Какво е следродилна психоза
Раждането на дете винаги е радост за семейството. Но понякога тази радост може да бъде помрачена от тежкото положение на млада майка. И не само физически, но и психически ...
Ако няколко дни или седмици след раждането една жена започна да се държи някак странно, например, тя не иска да излиза, изпитва неразумен страх за детето, не позволява на никого до него, тогава изглежда, че тя има сериозен проблем - следродилна психоза ...
Съвсем наскоро Наталия беше весела, жизнерадостна млада жена, която очакваше дете от любимия си съпруг. Но дългоочакваното раждане беше много трудно: масивно кървене подкопа силата на жената. След като лежа в болницата в продължение на един месец, тя се върна у дома различен човек: Виктор едва разпозна жена си в тази изтощена, уморена жена.
Тя прекара цялото време близо до детето. Когато майката на Наташа предложи да я смени на „бойния пост“, тя отказа, вдигна шум, извика на всички: „Оставете ни, няма да можете да се грижите за него. Не се доближавайте до него!" И няколко дни по-късно тя внезапно обяви, че детето е болно, че умира и започна да му дава някакви лекарства, въпреки че лекарите смятаха бебето за напълно здраво. С голяма трудност майката на Наташа взе детето от нея и заедно със зет си повика лекар за дъщеря си ...
Ако това не беше направено, последствията можеха да бъдат тъжни както за самата Наташа, така и за нейното бебе. След тежко раждане и свързани с него преживявания жената развива следродилна психоза. Но благодарение на навременното лечение състоянието на майката се стабилизира и нито тя, нито детето вече са в опасност.
Следродилната психоза е едно от редките, но, за съжаление, тежки усложнения, което се случва приблизителноедна млада майка от хиляда. Може да се прояви по различни начини.
Преди раждането тези майки понякога не се различават от другите: добре, коя от жените, които ще раждат в много близко бъдеще, не е изпитвала чувство на безпокойство, страх или дори е страдала от безсъние?
Основните проблеми започват по-късно - обикновено по време на раждане. И раждането често е много трудно - например дългосрочно или извършено чрез цезарово сечение ... Понякога жената губи много кръв или развива следродилен сепсис (отравяне на кръвта). При появата на следродилна психоза факторът на наследствеността също играе важна роля (ако майката е имала следродилна психоза, тогава е вероятно дъщеря й също да я има).
Отбелязана е и следната закономерност: усложненията на бременността и раждането, които впоследствие предразполагат към развитие на следродилна психоза, се срещат по-често при определени психологически структури на личността. По този начин такива усложнения са по-чести при жени с хипохондрични, астено-депресивни и хистероидни характеристики.
Следродилната психоза по-често се свързва именно с тежкото здравословно състояние на жената след раждането. Психичните промени, като правило, не настъпват веднага, а след известно време - след няколко дни или дори седмици.
Обикновено, след като бъде изписана от болницата, младата майка се връща у дома някак депресирана. Вместо радост от раждането на дете, тя може да изпита други и най-различни емоции - от отхвърляне на детето и гняв към него до пълно безразличие. Отношението към други роднини също може да се променя постоянно.
Ако въпреки умората, свързана с неуморната грижа за бебето, млада майка не може да заспи, това вече може да се счита за причина забезпокойство.
В бъдеще поведението на болна жена, особено по отношение на дете, продължава да бъде необичайно. Тя може или изобщо да не се доближава до бебето, или, напротив, да не го оставя нито една крачка и да не допуска никого до него. Понякога безпричинно започва да си мисли, че някой (включително други членове на семейството й) иска да нарани детето й, да го убие или открадне – това е, което психиатрите наричат заблуди.
Една жена може да реши, че детето е болно и поради тази причина без причина да му даде различни лекарства, включително доста сериозни. Освен налудности, тя може да развие халюцинации, в резултат на което майката да не носи пълна отговорност за действията си. Тя може да скочи от прозореца и заедно с детето да атакува роднини, които, както й се струва, искат да навредят на бебето и т.н.
Без медицинска намеса тези промени могат да прогресират и да доведат до най-непредсказуемите последици. В такава ситуация жената се нуждае от лечение и грижи под наблюдението на лекар и, като правило, с хоспитализация.
Ако някой от вашите роднини или приятели има такава ситуация в семейството, трябва да започнете да действате възможно най-скоро. Само с помощта на решителни мерки младата майка и семейството й могат да се върнат към нормалния живот.
Какво трябва да се направи, за да може една жена да излезе от това състояние с минимални загуби за себе си и околните, включително и за дете?
Консултирайте се с лекар.Това трябва да се направи първо. Много често появата на психоза се свързва именно със състоянието на физическото здраве на жената. Следователно, колкото по-рано започне лечението, толкова по-голяма е вероятността майката да се върне към нормален, пълноценен живот.
Така че първоВ този случай трябва да посетите психиатър. Лекарят ще предпише лечението и заедно с терапевта ще следи неговия ход. Ако е необходимо, той ще предпише антипсихотични лекарства и, ако е необходимо, лекарства, които да помогнат на жената да направи поведението си по-подредено и по-малко опасно за нея и околните.
Ако се окаже, че физическото състояние на жената е застрашено, тогава усилията на лекарите ще бъдат насочени към подобряването му. Ако физическото или психическото състояние на жената е тежко, може да се наложи хоспитализация. Тъй като една жена може да не е наясно с проблема си, не може да се очаква тя сама да отиде на лекар.
