Какво е еозинофилите, нормата в кръвта на децата, жените и мъжете - Моят живот
Какво представляват еозинофилите и какво показват при кръвен тест
Еозинофилите са един от видовете левкоцити, принадлежащи към полиморфонуклеарните гранулоцити. Узряването им става в костния мозък, където остават три до четири дни, след което навлизат в кръвта. След 6-12 часа циркулация в кръвния поток те навлизат в белите дробове, стомашно-чревния тракт и кожата, където могат да останат до две седмици. Еозинофилите се състоят от двустранно или трипартикуларно ядро и цитоплазмени гранули от два вида: големи и малки. Големите съдържат протеин, токсичен за паразити, възпалителни медиатори, вещества, които могат да неутрализират хепарина, а също така произвеждат ензими. Малките гранули съдържат арилсулфатаза В и кисела фосфатаза.
Основните функции на еозинофилите са извънклетъчното унищожаване на вредни агенти. Те са способни да атакуват големи организми. Те действат чрез секретиране на съдържанието на вътреклетъчните гранули. Подобно на неутрофилите, еозинофилите са способни на фагоцитоза, но с по-малка активност. Те могат да абсорбират и унищожават микроби, въпреки че това не е основната им роля. Функциите на еозинофилите включват следното:
- токсичен ефект върху хелминти;
- инактивиране на биологично активни вещества, произтичащи от алергии;
- елиминиране на дългосрочното действие на биоактивни вещества, които се произвеждат от базофили и мастоцити;
- развитие на реакция на висока чувствителност;
- бактерицидна активност;
- абсорбция на чужди клетки.
Еозинофилите съдържат протеини в гранули, които са основните им оръжия:
- главна магистрала (обозначение MBP);
- еозинофилен катионен (ECP);
- еозинофилен невротоксин (EDN);
- пероксидазаеозинофилни гранули (ЕРО).
MBP присъства в две форми: MBP-1 и MBP-2. Той е токсичен както за хелминтите, така и за клетките на бронхиалната лигавица в еозинофилните инфилтрати при астма.
ECP е основният протеин на катионните еозинофили, който има антихелминтна, цитотоксична, рибонуклеазна и антивирусна активност. Този протеин е десет пъти по-токсичен от MBP за хелминти.
Еозинофилите са отговорни за унищожаването на хелминтите. Особено важна е тяхната роля в борбата с хелминтиазите. По време на контакт с ларвата на паразита, активираният гранулоцит претърпява дегранулация, а ензимите и протеините в гранулите навлизат в големи количества на повърхността на ларвите, в резултат на което ларвата се унищожава.
Еозинофилите се изследват по време на пълна кръвна картина. Нормата за здрав възрастен, мъже и жени, е 1-5% от общия брой левкоцити, или 0,02-0,45X10 9 на литър. Нормата на еозинофилите при деца като процент, както при възрастните, е 1-5%, само при новородени процентът може да достигне 8. Абсолютната стойност на различна възраст е малко по-различна:
- 1 година - 0,05-0,7X10 9;
- 4 години - 0,02-0,7X10 9;
- 10 години - 0,02-0,6X10 9.
Причини за еозинофилия
Състояние, при което еозинофилите са по-високи от нормалното, се нарича еозинофилия. Най-честите причини за това при възрастни мъже и жени са паразитни инфекции и лекарствени алергии. Продължителното и изразено увеличение на броя на еозинофилите обикновено е характерно за хелминтни инвазии. При чревни паразити тестовете показват умерено увеличение. При заразяване с протозои този показател рядко се променя и няма отклонения от нормата.
Причините за повишения брой на еозинофилите са многобройни:
- Паразитни болести: аскариаза, ехинококоза, токсокароза, филариаза, описторхоза, лямблиоза, шистозомиаза и др.
- Алергични реакции: бронхиална астма, оток на Quincke, алергичен дерматит, сенна хрема, лекарствена алергия.
- Дифузни заболявания на съединителната тъкан: ревматоиден артрит, нодозен периартериит и др.
- Онкологични заболявания: хронична миелоидна левкемия, лимфоми, еритремия, остра левкемия, лимфогрануломатоза и др.
- Инфекции (скарлатина, туберкулоза, сифилис).
- Период след инфекциозни заболявания.
- Състоянието на имунодефицит.
- Медикаментозно лечение с антибиотици, сулфонамиди, йодни препарати, аспирин, антиконвулсанти.
В случай на алергични реакции, като правило, еозинофилите се повишават в кръвта умерено - до 1,5X10 9. По-високи стойности се наблюдават при ангиоедем и бронхиална астма.
Ревматоидният артрит с подчертан васкулит, нодозен периартериит, дерматит на Dühring и пемфигус се характеризират със стабилна и изразена еозинофилия. Най-високото ниво се наблюдава при хипереозинофилен синдром.
Лекарства, които причиняват еозинофилия
Те включват следните лекарства:
- лаксативи, които включват живовляк;
- амфетамини;
- интерферон;
- някои видове антибиотици;
- транквиланти.
За да предпишете лечение, трябва да разберете причината за повишеното съдържание на еозинофили. В този случай са необходими редица допълнителни изследвания, включително:
- анализ на изпражненията и урината;
- рентгенови лъчи на светлина;
- диагностикапри алергии;
- бъбречни и чернодробни изследвания;
- серологични изследвания за наличие на заболявания на съединителната тъкан и паразитни инфекции.
След поставяне на диагнозата се предписва лечение на основното заболяване, което е причинило повишаване на броя на еозинофилите в кръвта. При алергии влиянието на алергена се елиминира. При такова опасно състояние като хипереозинофилен синдром се предписват лекарства, които намаляват производството им, в противен случай тази патология може да причини увреждане на жизненоважни органи.
Причини за увеличаване на децата
Има три форми на еозинофилия при деца:
Реактивната форма е най-често срещаната. В същото време еозинофилите в кръвта достигат умерени стойности. Развива се в резултат на вътрематочни инфекции, алергии към краве мляко и лекарства, гъбични заболявания, хелминтни инвазии, злокачествени тумори, кожни патологии и др.
Първичната еозинофилия е много рядка форма. Тази тежка патология води до увреждане на белите дробове, сърцето, мозъка в резултат на уплътняване на техните тъкани с голямо натрупване на еозинофили в тях.
При фамилната форма се наблюдава изразена хронична еозинофилия. Среща се, като правило, в ранна възраст и се проявява като астматичен бронхит.