Какво е амниотична течност
Амниотичната течност се нарича още амниотична течност. Но за бебето, което се развива в утробата, тази течност е „жива вода“, защото му осигурява живот.
Структурата на амниотичната течност включва вещества, които помагат на плода да расте и да се движи в утробата: мазнини и протеини, въглехидрати и соли, витамини, биологични вещества и хормони. Амниотичната течност изпълнява редица важни функции по време на развитието на бременността: участва в метаболизма на тялото, а също така предпазва пъпната връв от притискане. Въпреки това, бебето, намирайки се в утробата, се чувства комфортно и безопасно, когато количеството вода е оптимално.
До 20-та седмица от бременността амниотичната течност се отделя от клетките на феталния пикочен мехур, а след това повечето от тях образуват бъбреците на плода. До 36-38 седмици от бременността бебето абсорбира около 4 литра амниотична течност дневно, като я поглъща. В червата на плода течността се абсорбира и отделя през бъбреците и отделителната система на бебето. Химическият състав на амниотичната течност непрекъснато се променя, което е свързано с характеристиките на развитието на плода, здравословното състояние на жената и продължителността на бременността. За норма се счита количеството на амниотичната течност от 0,6 литра. до 1,5, което зависи от индивидуалните свойства на тялото на бременна жена. Ако по време на изследването се установи, че количеството вода е по-малко от установените 0,6 литра, тогава бременната жена се диагностицира с олигохидрамнион, съответно, ако е повече от 1,5 литра. - състоянието се характеризира като полихидрамнион.
Появата на олигохидрамнион се обяснява с намалената способност на клетките на феталния пикочен мехур да отделят течност. Факторите, които насърчават развитието на олигохидрамнион, могат да бъдат различни: прееклампсия, хипертония,инфекциозни и възпалителни заболявания на жената (лекарите отбелязват тази причина в 40% от случаите), възпаление на женските полови органи (в 34% от случаите), затлъстяване, в резултат на метаболитни нарушения. В допълнение, причината за олигохидрамнион може да бъде малформация на плода, а именно неговата отделителна система и бъбречна функция, която не може да осигури достатъчно производство на околоплодна течност.
Симптоматични прояви при олигохидрамнион могат да бъдат коремни болки, често дължащи се на движение на плода. Ако олигохидрамнионът се открие преди 28-та седмица от бременността, се предписва цялостен преглед за обективно определяне на състоянието на плода. Няма лечение за олигохидрамнион като такъв. Мерките за подобряване на състоянието на бременната жена са превенцията и елиминирането на патологията в плода.
Лекарите свързват появата на полихидрамнион със следните фактори: първичното образуване на амниотична течност от плода в излишък; патология на развитието на плода, при която е трудно да се поглъща течността в необходимото количество; захарен диабет при жена; многоплодна бременност.
При полихидрамнион жената чувства тежест в стомаха, краката й се подуват и се чувства общо неразположение. При прекомерно натрупване на амниотична течност матката се увеличава по размер, което причинява натиск върху близките органи и леко повдига диафрагмата нагоре. Това затруднява дишането и кръвообращението на бременната жена. Възможни са множество стрии по корема. Плодът поради свободната подвижност в излишната течност може да заеме неправилна позиция.
При полихидрамниони трудовата дейност като правило започва преждевременно и е придружена от ранно и обилно изливане на околоплодна течност. Поради факта, че матката с прекомерен обем вода е опъната,тогава трудовата дейност може да бъде отслабена. В такива случаи по време на раждането се използват стимулиращи лекарства. В допълнение, в изобилие от течност плодът, активно плуващ, може да увие пъпната си връв около торса или врата. Когато се появят симптоми на полихидрамнион, лекарят диагностицира бременна жена на ултразвуково сканиране, за да изключи, наред с други неща, вътрематочна инфекция и малформации в развитието на плода.