Нейните роднини трябва да се свържат със специалист, като поканят лекар у дома или убедят жена в необходимостта от консултация в болница. В същото време е възможно в полза на младата майка да е необходимо да се измисли някаква правдоподобна причина за комуникация с психиатър.
Специално трябва да се отбележи отношението към психиатрите. Само у нас посещението при този лекар се смята за незаличимо петно за цял живот; във всички цивилизовани страни посещението на всеки лекар, включително и психиатър, е нещо нормално. Ако човек е болен, тогава той трябва да потърси помощ и то към съответния специалист. Следователно не си струва да рискувате здравето и бъдещето на млада майка заради предразсъдъците от последните десетилетия.
Осигурете грижи за майката и детето.Ако млада майка се държи неадекватно с детето си, много е важно първо да я изолирате от него. Необходимо е например да наемете опитна бавачка или да оставите детето на грижите на баба. С други думи, до детето трябва да има човек, който да може да му осигури подходяща грижа.
Един от членовете на семейството трябвазначително време с майката: общувайте с нея, подкрепяйте, отвличайте вниманието от болезнени мисли или, ако мисли за нещо лошо, попречете й да извърши насилие над себе си. Ако поне веднъж е имало такъв опит, трябва незабавно да се консултирате с лекар - обадете се на екип за спешна психиатрична помощ. В това състояние е много опасно за една жена да бъде у дома, особено с дете.
Ако майката получава антипсихотици (лекарства, които премахват психозата), тогава по това време е невъзможно да се кърми бебето. Лекарството се натрупва в кърмата в опасни дози и може да повлияе неблагоприятно на здравето на бебето.
Подкрепа на роднини.Във всеки случай, където и да е една жена - у дома или в болницата - тези дни тя особено се нуждае от подкрепата на близките си хора. Доказано е, че в присъствието на близки хора, които през „острия“ период са се грижили за младата майка и са я подкрепяли психологически, жените са излизали от психозата по-бързо и по-лесно от тези, които няма кой да ги подкрепи.
Затова я подкрепете. Утешавайте я, когато плаче, говорете с нея за бъдещето, за това колко добре ще бъде, когато се почувства по-добре. Ако ви се струва, че тя говори за нещо, което всъщност не е там (например, ако смята, че искат да отровят детето й, вземете го от нея), не се опитвайте да я разубедите от това. В противен случай една жена може само да се утвърди в мнението си и подобни изявления ще продължат по-дълго.
Психотерапия.Много е полезна за тези жени и психотерапията, консултацията с психотерапевт. Единственото условие: за да е от полза за младата майка, е необходимо да се свържете с психотерапевт само след като „острото“ състояние е преминало и лекарят смята, че времето за такава работа вече е дошло.
Понякога е полезно да се комбиниратработата на специалист, който ще работи индивидуално с майката, исемеен психотерапевт, който „работи” с цялото семейство. Това може да помогне на други членове на семейството да разберат какво се случва с родилката и да се научат как да общуват помежду си и с нея, така че състоянието й да не се влошава в бъдеще.
За самата жена работата с психолог е наистина много важна. Наистина, когато започва да се възстановява, „да идва на себе си“, тя развива чувство за вина към детето си: поради болестта си тя не може да бъде с него в момент, когато той има най-голяма нужда от това. Психотерапевтът може да помогне на млада майка да подреди чувствата си, да ги насочи в положителна посока, да помогне на жената да свикне с новата си роля - ролята на майка и да стане наистина добра майка за своето бебе.
По правило в повечето случаи следродилната психоза завършва с възстановяване. Но за това е много важно да се спазват всички условия за приемане на лекарства - да не се спира лечението, когато "се подобри". Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.
Ако една жена е имала епизодични промени в настроението преди раждането, те няма да изчезнат. Но във всеки случай с помощта на лекарства младата майка ще излезе от „остро“ състояние, когато може да й се случи нещо наистина сериозно. В крайна сметка, с навременен достъп до лекар и адекватно лечение, това разстройство може да изчезне без следа.
За да може процесът на възстановяване да протече възможно най-бързо и ефективно, е необходимо да се осигурят на младата майка всички условия за това: добра почивка, здрав сън, комуникация с близки ...
Известно време след излизане от това състояние жената трябва да приема лекарства, които ще помогнат на тялото й да се справи с болестта по-бързо и по-пълно ивръщане към пълноценен живот: витамини, ноотропни лекарства ("поддържащи" нервната система), други лекарства.
И тогава - разбира се, не веднага, но след няколко седмици - младата майка най-накрая ще може да направи това, което не е могла да направи веднага след раждането на детето - да му даде толкова внимание, колкото има нужда, и да му даде любовта, от която толкова много се нуждае сега ...
Следродилната психоза се среща средно при 0,1-1,2% от раждалите жени. В 40-45% от случаите това се дължи на психичното заболяване на майката, но по-често причината е свързана с неблагоприятното раждане, тежкото физическо и психологическо състояние на жената.
Един от най-честите варианти на следродилна психоза е следродилната депресия.
Рискът от следродилна психоза е най-висок след първото раждане, при следващите бременности рискът от това усложнение намалява.
За предотвратяване на следродилна психоза е важна физическата и психологическа подготовка на жената за раждане. Медицински изследвания показват, че в случаите, когато такава подготовка за майчинство е извършена по време на бременност, всякакви психични разстройства се появяват много по-рядко, отколкото в случаите, когато не е извършена.