доведе до прекомерна консумация на алкохол и тежкопоследствия.
Като цяло тези коледни празници са дадени от държавата не за да седят хората през цялото време на масата и да пият безмерно, а за да се грижат за семействата си, за себе си, да се грижат за децата, да се разхождат, да ходят на музеи, театри. По това време обаче се падат и училищните ваканции.
Някои също предлагат отлагане на дългите празници за известно време след сезона на сеитба. Може би са прави.
И цялото село ще се напие...
Не. Сега селото също се променя, земеделието се развива. Знам, че в много земеделски предприятия е установен сух закон за периода на сеитба, за прибиране на реколтата. Понякога има комични ситуации, когато ръководителят на фермата кани нарколог преди сезона на сеитба, който кодира всички шофьори на трактори.
Подготвяте ли се за това?
Винаги сме готови да приемем пациенти.
Какво мога да пия сутрин след празника и какво не?
Много е добре да се пият кисели напитки. Който понася млечни - кефир, който не понася, смята се, че най-добрият начин за корекция сутрин е туршия от зеле, може и краставица. И по принцип всяка кисела напитка, лимон. Не може да се препоръча нищо по-добро от сок от червена боровинка с лимон. Необходимо е да се пият мултивитамини, минерали. Има безвредно лекарство "лимонтар", което включва лимонена и янтарна киселина, които облекчават състоянието на постинтоксикация. Какво друго е добро - силни, истински, топли бульони, супи. Но в никакъв случай не трябва да пиете алкохол сутрин след празненство, колкото и да е лошо. Без силен чай. Кафето и чаят в такива условия са камшик по сърцето.
Не можете да се претоварвате с течност, може да започне подуване. Именно в клиниката се поставят капкомери, течност, диуретично натоварване. Това не може да се направи у дома, така че не се претоварвайте с излишна течност, пийте не повече от три литра на ден.
Можепоследиците от финансовата и икономическа криза водят до вълна от нарастване на алкохолизма?
Въпреки че все още не сме го усетили, но последствията от увеличаването на пиянството поради житейските трудности вероятно могат да бъдат. Вероятно ще се отрази, но, слава Богу, засега не го усещаме. Държавата се опитва да овладее кризата.