КАКВО Е СЪТРЕСЕНИЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (лат. commotio) - затворено механично увреждане на органи и тъкани, характеризиращо се с нарушение на техните функции без изразени морфологични промени. Възниква при внезапно индиректно въздействие на травматичен фактор (въздушна или водна ударна вълна при падане от височина във вода, с нараняване на пътя и др.). Най-голямо клинично значение има сътресението на мозъка, гръбначния мозък, гръдните и коремните органи. Основната причина за сътресението на вътрешните органи е рязко ускорение и последващо рязко забавяне на тялото, причиняващо хидродинамичен удар и движение на вътрешните органи в кухините; внезапно и значително повишаване на налягането на вътреклетъчната и интерстициалната течност, кръвта в артериите и кухините на сърцето.
Клиничната картина на общото сътресение на мозъка зависи от местоположението и степента на промените в органите и тъканите и прилича на картина на шок, допълнена от признаци на сътресение на отделни органи и тъкани. Има рязка бледност на кожата, тахикардия, учестено дишане, понижаване на кръвното налягане, главоболие и замаяност, адинамия, обща слабост, пареза на крайниците (обикновено преходна), намалена зрителна острота, увреждане на слуха с различна продължителност, болки в костите и ставите. Повечето от жертвите имат задържане на урина, дисфункция на стомашно-чревния тракт, хематурия и нарушения на съня. При мозъчно сътресение се отбелязват загуба на съзнание с различна продължителност, ретроградна амнезия, замаяност, гадене, повръщане и възбуда.
При сътресение на органите на гръдната кухина е възможно състояние, подобно на шок: бледност, цианоза, студена пот, експираторна диспнея, тахикардия. При сътресение на сърцето се появяват натискащи болки зад гръдната кост, влявополовината от гърдите, сърцебиене; сърдечните звуци са заглушени, 1-вият тон е отслабен на върха; ЕКГ разкрива различни проводни и ритъмни нарушения, признаци на миокардна исхемия. При сътресение на коремните органи често се появяват симптоми на остър корем.